問腎結石掉進輸尿管怎么辦

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• 腎結石到輸尿管怎么辦

  臨床上經常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結石的可能性大。如果腎結石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發熱，這種情況都屬于急癥，到醫院以后要急診處理。輕的，通過藥物治療可以緩解；嚴重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺著有點不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時間之內自然恢復，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時候發現。引起慢性梗阻以后，可能結石還要繼續長大，積水可能還要加重。所以如果發現結石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進行正規的就診，進一步正規治療。治療上，一般結石分大小，結石相對小一點的可以藥物治療；再大一點的，可以采取體外碎石；如果結石比較大，可以采取手術治療。所以在臨床上，腎結石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據結石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-18 3389次

• 腎結石卡在輸尿管怎么辦

  對于直徑小于6毫米的輸尿管結石，通過多飲水多排尿的方式治療多可以排除。對于直徑大于6毫米的結石，可以采用體外沖擊波碎石或者微創經尿道輸尿管等方式來治療。較小的腎結石活動度較大可以掉到輸尿管，引起腎絞痛和血尿，癥狀表現為肉眼血尿或者鏡下血尿，由于輸尿管管腔狹小，輸尿管結石會造成，不同程度的梗阻，引起腎積水，同時結石對輸尿管的，機械性刺激引起劇烈的痙攣，腎絞痛的癥狀和血尿較腎結石更為明顯。輸尿管下段的結石可以表現為膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、疼痛可向下腹部，放射至陰囊或者睪丸，同時可以伴有惡心嘔吐的癥狀，對于直徑小于6毫米的輸尿管結石，可以采取保守治療的方式，通過多飲水多排尿的方式，以及應用α受體阻滯劑，治療多可以排除，對于直徑大于6毫米的輸尿管結石，可以采用體外沖擊波碎石，或者微創經尿道輸尿管，鏡下碎石取石術的方式來治療，大多可以取得良好的治療效果。

  

  01:53
  王永興 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-27 4265次

• 腎結石掉進輸尿管怎么辦
  腎結石掉到了輸尿管里，形成了輸尿管結石，我們建議患者以下治療。第一個，生活習慣上的治療。我們建議患者多飲水，規律的排尿，每天保證尿量在2500毫升以上，患者應該多做一些跳躍運動，跳繩運動。第二個，排石藥物治療，常選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，以及排石湯等。第三個，解痙止痛治療，常選擇吲哚美辛腸溶片，塞來昔布等。最后一個，如果患者腎積水加重，疼痛反復發作，我們建議應用輸尿管鏡碎石取出術，患者術后還應該定期復查泌尿系彩超。
  語音時長 01:11”
  于春曉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-05 3578次

• 腎結石掉進輸尿管里面怎么辦
  腎結石掉進輸尿管內時形成輸尿管結石。如果輸尿管結石體積比較小，臨床上一般指6，7mm的結石，往往可以通過大量飲水，適量的運動，以及口服一些排石顆粒來促進輸尿管結石的排出。如果輸尿管結石體積比較大，臨床上在一公分左右時，可以通過體外沖擊波碎石，將結石擊碎。但是如果輸尿管結石體積大于一公分時，往往需要通過手術治療，將結石擊碎。目前輸尿管結石治療的主要方法有輸尿管軟鏡下激光碎石術，輸尿管切開取石術以及輸尿管硬鏡下碎石術，如果患者沒有積極的處理輸尿管結石，需定期復查泌尿系超聲或腹部CT來了解輸尿管結石是否產生腎積水，以及復查腎功能是否對腎臟產生損害。如果出現腎功能損害時，腎積水逐漸加重時，應當積極的手術處理。
  語音時長 01:16”
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-10-25 2918次

• 結石掉進輸尿管怎么辦
  病情分析：結石掉進輸尿管里首先要到醫院進行確切的檢測，小于0.6厘米，可以選擇保守治療，通過吃藥物，多運動，多喝水來自行排出體外。如果大于0.6厘米可以選擇體外碎石，如果結石很大，前面兩種方法都不能解決，可以選擇微創手術的方法。意見建議：患者可到專業的三甲醫院泌尿外科進行診斷，確定具體情況下在醫生的指導下對癥治療。平時要多喝水，增加排尿量，幫助結石排除體外。
  王雪穎 主任醫師錦州市中心醫院

  2020-10-14 902次

• 腎結石結石卡在輸尿管怎么辦
  病情分析：腎結石結石卡在輸尿管，一般需要通過體外碎石術的方法將結石粉碎，或者通過經皮腎鏡手術將結石取出。腎結石卡在輸尿管要保持輸尿管放松，積極預防輸尿管外傷，在平時生活中要多鍛煉身體增強體質，口服頭孢拉定，頭孢地尼抗炎消腫治療，以改善腎結石結石引起的輸尿管疼痛現象。意見建議：結石卡在輸尿管要預防輸尿管外傷，注意盡量不要讓其長時間壓迫輸尿管，否則容易導致輸尿管劇烈疼痛，或者引起輸尿管黏膜潰瘍破損。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-12 1201次

• 腎結石掉進輸尿管嚴重嗎
  腎結石已經夠讓人煩惱了，要是它掉進了輸尿管，患者們往往會陷入更深的擔憂。這到底是一個可大可小的情況，還是意味著嚴重的問題呢？腎結石掉進輸尿管是否嚴重需要分情況來看。如果結石較小，直徑小于6mm，表面光滑，形狀規則，多數情況下能自行排出，對輸
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2024-11-04 0次

• 腎結石掉進輸尿管嚴重嗎
  腎結石掉進輸尿管還是挺嚴重的。腎結石掉進輸尿管會刺激輸尿管，使輸尿管發生痙攣，造成輸尿管結石，使輸尿管壓力增加，刺激輸尿管的神經，出現腰痛、血尿、尿急、尿頻等癥狀，輸尿管結石一般無法自行排出，要在醫生的指導下采用體外沖擊波碎石術治療。腎結石掉進輸尿管內會在排出過程中與管徑相當的部位進行卡壓，容易導致
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-03-15 1036次