問老年人膝關節炎怎么治療

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• 老年人膝關節疼痛的治療方法

  老年人膝關節疼痛，主要由兩方面因素引起的，一個它有可能是，滑膜的感受引起的疼痛，再一個，力學改變引起的這些情況，所以對癥治療，一個就是消炎止痛，再一個，改變力線這些方法，消炎止痛的這些，主要是有一些消炎止疼的藥物，消炎止疼的藥物，好多非甾體的要多一些，有外用的，有貼的，還有些內服的消炎止疼藥，再上一個層次就是一些，軟骨修復的一些營養補充劑，像一些氨基葡萄糖之類的，再上一類的就是關節腔內打的，像玻璃酸鈉這一類的，再上一類，如果要是疼痛，是急性的疼痛，關節積液比較多，要急速的消除，關節滑膜的炎癥的話，就可以臨時性的，打一次關節腔的封閉，也就是我們的糖皮質激素，最后再一些治療的方式，再往上就是有些細胞治療的方式，可以像打的一些，咱們叫PRP，也叫富含血小板血漿，還有現在比較新的開始做研究的，咱們的髓腔干細胞可以打，但是干細胞治療呢，現在國內，只是在做一些臨床的試用，還沒有全面鋪開，最后再上一個層次呢，就是要做一個手術了，根據不同的原因去做不同的手術，譬如說他力線因素引起的，比如羅圈腿了，或者X形腿了，我們要改變力線索，通過從截骨的方式，把力線改成一個正常的力線，還有一個方式就是髕骨關節，很多人膝關節疼，往往就是髕骨關節有時候磨壞了，那樣的情況，有可能做髕骨外側支持帶的松解，再一種方式，有可能要做，需要做置換了，置換有可能我們要做部分置換，就哪里壞了可能換哪里，比如說羅圈腿內側壓壞了，那就把內側那個地方，換上一個光滑的面就OK了，當然如果膝關節內外側，或我們常說的三個間室，都磨壞的話，就做全膝表面置換了，所以說老年人膝關節的疼痛，要具體原因具體分析，要找專業的醫師去看，診斷是什么原因引起的，目前的程度是怎么樣，根據不同的程度采取不同的治療，這是我們常說的，膝關節的階梯式治療，當然膝關節治療的總體原則，大夫會本著一個能吃藥不打針，能打針不手術，手術能小做不大做的這個原則，所以層層的往上上，所以叫階梯式治療。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-24 18838次

• 老年退行性膝關節炎怎么治

  老年退行性膝關節炎，然后又叫膝關節骨性關節炎，它是由于膝關節軟骨的一個變性、骨質增生，而引起的一種慢性骨關節疾病，又稱為膝關節增生性關節炎，退行性關節炎及骨性關節病等，本病的話多發生于一個中老年人，也可發生于青年人，可以單側發病也可以雙側發病，膝關節骨性關節炎的癥狀、體征，臨床表現主要體現在幾點。第一個就是發病緩慢，多見于中老年人的肥胖人，往往具有勞累死。第二個是膝關節活動的時候疼痛加重，其特點是，起初的時候疼痛是陣發性的，到了后期的話，就是一個持續性的勞累，或者是夜間的時候更重，上下樓梯的時候疼痛更明顯。第三個就是膝關節活動受限，甚至是出現一個跛行，極少數患者，可以出現一個交鎖現象，或者是膝關節里面，出現一個積液。第四個就是關節活動的時候，可有彈響、摩擦音，部分患者關節腫脹，日久了可以見一個關節畸形。第五個是膝關節痛，是本病患者最常見的一個主素，早期的癥狀，是上下樓梯的時候出現一個疼痛，尤其是下樓的時候疼痛更甚，這是因為我們膝關節是人體最大的一個承重關節，正常我們走平路的時候，兩個膝關節，承受的就是我們人體的體重，如果下樓的時候的話，我們兩個膝關節，就是我們單純的膝關節承受的體重，是我們體重的六到八倍，所以這個時候，對膝關節的損傷最大的。第六點就是膝關節、骨性關節炎，但有些人是單側的，有些人出現一個雙側的，到了后期的話，可能出現一個雙側的交替出現，甚至出現一個關節的腫大，多是因為骨性肥大造成的，也可能有關節腔的積液，出現一個滑膜肥厚，這個是很少見的，嚴重的時候，出現一個膝內翻畸形，所以說老年性膝關節炎的話，是一個很常見的病，也是對我們老年人影響最大的一個常見疾病。

  

  02:45
  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 6352次

• 老年人膝關節炎怎么治療
  如果老年人出現了膝關節炎的情況，治療的方法分早期的保守治療和后期的手術治療。因為在老年人出現膝關節炎以后，多是由于膝關節部位退變所引發的，在退變的早期，一般不會出現膝關節間隙變小，也不會出現膝關節部位有明顯的腫脹，畸形和疼痛的情況。所以早期可以行膝關節部位針灸，理療，熱敷，以及應用非甾體類抗炎藥物和軟骨營養藥物治療就可以，就能夠緩解老年人膝關節炎的癥狀，從而提高老年人的生活質量。而如果說老年人膝關節炎已經到了后期，有明顯的膝關節變形腫脹，疼痛和活動受限，這種情況就需要行人工關節置換手術。
  語音時長 01:16”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-03 1987次

• 老年人膝關節炎的治療方法
  對于老年人的退變性膝關節骨性關節炎，治療方法主要和老年人的關節退變程度有關。對于輕度的退變，一般首先選擇口服藥物加上外用膏藥或者理療，再結合一些適度的功能鍛煉，一般可以達到疼痛基本緩解的程度，老人一般比較滿意。對于中度的膝關節骨性關節炎，如果滑膜炎性增生比較重，半月板軟骨退變明顯，而骨骼間隙相對比較好，可以考慮關節鏡微創治療；而對于重度的嚴重的關節炎，建議手術進行關節置換。
  語音時長 01:11”
  楊計策 副主任醫師固安縣中醫院

  2020-02-13 2298次

• 老年人關節炎怎么治療
  病情分析：老年人的關節炎治療主要就是要減少關節的負重和過度的大幅度活動。對人早期癥狀輕微的，可以口服消炎鎮痛類的藥物，減輕控制癥狀，比如口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊和活絡消痛膠囊，關節磨損嚴重的可能需要進行關節置換。意見建議：在選擇藥物治療的同時，可以適當的配合一些理療的方法幫助恢復，比如可以對關節進行超聲波，紅外線治療，注意關節部位的防寒保暖。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-21 901次

• 怎么治療老年膝關節炎
  病情分析：老年性膝關節炎可以通過口服非甾體類抗炎藥來消炎止痛處理。另外，在疼痛的位置可以外敷止痛、祛風除濕的藥膏或者口服氨基葡萄糖片，關節注射玻璃酸鈉等方法來治療。如果關節炎非常嚴重，導致關節變形，行走困難，可以考慮做膝關節置換術。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：平時要注意膝關節的保暖，避免著涼，可以適當給予熱敷，每次敷20~30分鐘，一天可以敷2~3次。另外，避免做爬山，上下樓梯等膝關節半屈曲狀態的運動。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-05-25 801次

• 老年膝關節炎怎么治
  老年膝關節炎可以采用保守方式治療，也可以手術治療，對于癥狀比較輕微的患者以及沒有辦法進行手術治療的患者，一般采用保守方式治療，比如服用非甾體類藥物。老年膝關節炎患者在治療期間要多休息，不要隨意走動，另外注意飲食健康，多吃蛋白質以及鈣質含量高
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-20 0次

• 老年性膝關節炎怎么治療
  老年性膝關節炎的患者，要注意休息，避免劇烈的活動，同時可以對癥應用抗炎鎮痛的藥物，軟骨保護藥物等治療，對于改善癥狀能起到一定的作用。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。如果癥狀比較嚴重，嚴重影響生活的話，也可以遵醫囑做關節置換手
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次