問慢性蕁麻疹怎么治？
病情描述：
慢性蕁麻疹怎么治？
答醫(yī)生回答
王珊珊主治醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院皮膚性病科
2020-06-13
病情分析：
意見建議：
黎舒華副主任醫(yī)師
欽州市第一人民醫(yī)院皮膚性病科
2020-04-15
病情分析：
意見建議：
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怎么判斷慢性蕁麻疹蕁麻疹是我們?nèi)祟愐粋€非常常見性的疾病，我們?nèi)艘惠呑佣加?0%的可能性得慢性蕁麻疹。我們?nèi)藦男〉酱笠恢钡诫x開這個世界，在生命的過程中間，有可能有50%的人都會發(fā)一次蕁麻疹，就是風疹塊。有的是一種生理反應，有的是一種病，有的是一種慢性的這種疾病。慢性蕁麻疹一般就是風疹塊，風團以及瘙癢超過了六周，那么六周以上的時候就稱為是慢性蕁麻疹。那么這樣你就需要去問病人，你第一次到底是在什么時候發(fā)生的，而且是什么情況下發(fā)生的。病人有時候會告訴你，我?guī)讉€禮拜以前突然全身都瘙癢，然后癢了以后身上出現(xiàn)一些大的風疹塊。慢性蕁麻疹的基本的診斷要點：第一，它首先是身上有風疹塊，就是有風團。第二，皮膚非常癢。第三，有時間還有血管性水腫的，嘴巴都腫起來的。第四，有的時候會引起全身的一些癥狀，因為慢性蕁麻疹不僅是皮膚的問題。因為它的發(fā)生機制是平滑肌痙攣，毛細血管滲透性增加，毛細血管滲透性增加就引起風團。那么平滑肌痙攣，就可以引起我們支氣管哮喘、胃腸道的腹痛。支氣管哮喘很嚴重，支氣管就痙攣了。在皮膚科里引起風團的病例，我們就這么一個，就是蕁麻疹，叫風團。但是它引起的不是皮膚的表現(xiàn)，它是以呼吸道的表現(xiàn)，或者腹痛的表現(xiàn)，這個事情比較難了。支氣管痙攣，還有腹痛。它單純以這個東西出現(xiàn)的時候，偶爾再出現(xiàn)一個皮疹，在這個時間，我們診斷慢性蕁麻疹的時候，就要結合病史，結合以前的一些臨床的，過去發(fā)病的這種規(guī)律，來診斷慢性蕁麻疹。
02:29
張學軍
主任醫(yī)師復旦大學附屬華山醫(yī)院
2020-04-15 5066次
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慢性蕁麻疹怎么消腫慢性蕁麻疹它本身就是，看上去是皮膚腫，實際上它是一種風團，這個風團非常癢，它是怎么產(chǎn)生的呢，它是我們機體里面，由于某種物理因素、化學因素，生物因素以及免疫因素等等，甚至精神因素，造成我們身體里面的，血管里面的。血液里面有一個細胞，叫做嗜酸性和嗜堿性粒細胞，甚至我們血管里面，組織里面還有一種肥大細胞，像在平滑肌上面有這樣一些細胞。那么這些細胞在誘因刺激下，甚至一些物理化學因素的刺激下，直接作用下，都會引起一種觸發(fā)反應，我們叫做脫顆粒，就是肥大細胞脫顆粒，那么在顆粒中間有一些活性介質(zhì)，那么這些活性介質(zhì)，就可以引起我們一系列的反應。比方有一個活性介質(zhì)叫做組胺，組胺可以引起毛細血管的擴張，滲透性增加，然后平滑肌痙攣等等。平滑肌痙攣的話，全身的血壓都可以下來，都可以下降，會引起休克。因為我們血管壁，是由平滑肌組成的，支氣管還有我們的胃腸道，都是平滑肌，到處都有。如果肥大細胞脫顆粒的話，那么這個組胺就會釋放出來，這個組胺釋放出來以后，就會導致我們身體，在皮膚上面，風團就腫，在體內(nèi)實際上也是腫你看不見，它就是平滑肌痙攣它也是一種水腫狀態(tài)。所以如果要去除這種水腫的話，唯一的辦法就是，針對發(fā)病機制中間的組胺，你吃抗組胺藥，血管的它會收縮，讓它擴張，一般用地塞米松，嚴重的時候用腎上腺素了。主要的問題還是用抗組胺藥物，這個抗組胺藥物有一代二代，一代有撲爾敏、賽庚啶等等，還有二代現(xiàn)在可以用的比較多，因為一代有嗜睡作用，吃了以后總瞌睡，影響你的生活質(zhì)量，同時還不能工作。而二代呢，大多數(shù)的藥物它是沒有嗜睡作用，那么在這個時候可以用的，而且種類很多。我們吃一種藥不能老吃一種，吃一類藥的時候，要吃多種，經(jīng)常換，這樣的話就是能夠控制住，慢性蕁麻疹的這種臨床癥狀。還有一些就是治療的時候，還要針對它的病因?qū)W，因為IgE是觸發(fā)體內(nèi)的，一個過敏性的介質(zhì)，如果它的含量增高，也可以引起肥大細胞脫顆粒，觸發(fā)以后組胺增加，這時間你可以用，抗IgE的單克隆抗體來進行治療，又叫生物治療，現(xiàn)在也已經(jīng)開始在使用了。
03:06
張學軍
主任醫(yī)師復旦大學附屬華山醫(yī)院
2020-04-15 2653次
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怎么治慢性蕁麻疹慢性蕁麻疹持續(xù)的時間會比較久，風團發(fā)作在每周至少兩次，持續(xù)至少六周或者六周以上的時間，有少數(shù)的慢性蕁麻疹患者也可以表現(xiàn)為間歇性發(fā)作的形式。常見病因有可能包括感染，還有藥物以及動物、植物，還有包括吸入性的原因。如果得了慢性蕁麻疹要及早的進行治療，以免病情遷延不愈。如果能找到具體的發(fā)病原因，去除疾病的誘發(fā)因素是比較奏效的方法，如果發(fā)生慢性蕁麻疹還是建議篩查過敏原，如果能找到過敏原盡量避免接觸致敏物質(zhì)，有可能會得到緩解。其次在控制病情的時候可以選擇抗過敏的藥物，比如一線二類的抗過敏藥物西替利嗪、酮替芬等。語音時長 01:12”
羅銳軍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-29 1879次
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蕁麻疹怎么治蕁麻疹的治療，主要是通過綜合的方式進行：首先要明確過敏原，脫離過敏的環(huán)境，脫離過敏原。并且給予一些抗過敏的藥物，比如可以選擇h1受體阻抗劑，如氯雷他定，地氯雷他定，西替利嗪，酮替酚等。還可以選擇使用白三烯抑制劑，比如孟魯司特鈉。必要時還可以聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素，比如地塞米松，甲基強的松龍，潑尼松等。此外，對于皮膚過于瘙癢的患者，可以選擇外用止癢的藥物，比如含有氧化鋅成分的洗劑涂抹。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:14”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2021-03-18 1498次
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孕婦慢性蕁麻疹怎么治懷孕期間得了慢性蕁麻疹，一般是由于過敏和身體抵抗力低下導致的，建議需要去醫(yī)院做過敏原，容易導致過敏的物質(zhì)需要避免接觸，同時要禁食辛涼辣刺激性食物。適當?shù)倪\動，增強抵抗力，多吃新鮮的蔬菜水果來補充vc。
華正輝
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-06 1703次
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慢性蕁麻疹怎么治療慢性蕁麻疹也需要積極的治療，同時要鍛煉身體。增加機體免疫力，注意不能吃辛辣刺激食物?？诜幙梢杂靡欢螘r間，然后換一下藥，比如說是口服依巴斯汀片，鹽酸左西替利嗪，復方甘草酸苷片，如果口服一段時間以后，如果效果不錯，可以繼續(xù)減量應用，如果效果感覺不太好，可以換其他的抗組胺藥物。并且加用轉(zhuǎn)移因子，匹多莫德等調(diào)整免疫力的藥物。
楊開顏
主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院
2019-01-13 2503次
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慢性人工蕁麻疹怎么治慢性人工蕁麻疹可通過一般治療、涂抹藥物、口服西藥等方式治。1、一般治療：慢性人工蕁麻疹主要是皮膚受到過度抓撓或者撞擊導致，患病以后皮損部位可能會出現(xiàn)風團?；疾『髴⒁獠豢梢赃^度抓撓患處，同時還需要注意保持良好的飲食習慣，暫時避免吃魚、蝦、蟹等容易過敏的食物。2、涂抹藥物：可以在醫(yī)生指導下涂抹外用藥物
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2023-04-19 0次
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蕁麻疹怎么治蕁麻疹患者可以通過注意皮膚衛(wèi)生工作、調(diào)整飲食、涂抹藥物、口服藥物、吸氧等方式緩解，具體方式要到醫(yī)院咨詢醫(yī)生。1、注意皮膚衛(wèi)生工作：蕁麻疹患者需要做好皮膚衛(wèi)生工作，可以每日使用濕紙巾擦拭皮膚，有利于身體恢復。2、調(diào)整飲食：蕁麻疹患者不能吃辛辣刺激性的食物，包括辣椒、芥末、酸辣粉等，容易導致瘙癢、紅腫等
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2024-08-21 0次
