問顱咽管瘤的位置怎么分型
病情描述:
顱咽管瘤的位置怎么分型
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱咽管瘤大部分位于鞍上,其中多數突入第三腦室,極少數局限于鞍內。根據部位分為,鞍內型,鞍上型,腦室旁和腦室內幾種類型。也有人根據顱咽管瘤,以鞍隔的關系分為三類。分為鞍內型,鞍上型,腦室內型。
意見建議:
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顱咽管瘤與垂體瘤區(qū)別顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區(qū)常見的腫瘤,兩者具體區(qū)別就是:垂體瘤主要就是位于鞍內,通常在鞍內生長顱咽管瘤主要在鞍上生長,鞍上生長有可能它要突出到鞍內。所以可能是鞍上鞍內都有顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別,主要通過我們的核磁來檢查來區(qū)別,這個腫瘤它是位于垂體內的還是鞍上同時也侵犯的通過這個來區(qū)別,這兩個有很多相似的地方,顱咽管瘤和垂體瘤它們都會引起整個垂體功能的減退,也會引起腫瘤壓迫局部器官。所導致的顱內壓的增高,惡心嘔吐然后會引起整個腺垂體功能的減退,所以顱咽管瘤和垂體瘤,它的鑒別主要是通過核磁的檢查來發(fā)現,他這個腫瘤看看是位于鞍內還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現,比如他的肥胖或者是其它的發(fā)生率比垂體瘤要高一些,臨床表現還是稍微有不同的。01:44
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肛瘺的分型肛瘺根據他的病情程度,分成簡單性的肛瘺和復雜性的肛瘺,還有單純性的肛瘺。一般來講,一個的瘺管,叫單純性的肛瘺;同時并發(fā)兩條瘺管以上,就稱為復雜性的肛瘺。根據瘺管發(fā)作的位置,分成低位的肛瘺和高位的肛瘺。一般來講,涉及的括約肌比較少,在肛管直腸環(huán)以下的肛瘺,都稱為低位的肛瘺,相對來講,肛瘺治療起來,比較簡單一點。但是對于涉及的括約肌很多,病灶超過了肛管直腸環(huán)的,發(fā)作部位確實范圍也比較大的,這種稱為高位的肛瘺。這種高位肛瘺在手術當中,難度也比較多一些,手術方式選擇來講也更加慎重,恢復起來,可能也會更慢一些。01:23
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顱咽管瘤的位置怎么分型臨床上,對于顱咽管瘤的分型主要依據兩點:第一,是腫瘤累及的解剖位置,可以將其分為鞍類,鞍類鞍上以及完全鞍上型三種,根據腫瘤以鞍區(qū)重要結構結的形態(tài)學關系,可以分為腫瘤以四交叉的關系,可以分為四交叉前型,四交叉后型,及廣泛的累及型。第二,以腫瘤以鞍隔第三腦室底的關系,將其分為鞍隔下,鞍上腦室外,腦室內外型,以及腦室類型。所以針對不同的分型方法,主要還是依據腫瘤累及的部位以及周圍的解剖結構不同,而有不同的分型方法,國內部分學者,也將顱咽管瘤可以分為鞍隔下的顱咽管瘤,鞍上腦室外蛛網膜下細型的腫瘤,以及鞍上漏斗結節(jié)型的顱咽管瘤。語音時長 01:26”
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顱咽管瘤的位置如何分型顱咽管瘤可以根據位于不同的位置而分為不同的類型,可以分為:第一、鞍內型。主要是腫瘤局限于鞍內,周圍結構,像蝶竇、海綿竇以及鞍內的骨質,可以出現侵入或者是破壞。第二、視交叉前型。腫瘤從鞍內向視交叉前方進行延伸,或者是腫瘤原先就位于視交叉的前方。第三、視交叉后型。腫瘤是位于視交叉和視束之間的,可以侵入下丘腦或者第三腦室,導致出現下丘腦和第三腦室的移位。第四、混合型。腫瘤巨大,同時延伸到了視交叉的前區(qū)和后區(qū),甚至是延伸到了小腦幕以下或者是側裂的位置。第五、非典型性。腫瘤可以位于其他的位置,比如可以位于咽部以及位于后顱窩,還以可局限在蝶竇內,以及伸展到了松果體區(qū)。語音時長 01:24”
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顱咽管瘤高鈉血癥的治療病情分析:患者在治療上一般采取的是應用大量的鼻飼溫開水進行治療,量一般都在200ml,1天4次,甚至有的時候可以1天6次,這個就要根據患者血鈉水平調節(jié)。意見建議:如果患者的病情比較嚴重時,可以采取外科手術,將顱咽管瘤進行切除,這樣才能夠從最根本上去緩解高鈉血癥的問題。患者在術后也要定期到醫(yī)院進行復查,避免病情再次加重。
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什么是顱咽管瘤顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細胞發(fā)展起來的一種常見的胚胎殘余組織腫瘤,為顱內最常見的先天性腫瘤。好發(fā)于兒童,好發(fā)于鞍上。主要臨床特點有下丘腦垂體功能紊亂,顱內壓增高,視力及視野障礙,尿崩癥以及神經和精神癥狀。
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顱咽管瘤分型顱咽管瘤分型有鞍內型、鞍上型、第三腦室前型、復雜型四型。1、鞍內型:顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱軟管殘余上皮細胞發(fā)展而來的一種疾病,也是顱內比較常見的先天性腫瘤。患者可以出現顱內壓增高、內分泌功能紊亂、電解質紊亂、視力、視野障礙等癥狀。鞍內型顱咽管瘤多見于成人,腫瘤主要位于鞍內,比較常見。2、鞍上型:
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小兒顱咽管瘤怎么辦小兒顱咽鼓管瘤是起源于垂體胚胎發(fā)生過程中殘存的扁平上皮細胞,是兒童最常見的先天性腫瘤,是一種常見的先天性顱內良性腫瘤。腫瘤大多數位于蝶鞍之上,少數在鞍內,也有部分腫瘤在鞍內、鞍上,腫瘤呈啞鈴型。一般治療小兒顱咽鼓管瘤主要以手術治療為主,術后輔以局部放射治療。手術風險比較大,一般要放化療先將腫瘤縮小,