問(wèn)重癥心肌炎診斷依據(jù)是什么

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• 心肌炎是什么病

  心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發(fā)炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別，比如說(shuō)我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥，而心肌炎最常見(jiàn)導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌，可能是病毒，還有一些其他少見(jiàn)的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后，肯定心臟的功能會(huì)受限制，心臟會(huì)出現(xiàn)一些異常的反應(yīng)，就表現(xiàn)在心臟的不舒服，最常見(jiàn)的病人會(huì)出現(xiàn)早搏、心慌，就是心跳不規(guī)則；嚴(yán)重的話病人會(huì)覺(jué)得乏力，運(yùn)動(dòng)的能力下降；再嚴(yán)重的話，病人可能會(huì)出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化，甚至衰竭，出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會(huì)有重要一條，就是要看看他有沒(méi)有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染，比如說(shuō)之前有過(guò)感冒，有過(guò)病毒性感染，兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀，這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫(yī)院做一些排查。

  

  01:41
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 29732次

• 小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無(wú)力、食欲缺乏等癥狀。聽(tīng)診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時(shí)病情較輕，經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降或不能測(cè)出、心動(dòng)過(guò)速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴(yán)重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進(jìn)展迅速，應(yīng)及時(shí)搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運(yùn)動(dòng)，清淡飲食，減輕心臟負(fù)荷，減少心肌的耗氧量，對(duì)小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

  01:32
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 4005次

• 心肌炎診斷依據(jù)
  心肌炎的診斷依據(jù)主要有以下幾點(diǎn)：1.患者在最近是否有感冒，符合心肌炎的病情特征。2.心電圖檢查時(shí)出現(xiàn)多項(xiàng)異常，那么有可能患有心肌炎。3.心肌酶的改變，這也是心肌炎診斷最主要的標(biāo)準(zhǔn)，一般通過(guò)相關(guān)檢查，確定自身心肌酶的狀況，心肌炎患者的心肌酶一定會(huì)出現(xiàn)異常。4.病毒入侵，心肌炎的患者在進(jìn)行檢查時(shí)，還應(yīng)該注意自身的病毒感染狀態(tài)，往往有病毒的入侵，病毒抗體的缺乏。所以心肌炎患者一定要引起重視，積極的進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療，控制病情的發(fā)展，也建議在病情期一定要多休息，嚴(yán)重的患者盡量的臥床休息，減少心功能的損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-23 1171次

• 重癥心肌炎診斷
  對(duì)于重癥心肌炎診斷的主要指標(biāo)有：1、有奔馬律或者是心包摩擦音。2、心電圖有嚴(yán)重的心律失常，包括偶發(fā)的早搏之外，還有一些頻發(fā)的異位節(jié)律，2型或者是2型以上的這種房室傳導(dǎo)阻滯，心臟擴(kuò)大。3、極慢性的心功能不全或者是心腦綜合癥。4、在發(fā)病早期有肌酸激酶、同工酶的增高。5、心肌同位素掃描陽(yáng)性。二、重癥心肌炎診斷的次要指標(biāo)有：1、有明顯乏力、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區(qū)痛、手足涼等癥狀至少有兩種。2、心電圖有輕度的改變。3、發(fā)病同時(shí)有或者是1-3周前有上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染史。4、在病程早期有心肌酶的增高，病程中多有抗心肌抗體的增高。5、心間第一心音明顯低端或者是安靜時(shí)有心動(dòng)過(guò)速，這些情況就是重癥心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 2107次

• 病毒性心肌炎的臨床診斷依據(jù)是什么
  病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變，柯薩奇病毒B組病毒是最主要的病原體，血液生化檢查、病毒學(xué)檢查、心電圖、胸部X線拍片、超聲心動(dòng)圖、放射性核素心肌顯像等，確診有賴于心內(nèi)膜心肌活檢。
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-24 1901次

• 心肌炎的診斷辦法是什么
  心肌炎的診斷主要是根據(jù)病因的特點(diǎn)，心臟相關(guān)的臨床癥狀和體征，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)了心電圖異常，心肌壞死，標(biāo)志物升高，超聲心動(dòng)圖的異常，并且排除其他心臟疾病時(shí)作出心肌炎的確切診斷是需要病理組織學(xué)的證據(jù)，主要是心內(nèi)膜心肌活檢的結(jié)果，因?yàn)閷?duì)其治療的指導(dǎo)意義有限，而且有一定的操作風(fēng)險(xiǎn)，目前臨床上并不是常規(guī)進(jìn)行的。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1302次

• 重癥心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  重癥心肌炎診斷可根據(jù)臨床表現(xiàn)胸悶,口唇紫紺和心肌酶譜高來(lái)判斷.臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)可分主要指標(biāo)和次要指標(biāo)：1主要指標(biāo)：①急,慢性心功能不全或心腦綜合征；②有奔馬律或心包摩擦音；③心臟擴(kuò)大；④心電圖有嚴(yán)重心律失常,包括除頻,偶發(fā)生早搏以外的異位節(jié)律,Ⅱ度Ⅱ型以上的房室傳導(dǎo)阻滯,以及竇房或雙束支,三束支傳導(dǎo)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-18 11601次

• 重癥心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  對(duì)于重癥心肌炎診斷的主要指標(biāo)有:1、有奔馬律或者是心包摩擦音。2、心電圖有嚴(yán)重的心律失常，包括偶發(fā)的早搏之外，還有一些頻發(fā)的異位節(jié)律，2型或者是2型以上的這種房室傳導(dǎo)阻滯，心臟擴(kuò)大。3、急慢性的心功能不全或者是心腦綜合征。4、在發(fā)病早期有肌酸激酶、同工酶的增高。5、心肌同位素掃描陽(yáng)性。重癥心肌炎診斷
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2019-01-08 4522次