問如何準確確診銀屑病

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• 如何確診銀屑病

  銀屑病確診說簡單也簡單，說復雜也復雜，首先它有一個典型的皮疹表現。我們講的銀屑病，它是一個非常典型的，皮膚炎癥性疾病，它臨床上分成好幾種類型，比如說點滴型的斑塊型的，還有伴有關節炎的，還有伴有皮膚，叫紅皮病型的，甚至皮膚可以出現膿皰的，這些診斷都不是很難。過去診斷要靠病理，現在診斷有皮膚鏡，有皮膚CT，能判斷銀屑病的，一些特殊的病理表現，都可以通過，非創傷性的方式來診斷。當然有經驗的醫生，一看就知道這是銀屑病，因為他有斑塊、有鱗屑，還有皮膚的一些同形反應等等，診斷不是很困難的。

  

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  張學軍 主任醫師復旦大學附屬華山醫院

  2020-02-20 6986次

• 銀屑病（牛皮癬）如何確診

  銀屑病是如何確診的呢，首先我們要根據臨床的表現，來看一下，尋常型的我們會通過，刮一下他上面的鱗屑，出現多層的銀白色鱗屑，把這層鱗屑刮掉以后，會有一些薄膜，我們再把薄膜刮掉，薄膜刮掉以后出現一些，紅斑上的點狀出血這種現象，來判斷這是銀屑病，另外銀屑病還有其他的特點，比如說它慢性的反復發作，還有它可能會有一個瘙癢的情況，如果說有一些病人的表現不典型，我們可能會建議病人，去做一個皮膚組織病理的檢查，通過在顯微鏡下，觀察細胞的這個分布情況，來判斷是否是銀屑病，在臨床當中我們經常會碰到一些，已經治療過的銀屑病患者，來找我們看病，他來了以后，可能就會把他的皮疹，給我們看一下，不告訴我們任何其他的信息，有的時候我們就要猜很久，比如說有可能這種，如果患者不積極提供他的，之前的資料的話，極有可能只有紅斑的情況下，我們會判斷為是濕疹，或者拿不定主意的時候，就會建議病人，去做皮膚組織病理檢查，所以說我們建議患者，在去醫院看病的時候，一定要積極地和醫生溝通，把之前的情況反映給醫生，因為治療過的銀屑病與不治療的，表現是不完全一樣的，非常容易引起誤診。

  

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  袁玲玲 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-30 13485次

• 如何準確確診銀屑病
  需要準確的確診銀屑病最主要的方法是組織病理學活檢，通過組織病理學活檢可以看到銀屑病典型的組織病理學改變，那么就可以確診為銀屑病。除此之外，大部分銀屑病的患者都會具有典型的臨床癥狀，主要表現為皮膚的紅斑，表面伴有大量的白色鱗屑，去除表面的鱗屑可以見到點狀出血現象以及薄膜現象。銀屑病的患者一旦確診，要盡早的使用藥物來控制病情，常用的藥物有維甲酸類的藥物，甲氨蝶呤等等，也可以使用其他的免疫抑制劑來治療的，外用的藥物首選糖皮質激素類的藥膏。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  羅銳軍 主治醫師河源市人民醫院

  2020-03-06 2524次

• 如何確診銀屑病
  銀屑病的診斷主要通過皮膚科醫生的臨床診斷，銀屑病好發于頭皮、軀干和四肢伸側。典型的損害是邊界清楚的紅色斑丘疹或斑塊，上面可以看到有銀白色的鱗屑附著，鱗屑刮除后可以看到淡紅色的薄膜，刮除薄膜后，可以看到點狀出血。頭皮的皮損鱗屑比較厚，有時頭發會呈束狀。銀屑病的皮損表現多種多樣，可以有點滴狀，地圖狀，錢幣狀，斑塊狀等，大部分患者會伴有瘙癢癥狀，少數患者瘙癢癥狀比較輕。銀屑病一般冬重夏輕，并且比較容易復發，外觀正常的皮膚在受傷后也會出現銀屑病樣的皮損，這是同形反應，也是診斷銀屑病的一個要點。
  語音時長 01:23”
  王珊珊 主治醫師濱州市中心醫院

  2019-12-17 4400次

• 如何確診銀屑病
  病情分析：可通過外觀檢查，根據皮損好發部位、多重銀白色鱗屑、薄膜現象、點狀出血癥狀可作出銀屑病的初步診斷。通過血常規，尿常規等常規項目檢查，必要時進行病理學等檢查進行確診。銀屑病的組織病理學特點是皮損處角化過度伴角化不全，顆粒層明顯減少或消失，棘層增厚，毛細血管擴張充血，周圍可見淋巴細胞、中性粒細胞等侵潤。意見建議：皮膚出現斑疹、皮疹、白色鱗屑等異常情況，建議及時到醫院皮膚科檢查確診，并采取針對性的治療。既要避免過度恐慌，盲目用藥，也要避免忽視病情任其發展。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-04-16 1002次

• 濕疹與銀屑病怎么確診
  病情分析：濕疹和銀屑病一般都是通過臨床表現確診的。比如濕疹主要表現為炎癥性丘疹，丘皰疹，增生和肥厚等。而銀屑病主要表現皮膚的斑塊和鱗屑，并且有薄膜現象。意見建議：如果出現濕疹，主要是抗過敏和抗炎治療，比如口服氯雷他定等。而銀屑病注意的是抗角化治療，并且需要對癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  許光倉 主任醫師鎮江市中醫院

  2020-06-28 802次

• 如何準確確診銀屑病
  準確確診銀屑病的方法是做組織病理學的檢查或者是血液常規檢查、X線檢查等，也需要結合身體的臨床癥狀做綜合評估，比如說皮膚上會有明顯的紅斑，伴隨著瘙癢，有大量白色鱗屑。確定是銀屑病，應該聽從醫生指導，選擇合理規范的藥物治療，比如說維a酸類藥物或
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-09-20 0次

• 銀屑病如何明確診斷并治療啊
  銀屑病可以通過臨床癥狀、病理學檢查、皮膚鏡檢查等方法明確診斷，患病后可通過外用藥物、口服藥物、物理治療等方法治療。1、臨床癥狀：銀屑病在發病早期通常會導致皮膚表面出現紅色丘疹或斑丘疹，逐漸會擴展成境界清楚的紅色斑塊，并且在上面會附有一層較厚的銀白色鱗屑，在刮除銀白色鱗屑以后，可以看見淡紅色發光半透明
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-04-19 0次