問如何判斷紫癜腎炎

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• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過敏性紫癜的基礎上發生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至會發生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會加上ACEI和ARB來進行治療；中等量的蛋白尿，一般會加上激素；大量蛋白尿的時候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來進行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據尿蛋白的情況，給予規范的治療，對于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 8332次

• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會選擇激素治療，但還是要根據病人的具體情況進行決定。首先主要是根據臨床表現，另外根據病理類型來決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對紫癜進行治療就可以了。第二種情況是針對少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會加激素治療，大量蛋白尿一般會用激素加免疫抑制劑來進行治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 5485次

• 如何判斷紫癜腎炎
  過敏性紫癜性腎炎的診斷標準時，在過敏性紫癜病程六個月以內，出現血尿和（或）蛋白尿，其中血尿和蛋白尿的診斷標準分別如下：一，血尿，肉眼血尿或鏡下血尿。二，尿蛋白。滿足以下任意一項者：1.一周內三次尿常規蛋白陽性。2.24小時尿蛋白定量大于150毫克。3.一周內三次尿微量白蛋白高于正常值，極少部分的患者在過敏性紫癜急性病程六個月以后再次出現紫癜復發，同時首次出現血尿和（或）蛋白尿者，應爭取進行腎活檢，如果為iga系膜區沉積為主的系膜增生性腎小球腎炎，則應當診斷為紫癜性腎炎。
  語音時長 1:33”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-18 3239次

• 如何判斷紫癜性腎炎預后情況
  紫癜性腎炎是一個慢性疾病。它需要根據病人現在的臨床表現，比如蛋白尿的水平，血尿的情況，腎功能，血壓的情況。另外還需要根據患者的病理類型，如果腎臟病變硬化成分比較多，可能愈后不好。如果腎臟病變只是輕度的增生，積極應用藥物后，可能治療效果比較好。當然，更重要的是腎炎一般都是慢性疾病，我們需要定期復查，觀察患者各項指標的動態變化，來進一步確定患者的預后情況。所以并不能單一從現在某一點來評估患者整個預后。
  語音時長 01:15”
  胡冬怡 主治醫師鄭州人民醫院

  2019-12-17 1237次

• 小兒紫癜腎炎怎樣判斷預后
  病情分析：兒童紫癜腎炎的預后判斷要依據紫癜腎炎的分型以及腎功能的情況，是否伴有其他疾病，以及對藥物治療是否有耐藥性，同時和自身免疫力及營養狀況都有關系。意見建議：兒童紫癜腎炎需要在日常生活中通過合理的飲食和鍛煉身體來提高自身免疫力，減少被感染的幾率，同時避免接觸各種過敏原，減少誘發的幾率。
  童鵬 副主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-15 1003次

• 如何判斷腎炎
  病情分析：腎炎的判斷主要是根據臨床表現如水腫、高血壓、尿沫增多、尿色發紅或茶色等。還有化驗尿液的異常如蛋白尿，血尿等。再結合一些其他的血液檢查、超聲檢查，在腎科醫生的指導下，基本可以判斷出腎炎。腎炎在急性發時，容易出現比較嚴重的并發癥如心衰、急性腎功能衰竭、高血壓腦病等，如不及時治療會危及生命。意見建議：在臨床上如果懷疑得了急性腎炎，要及時到醫院就診，早期發現，早期治療，能獲得較好療效，對防治嚴重危及生命的并發癥有好處。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-06 1103次

• 如何判斷隱性腎炎
  隱性腎炎在臨床上一般指隱匿性腎小球腎炎。可通過過往生活史、臨床癥狀、尿液檢查等方式判斷隱匿性腎小球腎炎。1、過往生活史：隱匿性腎小球腎炎的發病原因可能與劇烈運動、高熱、過量飲酒等有關，如果存在以上不良生活史，可能就會增加患病的幾率。2、臨床癥狀：患有隱匿性腎小球腎炎可能會導致患者出現無癥狀血尿、無癥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-05-10 0次

• 如何判斷是不是紫癜
  紫癜可以通過臨床癥狀、血常規檢查、尿常規檢查、血生化檢查、組織病理學檢查等檢查進行判斷。1、臨床癥狀：紫癜的形成原因考慮與藥物因素、血小板數量異常、血管壁結構異常等有關。患病后會引起紫紅色的皮疹，皮疹通常會高出于皮膚表面。2、血常規檢查：該項檢查可以對血液中的紅細胞、白細胞、血小板的數量、體積、大小
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-08-30 0次