問股骨頭壞死會引起哪些并發(fā)癥

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• 股骨頭壞死會引起哪些并發(fā)癥

  股骨頭壞死也叫缺血性股骨頭壞死，主要因為供應(yīng)股骨頭的血運(yùn)減少或者中斷，而不能維持股骨頭，骨細(xì)胞正常的代謝時，會發(fā)生的一種情況，如果在早期缺血的早期，因為有缺血的表現(xiàn)，出現(xiàn)了髓內(nèi)高壓，可以出現(xiàn)疼痛，疼痛早期的，它是一個比較輕微的疼痛，或者間斷性疼痛，通過休息什么都能緩解，但是隨著病情的逐漸加重，疼痛的逐漸加重，可以出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，可以出現(xiàn)同步，還有大腿根的疼痛，還有髖關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)出現(xiàn)的疼痛，這是第一個并發(fā)癥，疼痛。第二，我們可以出現(xiàn)活動障礙，就是髖關(guān)節(jié)屈曲，后伸旋轉(zhuǎn)出現(xiàn)了一定障礙，有時候屈曲的時候疼痛加重，整個的活動范圍減小，隨著病程的加重，這種情況逐漸加重，有的股骨頭壞死以后，他活動明顯減小了，如果病情進(jìn)一步發(fā)展了，出現(xiàn)股骨頭的塌陷的時候，還出現(xiàn)肢體的短縮，這個時候出現(xiàn)一個跛行的步態(tài)，跛行的步態(tài)時間長了，繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)，患者出現(xiàn)了明顯的肢體短縮，出現(xiàn)了明顯的畸形步態(tài)，功能出現(xiàn)障礙，這是他能看到的并發(fā)癥，同時對患者在他的心里，產(chǎn)生了很大的影響，所以股骨頭患者，大部分股骨頭壞死的患者，很多人出現(xiàn)精神的問題，出現(xiàn)心理的問題。

  

  02:00
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 3429次

• 股骨頭壞死手術(shù)并發(fā)癥

  其實它是分遠(yuǎn)期并發(fā)癥，跟近期并發(fā)癥。總的來說它的并發(fā)癥有幾種：第一個，髖關(guān)節(jié)脫位，如果做完手術(shù)，我們一般很注意體位，有的病人容易發(fā)生脫位，脫位的情況有幾種：第一，你假體安的得不太合適，這個骨性結(jié)構(gòu)去的不太合適，假體安的長短不太合適，這都有關(guān)系。假體裝的位置不太合適，就是骨性結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題了。第二，軟組織問題，就是患者可能有肌張力下降，肌肉無力，容易出現(xiàn)脫位。像有的患者他出現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的這些人，或者是有過腦梗的人，肌肉有問題了，肌力有問題了，容易脫位。一個脫位是骨性結(jié)構(gòu)，一個軟組織結(jié)構(gòu)，還有兩個問題都存在的，假體裝的也有問題，他的肌肉也有問題，肌力張力也有問題，這些也容易出現(xiàn)脫位。第二個，血栓，近期做完手術(shù)過幾天出現(xiàn)血栓了，這是一個問題。所以我們在絕大部分做完手術(shù)的情況下，用抗凝藥物去預(yù)防。第三個，感染，感染現(xiàn)在是我們醫(yī)生面對的很大一個挑戰(zhàn)。我們做手術(shù)前，做手術(shù)的過程，做手術(shù)以后都去預(yù)防這個感染。這個感染能夠降低，全世界、全中國，每個大點的手術(shù)室通過不懈地努力，感染的風(fēng)險在逐漸降低。但是我們不能杜絕，現(xiàn)在總的來說，感染的發(fā)生率在1%左右。第四個，容易出現(xiàn)松動，如果做完手術(shù)可以因為感染而出現(xiàn)松動，也有因為不是感染，用的時間長了，叫無菌性松動，這跟整個假體的磨損、應(yīng)力集中，都有一定的關(guān)系。第五個，比較嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松有幾種情況：第一就是裝了這個人工關(guān)節(jié)以后，他有時候從應(yīng)力增長的問題，應(yīng)力分散不太均勻，應(yīng)力比較少的地方，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。這個就是說做完人工關(guān)節(jié)以后，絕大部分的人活動量肯定是比沒有做手術(shù)的人要少一點，相對來說，骨質(zhì)疏松發(fā)病率要高一點。第六個，股骨頭壞死，或者是好多情況下發(fā)生在老年人，老年人本身容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。還有就是做完手術(shù)以后有疼痛，這個疼痛不是很嚴(yán)重，但是患者走路多了可以出現(xiàn)疼痛，這有時候是很難避免的。但是這種疼痛可以忍受，不影響他的正常的生活。第七個，時間長了假體的松動下沉，這跟假體用的年限、手術(shù)技術(shù)，都有一定的關(guān)系。

  

  03:57
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 8770次

• 股骨頭壞死會引起哪些并發(fā)癥
  如果病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況，所引發(fā)的并發(fā)癥：一是會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)黏連僵硬，從而就會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動受限。再就是股骨頭壞死軟骨面塌陷以后，會導(dǎo)致患側(cè)肢體出現(xiàn)短縮的情況，并且股骨頭壞死以后還會導(dǎo)致患側(cè)肢體肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮，就會導(dǎo)致腿部無力變細(xì)。還有在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后，還會引發(fā)膝關(guān)節(jié)部位過早的退變，引起骨性關(guān)節(jié)炎，通導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位腫脹，疼痛和活動受限的情況。所以在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后，一定要及時的就診治療，以避免后期導(dǎo)致患側(cè)肢體出現(xiàn)活動障礙，影響病人正常的生活。
  語音時長 01:24”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-10 1403次

• 酒精性股骨頭壞死會引起哪些并發(fā)癥
  酒精性股骨頭壞死主要是長期過度的飲酒導(dǎo)致了股骨頭的缺血性壞死，這種疾病會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙這些并發(fā)癥。如果到了這種疾病的晚期，會導(dǎo)致嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎甚至?xí)霈F(xiàn)髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)強(qiáng)直，另外也會出現(xiàn)股骨頭的塌陷，還會出現(xiàn)雙下肢不等長。這種情況下如果長期的行走，還容易導(dǎo)致對側(cè)的關(guān)節(jié)出現(xiàn)不同程度的磨損，有可能會導(dǎo)致對側(cè)髖關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)的疼痛。對于這種類型的股骨頭缺血性壞死，首先可以進(jìn)行保守治療，戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，加強(qiáng)保暖，使用消炎鎮(zhèn)痛，營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，活血化瘀以及抗凝的藥物進(jìn)行治療。拄拐杖行走，以車代步，到了這種疾病的晚期，常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-06 1488次

• 酒精性股骨頭壞死會引起哪些并發(fā)癥
  病情分析：酒精性股骨頭壞死可能會引起以下并發(fā)癥：骨質(zhì)疏松、髖部病理性骨折、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、因為治療制動引起患肢的廢用性肌肉萎縮，此類患者還容易并發(fā)患側(cè)下肢的這種病變往往該跟患者自己主觀上不愿意活動以及治療過程當(dāng)中的長期制動有關(guān)系。意見建議：長期大量飲酒引發(fā)的股骨頭壞死十分常見。長期飲酒人群如果出現(xiàn)髖部不適，應(yīng)及時到醫(yī)院骨科或關(guān)節(jié)外科就診，可以通過核磁共振等檢查確診。一旦確診應(yīng)該戒酒，充分休息，減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重和活動，可以補(bǔ)充鈣劑和維生素D,??? 口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-24 701次

• 股骨頭壞死手術(shù)后會引起哪些并發(fā)癥
  病情分析：股骨頭壞死如果說選擇手術(shù)治療，建議行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，這類手術(shù)方式，術(shù)后最常見并發(fā)癥多數(shù)會有髖關(guān)節(jié)假體脫位的表現(xiàn)。另外對于這類假體，如果時間過長，會引發(fā)假體磨損和損壞。同時也有一類患者可能會伴有排異反應(yīng)，但臨床中極為少見。意見建議：對于股骨頭壞死的患者，如果采取手術(shù)治療，術(shù)后避免大幅度活動髖關(guān)節(jié)，減少患側(cè)的負(fù)重和受力，可有效避免術(shù)后并發(fā)癥。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-01 601次

• 股骨頭壞死會引起哪些并發(fā)癥
  股骨頭壞死的患者，會出現(xiàn)腹股溝部位疼痛的現(xiàn)象。隨著病情的進(jìn)展，患者會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動受限、僵硬、跛行、下肢短縮畸形、骨盆代償性傾斜等并發(fā)癥。股骨頭壞死的患者，在平時要注意休息，保持合適的體重，要禁煙禁酒，規(guī)范應(yīng)用激素類的藥物。同時可以應(yīng)用抗炎
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 股骨頭壞死會腿疼嗎
  股骨頭壞死是有可能會引起腿疼的。此類疾病導(dǎo)致腿疼的機(jī)制主要有如下幾個：1.在患者發(fā)作此類疾病時，可能會引起內(nèi)側(cè)的股神經(jīng)受到刺激。此時就有可能使患者在大腿根部或者是膝關(guān)節(jié)的部位產(chǎn)生疼痛的情況。除此以外此類疾病在發(fā)作的晚期還可能會導(dǎo)致髖部后側(cè)的坐骨神經(jīng)受到刺激，這個時候就會在患者的大腿后側(cè)，小腿以及足部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 513次