問為什么有的肛瘺需要二次手術

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• 為什么腦出血怕第二次

  因為腦出血患者，一旦發生第二次的出血，常會在原有的基礎上使患者的神經功能障礙進行性加重。另一方面如果腦出血患者在短時間內發生兩次出血，常常提示患者腦部血管有比較嚴重的病變。在二次出血的基礎上，出血量一方面增大會影響患者的神經功能，另一方面如果血管有彌漫的病變，患者還可能會出現第三次出血、第四次出血。任何一次出血都可能會造成患者比較嚴重的神經功能障礙，甚至危及患者的生命。所以二次出血，我們還是要提高警惕的。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 26440次

• 白內障能二次手術嗎

  白內障要分人群不同，如果是成年人，完成了非常順利正常的白內障手術，植入了人工晶體，一般來說就不會再進行第二次手術了。如果出現了要做第二次手術的情況，一般都可能是手術當中出現了一些并發癥，要需要一些補救，來做第二次手術。還有一種情況，手術做得非常順利，手術以后患者視力也提高得很好，可是過了一段時間又看不清楚了，這個很有可能是發生了后發障。如果發生了后發障的情況，我們并不需要做第二次手術，而是需要做二次的治療，用激光的方法把后來混濁的，這一層后發的薄薄的白內障，給它打通，這樣光線又可以進入眼內，所以這是在門診可以進行的，很簡單的操作就可以完成了。對于先天性白內障的患兒來說，手術比成年人要難，而且植入人工晶體以后，患兒發生后發障的可能性是百分之百，所以如果發生了嚴重的后發障，影響患兒術后的視覺的，進一步的發育和康復，需要進行第二次手術。另外患兒是很小的時候，植入了人工晶體，人工晶體在眼內長年累月和房水的這種接觸，可能會發生一些變化，導致人工晶體混濁，所以在成年以后，先天性白內障的患兒，可能要再做第二次手術，來進行人工晶體置換。所以對于成年人來說，一般情況下都是，只做一次手術就可以了，而對先天性的嬰幼兒患者，做白內障手術以后，成年以后可能要做第二次手術。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 26300次

• 為什么有的肛瘺需要二次手術
  肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱，是發生在肛門直腸周圍的膿腫破潰或切口引流的后遺癥，大部分肛瘺手術治療后多能治愈。對于高位復雜性肛瘺，術中內口不明確、支管較多者，術后有復發的可能。如果內口處理不當，絕大多數是因為內口沒有找準確或沒有把感染的原發灶即內口徹底清除。如果肛竇腺處理不當，據近年來的研究表明，肛竇腺感染是肛瘺的重要病因。因此，要切除干凈內口，以及內口附近有炎癥的肛竇腺及肛竇腺導管。還有就是術后換藥不到位，創口皮膚過早黏合，形成假性愈合。都有可能導致肛瘺術后的復發，需要二次手術。
  語音時長 01:17”
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-09-21 5204次

• 肛瘺二次手術
  肛瘺是一個比較復雜的疾病，是肛腸外科疾病中最復雜的，因為肛瘺可以分為低位肛瘺和高位肛瘺，可以分為單純性肛瘺或復雜性肛瘺。低位肛瘺相對比較簡單就是內口和瘺管，位于肛門直腸管以下，低位肛瘺切除以后，而此手術的可能性是很小的，幾乎是沒有的。而高位肛瘺是直腸管以上的肛瘺，也就是瘺管跨越了肛門直腸管，特別是高位的復雜性肛瘺，瘺管比較多，瘺管并且比較高，在手術切除的過程中，切除的深度就比較深創面比較深，內口比較多，比較復雜，手術以后復發的可能性比較大，再次發生肛瘺的手術也是比較大，因此二次手術也并不是什么奇怪的事情。
  語音時長 1:45”
  黃林峰 主任醫師淄博市中西醫結合醫院

  2018-12-06 4896次

• 二次骨折需要手術嗎
  病情分析：發生二次骨折，主要是看骨折的具體程度。如果只是有輕微的移位，或者是骨裂，通過手法復位，采取保守治療即可，不用手術。如果是粉碎性骨折，就必須需要手術治療。意見建議：出現骨折后應該及時的去醫院進行拍片檢查。根據具體情況進行處置，需要制動休息，不能隨意的搬動，或者是按摩揉搓，避免加重損傷。
  蘇振波 主任醫師哈爾濱市骨傷科醫院

  2019-11-23 2105次

• 骨折需要二次手術嗎
  病情分析：骨折是否需要二次手術，一般和骨折的嚴重程度，以及骨折第一次術后修養情況護理情況相關。例如身體骨骼發生粉碎性骨折，或者身體多個部位骨折，通過第一次手術不能很好的治療時，一般情況下需要二次手術。另外骨折后如果護理不當造成骨折部位頻繁錯位或者增生，也需要二次手術。但是對于骨折后恢復較好的人群，沒有出現明顯的疼痛腫脹現象是可以不考慮二次手術。意見建議：骨折以后需要積極就醫，完善骨影像學檢查以及體格檢查，了解骨折的嚴重程度。通過外科手術的方法治療以后，要限制肢體活動，定期換藥，定期復查了解骨折術后康復狀況。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-11-30 3004次

• 為什么有些肛周膿腫需要二次手術
  某些肛周膿腫患者之所以需要二次手術，是因為肛周膿腫開始發作時，患者只進行了肛周膿腫切開引流術，而肛周膿腫切開引流手術之后，肛門局部會形成肛瘺，所以需要通過二次手術，將局部的感染灶徹底去除。為了避免肛周膿腫，患者需要二次手術，建議在肛周膿腫化
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2024-11-08 0次

• 直腸癌為什么很多人需要二次手術
  直腸癌患者中很多人需要接受二次手術，這主要是由于初次手術后可能出現復發、轉移、吻合口問題或需要進一步的輔助治療。直腸癌的復雜性及其高復發率使得二次手術在某些情況下成為必要。1、復發或殘留病灶初次手術后如果在隨訪過程中發現腫瘤復發或有殘留病灶
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-16 0次