問如何治療急性閉角型青光眼

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• 什么是閉角型青光眼

  什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當(dāng)中的角，在醫(yī)學(xué)當(dāng)中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內(nèi)測，有眼睛的組織結(jié)構(gòu)，形成了一個夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個夾角里面，負(fù)責(zé)把眼內(nèi)的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發(fā)生了關(guān)閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會發(fā)生急性的發(fā)作，病人在短時間內(nèi)視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強(qiáng)烈的同側(cè)的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒有癥狀，輕微的癥狀包括，一過性的視物模糊，可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個小時，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周圍會有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會經(jīng)過休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時候，病人感覺到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發(fā)現(xiàn)另外一只眼睛，看不見的時候才就醫(yī)，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時就醫(yī)，容易被發(fā)現(xiàn)，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。

  

  02:07
  喬榮華 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-10-16 5998次

• 開角型青光眼癥狀

  開角型青光眼，是屬于青光眼里的一個類型，對于早期的開角型青光眼，患者往往沒有任何的不適主訴，有一些敏感的患者，可能會出現(xiàn)這種鼻根發(fā)酸，眼睛酸脹，甚至有時候會出現(xiàn)頭疼，視力下降的癥狀。但是很多的開角型青光眼患者，往往來看病的時候，都已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的視野缺損，或者是視力下降，開角型青光眼它的發(fā)病原理，主要是因?yàn)榉拷墙Y(jié)構(gòu)的異常，導(dǎo)致了房水生成過多以后，又不能及時地被房角所代謝出去，而引起的一個眼壓升高，對視神經(jīng)產(chǎn)生了一個，不可逆的損傷，引起了這種視功能的損傷。那么對于開角型青光眼的患者，他的主要癥狀就是，視野缺損、視力下降，往往在眼壓高的時候，他的房角是開放的，這是開角型青光眼的，一個典型的臨床表現(xiàn)。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4693次

• 如何治療急性閉角型青光眼
  臨床上對于急性閉角型青光眼的治療，主要還是以藥物治療和手術(shù)治療為主。對于剛剛發(fā)作的急性閉角型青光眼，這時候的主要治療原則還是以降眼壓為主。主要方法為藥物治療，比如毛果蕓香堿縮瞳、噻嗎洛爾滴眼液，派立明滴眼液滴眼降低眼壓。同時口服醋甲唑胺降低眼壓，還需要行250ml甘露醇全身靜脈點(diǎn)滴降低眼壓。若以上藥物，眼壓仍然不能下降，這是需要考慮行前房穿刺放液。以上所有的措施，如果眼壓下降到比較可控的范圍之內(nèi)，并長期保持穩(wěn)定，這時應(yīng)該考慮行手術(shù)治療了。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-16 1605次

• 急性閉角型青光眼如何治療
  急性閉角型青光眼的治療，包括降低眼壓以及保護(hù)視神經(jīng)兩方面。降低眼壓在早期主要是通過藥物，來將眼壓控制到安全水平，例如可以采取靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺，點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液等方式來迅速降低眼壓。如果藥物保守治療無法將眼壓控制到安全水平，可以考慮進(jìn)行前房穿刺放液，來迅速控制眼壓。如果眼壓不能控制到安全水平，就要考慮通過手術(shù)治療，例如可以做復(fù)合式小梁切除手術(shù)。保護(hù)視神經(jīng)方面主要是依靠口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物，例如可以選擇口服甲鈷胺片。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-26 1603次

• 急性閉角型青光眼如何治療
  病情分析：急性閉角型青光眼發(fā)作屬于眼科急癥，治療上首先需要通過靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺等藥物來迅速降低眼壓，緩解痛苦，然后需要在眼部點(diǎn)激素滴眼液來減輕高眼壓導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。等到病情穩(wěn)定下來，經(jīng)過全面檢查，再決定是通過激光治療還是手術(shù)治療。意見建議：可以在生活中通過注意以下幾點(diǎn)來預(yù)防急性閉角型青光眼的發(fā)作，例如不要出現(xiàn)情緒激動，焦慮，緊張等情況，不要在昏暗的環(huán)境中用眼等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 如何區(qū)別開角型青光眼和閉角型青光眼
  病情分析：這兩者還是有一定的差別的，最大的區(qū)別就是房角的開閉有所不同，例如開角型青光眼在發(fā)病時，房角是呈現(xiàn)開的狀態(tài)的，閉角型青光眼則是呈現(xiàn)閉合的狀態(tài)的。意見建議：相比較而言，閉合型青光眼病情的發(fā)展是遠(yuǎn)遠(yuǎn)慢于開合型青光眼的，所以更加需要有效的去鑒別這兩者的區(qū)別，可以去檢測房角開合與否來判斷是哪種類型的。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-23 1403次

• 急性閉角型青光眼如何治療
  閉角型青光眼急性發(fā)作時。使用縮瞳劑降低眼壓，盡早接受手術(shù)。當(dāng)眼壓過高時，瞳孔括約肌麻痹，縮瞳藥物將不再起作用。此類患者要盡快接受手術(shù)，如小梁成形術(shù)等。患者應(yīng)減少每日飲水量，可按照醫(yī)囑使用脫水藥劑。少喝咖啡、可可等含有咖啡因的飲料。外出佩戴遮
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 如何治療急性閉角型青光眼
  使用縮瞳劑來降低眼壓，使房角打開，成功降低眼壓后可以選擇虹膜周邊切除術(shù)。由于緊急性閉角型青光眼是最容易致盲的一種，要及時就醫(yī)采取應(yīng)對手段。患者要保持平和的心態(tài)接受手術(shù)，按時使用眼藥水，飲水要少量。使用楔形枕頭，睡眠時使頭部抬高，從而降低眼壓
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次