問膽囊結(jié)石手術(shù)怎么麻醉

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• 膽囊結(jié)石手術(shù)怎么麻醉

  膽囊結(jié)石是非常常見的，膽囊的良性疾病，現(xiàn)在我們?cè)谂R床上，通過體檢發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)石患者，越來越多。那么真正需要手術(shù)治療的時(shí)候，我們目前臨床上推薦的，都是做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，我們因?yàn)樾枰鰵飧梗颊叩氖中g(shù)當(dāng)中，腹脹會(huì)比較明顯，所以都是通過全麻的方式，來進(jìn)行處理。現(xiàn)在也有少數(shù)醫(yī)院，可能還在開展膽囊切開取石的，這樣一種治療方式。這樣的一種治療方式，有少數(shù)情況下可以在，高位的硬膜外麻醉下進(jìn)行。但是這樣的治療方式，不是臨床上所推薦的一種方式，也不是廣泛開展的方式。所以絕大部分膽囊的手術(shù)，都是在全麻下進(jìn)行的。

  

  01:13
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 5114次

• 膽囊結(jié)石的手術(shù)方式

  總體來講膽囊結(jié)石的手術(shù)方式，現(xiàn)在可以說有這么三大類。一類就是我們現(xiàn)在臨床上廣泛推薦的，也是開展最多的就是膽囊切除手術(shù)。當(dāng)然膽囊切除手術(shù)它具體的方式又可以分為開腹，以及我們現(xiàn)在說的所謂的微創(chuàng)，也就是腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，基本上現(xiàn)在絕大部分都是，開展這種腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。第二類就是我們現(xiàn)在老百姓，有很高的這種需求的，這種保膽取石手術(shù)，保膽取石手術(shù)，目前我們?cè)谂R床上是不推薦的，主要的一個(gè)原因就是，我們?cè)谌⊥晔^以后，因?yàn)槲覀兡懩医Y(jié)石形成的病因沒有去除，所以有一個(gè)非常高的復(fù)發(fā)率。所以做這一次手術(shù)，往往等于是白受一次罪，過不了多久又要長(zhǎng)結(jié)石，還得再去切除膽囊。第三種是我們現(xiàn)在叫膽囊造瘺手術(shù)，主要是在一些急性膽囊炎的病人，病人的身體狀態(tài)又非常差，不適合或者是不能耐受。這種手術(shù)這個(gè)時(shí)候我們給他，相當(dāng)于是一個(gè)膿腫引流的這么一個(gè)方式，把膽囊里的膿性物體給它引出來。給他做一個(gè)造瘺，等這種炎癥消退了以后，病人的身體條件好了以后，我們?cè)俣谌∪プ瞿懩仪谐钥傮w上是這么三種手術(shù)方式。

  

  01:34
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 13599次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)怎么麻醉
  無論是經(jīng)腹腔膽囊切除術(shù)，還是經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)，目前最主要的麻醉方式還是靜吸復(fù)合麻醉。所謂靜吸復(fù)合麻醉，就是靜脈麻醉加上吸入麻醉。吸入麻醉，是在麻醉誘導(dǎo)后，給患者氣管插上一根塑料軟管，也就是氣管插管與麻醉機(jī)相接。麻醉機(jī)將吸入性麻醉藥泵入到患者的肺內(nèi)，然后通過肺泡與身體交換進(jìn)行麻醉，叫吸入麻醉。另一種麻醉，就是通過靜脈把麻醉藥注入到人體內(nèi)，為手術(shù)提供足夠的鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛和肌松。這兩種麻醉方式共同使用，可以互補(bǔ)兩者之間的不足，提高患者整體的安全性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王海龍 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-08-10 11116次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)的麻醉
  對(duì)于膽囊結(jié)石這個(gè)手術(shù)，一般是進(jìn)行膽囊切除。手術(shù)的方法一般有兩種，一種是傳統(tǒng)的開刀，也就是開腹膽囊切除術(shù)，另一種是目前主流的微創(chuàng)的腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。在早年做開腹的膽囊切除手術(shù)，會(huì)采用椎管內(nèi)麻醉進(jìn)行手術(shù)，但是這種麻醉方法，可能會(huì)導(dǎo)致患者在手術(shù)的過程中，出現(xiàn)明顯的膽心反射，心率急劇下降，目前已很少使用。第二，在目前一般采用全身麻醉進(jìn)行開腹的膽囊切除手術(shù)和微創(chuàng)的腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 3947次

• 膽囊結(jié)石用什么麻醉
  膽囊結(jié)石手術(shù)目前一般是采用全身麻醉的方法。因?yàn)槟懩医Y(jié)石目前采取的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式是腔鏡下膽囊切除術(shù)，而我們腹腔鏡手術(shù)目前均需要在全身麻醉的作用下進(jìn)行。如果手術(shù)采用傳統(tǒng)直接開腹的方法，在沒有全麻的條件下，也可以采用硬膜外麻醉的方法。相比硬膜外麻醉，全身麻醉更為舒適安全，但費(fèi)用也更高。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-03 1602次

• 膽囊結(jié)石怎么手術(shù)
  對(duì)于膽囊結(jié)石來說分為兩大類，一類是有癥狀的膽囊結(jié)石，可能會(huì)引起右上腹的疼痛不適，膽絞痛的癥狀，像這種需要考慮作手術(shù)切除治療。手術(shù)切除膽囊可以做腹腔鏡下膽囊切除或者是傳統(tǒng)的開腹膽囊切除。現(xiàn)在采用腔鏡手術(shù)的比較多，這個(gè)恢復(fù)的比較快，損傷比較小，和傳統(tǒng)的開腹膽囊切除效果差不多。還有一種是無癥狀性的膽囊結(jié)石，對(duì)于這種暫時(shí)可以不用特殊治療也不需要預(yù)防性的切除膽囊，如果定期復(fù)查發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石大于2到3厘米，增長(zhǎng)比較快或者是出現(xiàn)膽絞痛等癥狀，也可以考慮做膽囊切除手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-05 1602次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)的麻醉
  對(duì)于膽囊結(jié)石這個(gè)手術(shù)，一般是進(jìn)行膽囊切除。手術(shù)的方法一般有兩種，一種是傳統(tǒng)的開刀，也就是開腹膽囊切除術(shù)，另一種是目前主流的微創(chuàng)的腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。在早年做開腹的膽囊切除手術(shù)，會(huì)采用椎管內(nèi)麻醉進(jìn)行手術(shù)，但是這種麻醉方法，可能會(huì)導(dǎo)致患者在手術(shù)的過程中，出現(xiàn)明顯的膽心反射，心率急劇下降，目前已很少使用。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 209次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)的麻醉
  膽囊結(jié)石手術(shù)麻醉是確保手術(shù)順利進(jìn)行的重要環(huán)節(jié)，它要求精確、安全且有效地控制患者的疼痛感和意識(shí)。麻醉過程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的麻醉藥物和技術(shù)，以確保手術(shù)的順利進(jìn)行。一、麻醉前的評(píng)估與準(zhǔn)備在進(jìn)行麻醉前，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的身體
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次