問慢性支氣管炎于哪些鑒別

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• 慢性支氣管炎

  慢性支氣管炎是指反復的氣道的炎癥，它是有時間的限制的，就是每年累計三個月以上的咳嗽，同時連續兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個反復發作的，持續時間比較長的氣道的炎癥。多發生在這種吸煙的病人，或者是被動吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發作的時候，如果有白血球增高，可以考慮是細菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復發作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來就咳嗽兩口痰，完了痰白，這種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因為它不光是有痰熱阻肺了，還有時候痰濕內阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據它的證型不同，中醫選用辨證論治的原則，進行治療。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 31722次

• 慢性支氣管炎嚴重嗎

  慢性支氣管炎，從定義上嚴格的來講，是每年咳嗽加起來三個月，連續兩年以上，有這種癥狀的出現，就叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是急性支氣管炎出現以后，治療不及時，呼吸道里邊有細菌或者病毒的感染，在局部不能及時消除，造成了黏膜的增生，腺體的肥大，組織的局部的功能受到影響，所以就會咳嗽咳痰反復的出現。所以慢性支氣管炎相對于其他的疾病，應該不是特別嚴重，但是它也是慢性疾病，而且就是會反復發作，一旦感染感冒病毒，或者是上呼吸道局部的細菌感染以后，就會入肺，引起來氣管炎的反復發作。而且和慢阻肺、肺心病，肺間質纖維化也有關系，而且反復感染也會激發支擴，這種肺的損傷。所以慢性支氣管炎，雖然臨床癥狀不是很嚴重，但是也要進行積極的治療，免得引起來肺的不可逆的損傷，造成毀損肺，到這種時候，肺的功能就會受到嚴重的影響，病人的生活質量，也會受到損傷。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 14089次

• 慢性支氣管炎與哪些鑒別
  慢性支氣管炎在臨床上是一類非常常見的，屬于呼吸系統疾病。它感染因素有很多，一般與長期抽煙感染和大氣污染刺激氣管，引起支氣管的一些慢性非特異性炎癥改變。在臨床上慢性支氣管炎患者主要以反復咳嗽，咳痰，喘憋的臨床表現。慢性支氣管炎在臨床上有很多疾病都要加以鑒別，比如像喘息性支氣管哮喘，還有肺結核以及支氣管擴張等等，這些疾病在臨床上都會有著不同的臨床表現，但又有極其相似的癥狀，比如咳嗽，咳痰，氣喘，甚至有的患者在稍有活動后，氣喘癥狀會明顯加重，所以針對這幾種疾病，在臨床上一定要嚴密鑒別。一般典型的臨床表現是不難區別的，特別是哮喘合并有慢性支氣管炎，在發作的時候臨床上加以區別可能有一定的困難。但是針對慢性支氣管炎，首先我們要了解它的一個特征，每年發病次數一般都在三個月以上，成反復發作的現象，患者主要以咳痰喘等三個臨床表現為主要的。
  語音時長 02:05”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-04-27 1710次

• 慢性支氣管炎鑒別診斷
  慢性支氣管炎需要與以下六類疾病相鑒別：一，支氣管哮喘：部分哮喘患者以刺激性咳嗽為特征，灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發咳嗽，常有家庭或個人過敏疾病史。對抗生素治療無效，支氣管激發試驗陽性。二，嗜酸性粒細胞性支氣管炎：臨床癥狀類似，X線檢查無明顯改變或肺紋理增加，支氣管激發試驗多呈陰性，臨床上容易誤診。誘導痰檢查嗜酸性粒細胞比例增加，大于等于3，可以診斷。三，肺結核：常有發熱、乏力、盜汗，消瘦等癥狀。痰液查找抗酸桿菌及胸部X線檢查可以鑒別。四，支氣管肺癌：多數有數年吸煙史，頑固性刺激性咳嗽，過去有咳嗽史，近期咳嗽性質發生改變，痰中帶血。表現為反復同一部位的阻塞性肺炎，經抗炎藥物治療未能完全消退。痰脫落細胞學檢查、胸部CT檢查及纖維支氣管鏡等檢查可以明確診斷。五，肺間質纖維化：臨床經過緩慢，開始僅有咳嗽、咳痰，偶有氣短。仔細聽診可在后下部可聽到爆裂音。血氣分析示動脈血氧分壓降低，而二氧化碳分壓可不升高。六，支氣管擴張：典型者表現為反復大量咯膿痰或反復咯血。X線胸片拍片常見肺紋理增粗紊亂或卷發狀。高分辨率螺旋CT檢查有助于診斷。
  語音時長 2:18”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-16 12296次

• 慢性支氣管炎的鑒別
  慢性支氣管炎是氣、管支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年發病持續三個月，連續兩年或兩年以上，排除具有咳嗽、咳痰，喘息癥狀的其他疾病，如肺結核，肺膿腫，心臟病，心功能不全，支氣管擴張，支氣管哮喘，慢性鼻咽炎等。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 1704次

• 如何鑒別慢性支氣管炎與支氣管哮喘
  病情分析：慢性支氣管炎多見于老年人，主要表現為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。支氣管哮喘多見于年輕人，多在接觸變應原后容易誘發咳嗽，常有家庭或個人過敏疾病史。支氣管舒張試驗陽性或支氣管激發試驗陽性可鑒別。意見建議：建議慢性支氣管炎的患者首先戒煙，平時注意加強身體的免疫力，季節變換時注意保暖。對于支氣管哮喘的患者，建議脫離變應原，定期去門診復查肺功能。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-21 1301次

• 慢性支氣管炎
  慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。慢性支氣管炎的發生一般與吸煙、職業粉塵、空氣污染、感染等因素等有關。慢性支氣管炎多為潛隱緩慢起病，開始時癥狀較輕，多未受到患者重視。也有少數患者于急性上呼吸道感染后癥狀遷延不愈而起病。病程漫長，反復急性發作，逐漸加重。主要癥狀為慢性咳嗽、
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-03-01 0次

• 慢性支氣管炎與支氣管哮喘怎么鑒別
  慢性支氣管炎與支氣管哮喘可以通過發病時間、臨床體征、醫學檢查等方式鑒別。1、發病時間：慢性支氣管炎多發于喜愛抽煙的人群、中老年人，多在冬季或初春等寒冷的季節發病。支氣管哮喘多發于年輕人，通常是在接觸了花粉、海鮮等致敏物質后誘發的咳嗽癥狀。2、臨床體征：慢性支氣管炎的人群可能會出現反復的咳嗽、咳痰、氣
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-03-15 0次