問為什么高血壓降不下來

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• 高血壓老降不下來怎么辦

  高血壓降不下來，如果排除繼發(fā)性因素，或不規(guī)律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導(dǎo)致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進(jìn)行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應(yīng)用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細(xì)胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發(fā)性原因?qū)е卵獕荷撸热缒I血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥，就要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

  01:53
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8956次

• 高血壓降不下來是怎么回事

  高血壓降不下來常見于以下幾個原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發(fā)因素，如果這些誘發(fā)因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯(lián)合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應(yīng)用長效制劑，對血壓更高的患者建議聯(lián)合用藥，可以兩種或者三種聯(lián)合。第三，是否繼發(fā)于其他疾病，比如繼發(fā)于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應(yīng)用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說飲食習(xí)慣應(yīng)該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫(yī)院進(jìn)行健康指導(dǎo)把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-02 6768次

• 為什么高血壓降不下來
  主要有以下幾點(diǎn)原因：一，年紀(jì)較大，血壓高一點(diǎn)沒事，由于各種原因血壓都會有所波動，比如冬天天氣寒冷血壓就會高一點(diǎn)，夏天血壓就比較平穩(wěn)，在冬天可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加降壓藥的用量，而夏天可以相應(yīng)的減少藥量。二，吃中藥不吃西藥，有些人比較信中醫(yī)、看中醫(yī)吃中藥，主要就是認(rèn)為中藥副作用小西藥副作用大，從而不愿意長期服用西藥。三，血壓降得越快越好，因?yàn)檠獕哼^低會導(dǎo)致腦血管灌注不足，增加腦缺血的風(fēng)險，處于高血壓急癥之外降壓治療應(yīng)該緩慢進(jìn)行不能急于求成。高血壓已經(jīng)引起了人們的高度重視，然而有相當(dāng)一部分高血壓患者用藥后仍然不能將血壓降至到理想水平，對此高血壓患者可以通過調(diào)整生活方式與藥物結(jié)合來治療，從而達(dá)到降血壓的目的。
  語音時長 1:20”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-06 10431次

• 高血壓為什么降不下來
  一、白大褂效應(yīng)。有些人尤其是剛剛被確診為高血壓的人，一見到醫(yī)生就有些緊張，血壓也隨之升高，甚至服用降壓藥也無濟(jì)于事，這種高血壓在醫(yī)學(xué)上叫做白大衣高血壓，同時也是一種偽高血壓。這類患者無需過多的藥物治療，只要疏導(dǎo)心理，消除精神緊張就可以了。二、忽視非藥物治療。高血壓除了和遺傳有關(guān)外，還和不良的生活方式有關(guān)系，如精神緊張、食鹽過多、吸煙酗酒、缺乏運(yùn)動、身體超重等因素，都可以引發(fā)高血壓。有些患者覺得，只要吃了藥生活就可以像從前那樣瀟灑。其實(shí)如果不改變生活習(xí)慣，藥物治療收效甚微。只有在服藥的同時改善生活習(xí)慣，才能很好的控制血壓。三、藥物使用不當(dāng)。藥物使用不當(dāng)有多種情形，包括藥物用量不足、劑量偏小、單一藥物療效不好的時候，沒能夠聯(lián)合用藥。不了解藥物代謝的半衰期，導(dǎo)致服用間隔過長，服藥依從性差，經(jīng)常漏服或者沒能堅持長期服藥。這類患者盡量不要跟風(fēng)服藥或者自己配藥，而是在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
  語音時長 2:08”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-29 5316次

• 高血壓吃藥為什么降不下來
  高血壓吃藥降不下來的原因是很多的，要考慮可能是因?yàn)樗幬镞x擇的不是非常的合適。或者是因?yàn)樵诔运幍倪^程中，沒有長期堅持有規(guī)律的來服用降壓藥物。或者是自己擅自的加減藥物，這些都是有可能的。所以，一定要按時的服用降壓藥物。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-24 2701次

• 血壓為什么降不下來
  血壓為什么總是降不下來，大致有以下幾種原因：第一，是頑固性高血壓導(dǎo)致對藥物的耐受性減低致使血壓下不來；第二，是不良的生活方式并沒有改善，長期的吃一些辛辣刺激性食物以及油炸食品，垃圾食品和含鹽量較高的食品等等；第三，藥量不夠或者是沒有得到較好的休息導(dǎo)致血壓居高不下。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-01-20 3401次

• 高血壓為什么降不下來
  一、白大褂效應(yīng)。有些人尤其是剛剛被確診為高血壓的人，一見到醫(yī)生就有些緊張，血壓也隨之升高，甚至服用降壓藥也無濟(jì)于事，這種高血壓在醫(yī)學(xué)上叫做白大衣高血壓，同時也是一種偽高血壓。這類患者無需過多的藥物治療，只要疏導(dǎo)心理，消除精神緊張就可以了。二、忽視非藥物治療。高血壓除了和遺傳有關(guān)外，還和不良的生活方式
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 137次

• 血壓降不下來原因
  血壓降不下來原因很多，主要包括降壓方案不合理、患者沒有改變不良的生活方式和繼發(fā)性高血壓等。1、降壓方案不合理：高血壓患者的降壓方案應(yīng)遵循個體化原則，選擇合適的降壓方案，若患者的降壓方案不合理，降壓藥的服用種類和劑量不適合患者的病情，可出現(xiàn)血壓下降不明顯，血壓降不下來的情況。2、患者沒有改變不良的生活
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 170次