問哪些鼻咽癌患者適合放療

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• 鼻咽癌放療后的后遺癥

  鼻咽癌，現(xiàn)在首選的標(biāo)準(zhǔn)的治療都是放療加化療，現(xiàn)在一般認(rèn)為這個(gè)是標(biāo)準(zhǔn)治療，當(dāng)然還可以加一些靶向治療。但是總的來說放療非常敏感，所以放療是鼻咽癌治療的一個(gè)最重要最重要的手段。放療以后會(huì)留下很多的后遺癥，那么最常見的后遺癥就是嗓子干、咽干、聽力下降、咽鼓管阻塞引起的分泌性中耳炎，還有放療引起的感應(yīng)神經(jīng)性聾，就是耳朵的癥狀，聽力下降。個(gè)別人可能還會(huì)有張口受限、肌纖維、咬肌的纖維化。還有就是頸部，頸部的發(fā)緊、發(fā)硬、纖維化、活動(dòng)受限，這個(gè)是他的最常見的一些。遠(yuǎn)期的一些并發(fā)癥，就是放療以后引起的一些后遺癥，主要就這些問題，嗓子干是最典型的，然后聽力下降、耳朵悶，耳朵聽力下降，然后有一部分病人可能還會(huì)有感應(yīng)神經(jīng)性聾，還有就是頸部干這一類的肌肉的纖維化等等這些表現(xiàn)。

  

  01:39
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 16439次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32366次

• 哪些鼻咽癌患者適合放療
  放射性療法可以分為根治性放療和姑息性放療：根治性放療主要適用于全身狀況中等以上；顱底無明顯骨質(zhì)破壞者；CT或者磁共振提示鼻咽旁沒有或僅有輕中度浸潤(rùn)者；頸部淋巴結(jié)最大直徑小于8cm，活動(dòng)尚未達(dá)到鎖骨上窩者：沒有遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移者。姑息性放療的適應(yīng)癥主要表現(xiàn)為頭痛劇烈，鼻咽部有中量以上的出血，有單個(gè)性遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移大于10cm。經(jīng)姑息性放療后，如一般情況有改善，癥狀消失，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶能控制者可改為根治性放療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-03 1535次

• 鼻咽癌放療
  鼻咽癌的綜合治療原則是以放療為主，其放療目的是盡可能延長(zhǎng)患者生存期，提高患者生活質(zhì)量，盡可能降低及減輕并發(fā)癥的發(fā)生的。放療前需要對(duì)患者的一般狀況進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)也要進(jìn)行全面的實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查，病理學(xué)檢查等。排除禁忌后由醫(yī)生制定放療方案，放療后鼻咽癌患者一定要定期進(jìn)行復(fù)查。同時(shí)，還要注意口腔衛(wèi)生，鼻腔的清潔，進(jìn)行功能鍛煉主要是張口訓(xùn)練、頸部的鍛煉等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-29 1843次

• 鼻咽癌如何放療
  病情分析：鼻咽癌目前主要是做根治性的放射治療，一般放療的次數(shù)在三十多次，具體的放射劑量存在個(gè)體差異，大部分患者是每周放射治療5次，一天做一次，周末兩天休息，有一部分患者還需要結(jié)合化療。意見建議：鼻咽癌患者在飲食方面建議吃高蛋白低脂肪食物，建議不要過度疲勞，不可劇烈運(yùn)動(dòng)，而且需要糾正不良的生活習(xí)慣，建議不要抽煙，不要喝酒，不要熬夜，而且需要定期復(fù)診。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-16 2203次

• 鼻咽癌患者放療飲食要注意什么？
  病情分析：鼻咽癌患者在放療期間需要注意清淡飲食，多吃高蛋白低脂肪食物，不要吃特別油膩的食物，建議少吃多餐，可以多吃蔬菜水果，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，有助于提高身體免疫力，降低放療副反應(yīng)。意見建議：鼻咽癌患者在做完放射治療以后，建議定期到腫瘤科復(fù)診，需要做鼻咽鏡，鼻咽部核磁共振，頸部淋巴結(jié)彩超，主要是判斷具體的治療效果，而且需要堅(jiān)持沖洗鼻腔。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-08-11 1303次

• 鼻咽癌放療危險(xiǎn)嗎
  是不會(huì)有危險(xiǎn)，但是會(huì)有許多后遺癥，鼻咽癌患者在放療以后一定要加強(qiáng)對(duì)口腔牙齒保護(hù)，要是出現(xiàn)了口腔潰瘍，這個(gè)時(shí)候就要勤喝水，而且適當(dāng)使用淡鹽水來漱口，或者是使用一些漱口水進(jìn)行漱口，都會(huì)起到幫助恢復(fù)作用，同時(shí)還要注意，口腔衛(wèi)生盡量使用雙氟牙膏刷牙，這樣會(huì)有更好作用。在平時(shí)也可以使用一些西瓜霜噴劑這些藥物來
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 119次

• 鼻咽癌放療后遺癥有哪些
  鼻咽癌放療后遺癥包括感冒、分泌性中耳炎、顳頜關(guān)節(jié)損傷、吞咽疼痛等。這是因?yàn)榻?jīng)過放療之后患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞下降的情況，導(dǎo)致患者自身機(jī)體免疫功能低下，從而容易感冒；而且放療之后會(huì)引起腺體萎縮，分泌物減少，進(jìn)一步導(dǎo)致口腔、鼻咽部黏膜干燥，咽鼓管功能不良，所以反復(fù)發(fā)作分泌性中耳炎；同時(shí)患者的顳頜關(guān)節(jié)還會(huì)有損傷
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 759次