問房間隔缺損手術有什么影響

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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 8658次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11718次

• 房間隔缺損手術有什么影響
  房間隔缺損的手術一般分為兩類：一，就是外科手術修補，這種方式療效是比較確切的，但是創傷較大，恢復時間較長。二，就是介入治療的方法，要在排除了其他合并的畸形，嚴格掌握指征的情況下可以通過導管介入封堵。一般是選擇年齡要大于2歲，缺損的邊緣至上腔靜脈，下腔靜脈，冠狀靜脈竇，右上肺靜脈之間距離大于等于5mm，至房室瓣距離大于等于7mm，可以選擇介入治療的方式。而且有些孩子，例如小型繼發孔型的房間隔缺損的孩子，有些是可以自然閉合的。
  語音時長 01:20”
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2020-03-24 1843次

• 房間隔缺損手術的影響
  一，心律紊亂，房間隔缺損手術后可出現房性早搏，結性早搏，竇性心動過緩和心房纖顫，多為短暫發生及時處理后易消失。成人病例術后竇性心動過緩發生率稍高，可應用阿托品或異丙腎上腺素等藥物提高心率。二、急性左心功能不全，因為房間隔缺損病人左心發育較差，術中術后過多過快輸液有時會引起急性左心功能不全。需從三方面注意防止。一、對左心發育差，房間隔缺損較大者，不用補片修補，適當擴大左房容積。二、體外循環停機后應適當限制輸血輸液量，輸液速度不能過快。三，適當延長機械輔助呼吸時間。
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  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-02 3566次

• 嬰兒房間隔缺損有什么影響
  嬰兒房間隔缺損對于病情嚴重的，可出現小兒生長發育慢，比同齡孩子矮小、身體瘦弱、體質差，甚至有部分嬰幼兒出現運動受限、呼吸困難、氣促等癥狀。另外房間缺損很多患兒經常出現感冒、肺炎的現象，如不及時治療容易引發多系統疾病，所以一旦診斷要及時治療。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-12-21 2002次

• 寶寶房間隔缺損有什么影響嗎
  房間隔缺損患者大多數會有體力缺乏，容易怠倦和呼吸困難的情況，因此對身體還有智力發育都有一定影響。房間隔缺損是一種很常見的先天性心臟病，房間隔缺損一般早期難以發現，房間隔缺損的癥狀隨缺損的大小而有區別。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-22 1303次

• 寶寶心房間隔缺損有什么影響
  寶寶房間隔缺損對孩子身體的影響，要看孩子缺損的輕重。有的寶寶房間隔缺損的部位比較好，然后缺損的面積也是非常小，有的孩子可以沒有任何的臨床表現，只是在查體的時候發現了孩子心臟里聽診有一定的雜音，然后做心臟超聲的檢查而發現孩子存在有房間隔缺損。這種孩子一般癥狀較輕，平時可以沒有任何的臨床表現，所以也不會
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 472次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些影響
  嬰兒房間隔缺損的影響主要是容易引起病人反復的肺部感染，體重增加緩慢，運動量明顯下降，嚴重的可能出現了一些房性心律失常，反復的栓塞，嚴重的肺動脈高壓以及心力衰竭。所以一般，一旦診斷房間隔缺損，就需要及時進行留意觀察，對一些已經出現嚴重的心衰的患者，就需要及時的進行一些外科手術治療，包括介入封堵，以及外
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 177次