問橋本甲狀腺炎要動手術(shù)嗎

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• 橋本甲狀腺炎好治嗎

  橋本氏甲狀腺炎，指的是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病，由于病程進展的緩慢，所以一般都不被重視，多是在偶爾檢查發(fā)現(xiàn)抗體增高的情況下，才發(fā)現(xiàn)是否有橋本甲狀腺炎。這個病發(fā)展到很長時間以后，由于甲狀腺組織被淋巴細胞所占有，那么就會出現(xiàn)甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為甲狀腺激素的水平低下了，所以需要替代治療。但是由橋本引起的甲減，這種病例還不是很多，因為這種病進行的非常地緩慢，所以患者不必緊張。

  

  01:11
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 4793次

• 橋本甲狀腺炎能治愈嗎

  橋本甲狀腺炎有治愈的可能性，但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是自身免疫性的甲狀腺炎，它不是細菌感染或病毒感染導(dǎo)致的，所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無能為力的。因為它是自身免疫紊亂導(dǎo)致的，所以在治療過程中要根本性治療就是調(diào)節(jié)免疫力，因為損傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒有激素沒有免疫抑制劑的情況下，想對自身免疫紊亂進行調(diào)節(jié)藥物就比較有限了，不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對于他很恰當?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)藥，比方硒元素或者中藥進行免疫調(diào)節(jié)治療之后，發(fā)現(xiàn)抗體正常了，就是抗體轉(zhuǎn)陰，是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過均衡飲食、加強鍛煉、規(guī)律作息，免疫也能被調(diào)節(jié)到正常，抗體也能降到正常，但是這兩種狀態(tài)比例都特別低。對于橋本甲狀腺炎的人，大多數(shù)人都只是炎癥伴隨狀態(tài)，及時定期的復(fù)查甲狀腺功能，補充左甲狀腺素鈉就可以。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-31 6587次

• 橋本甲狀腺炎要動手術(shù)嗎
  絕大多數(shù)橋本甲狀腺炎不適合手術(shù)治療，只有當甲狀腺明顯的腫大，對周圍組織造成壓迫癥狀。并且使用甲狀腺激素治療，并不能減輕甲狀腺腫，才考慮手術(shù)治療。另外，如果橋本甲狀腺炎合并甲狀腺結(jié)節(jié)，不能排除惡性情況的，也可以考慮手術(shù)治療。但是橋本甲狀腺炎有自然發(fā)展為甲狀腺功能減退癥的趨勢。如果我們做手術(shù)，容易加重甲狀腺功能減退癥的出現(xiàn)。所以一定要監(jiān)測甲狀腺功能，手術(shù)后一旦出現(xiàn)的甲減，就需要長期使用甲狀腺激素替代治療。使用藥物治療期間，要及時的根據(jù)甲功的結(jié)果調(diào)整藥物的劑量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-21 2060次

• 橋本甲狀腺炎能動手術(shù)嗎
  橋本甲狀腺炎原則上不適合手術(shù)治療，大多數(shù)的橋本甲狀腺炎如果沒有合并甲狀腺功能的異常，以及沒有明顯的腫大壓迫周圍組織，甚至不需要治療，僅需要隨訪觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化就可以。如果橋本甲狀腺炎合并明顯的甲狀腺結(jié)節(jié)，使用甲狀腺激素治療以后，仍然在不斷的變大，或者在臨床上考慮有惡性疾病的可能，才考慮手術(shù)治療。但是手術(shù)治療容易加速甲狀腺功能減退癥的出現(xiàn)，所以要謹慎的選擇。手術(shù)后一定要及時的監(jiān)測甲狀腺功能的變化，如果出現(xiàn)了甲減，就要及時的長期補充甲狀腺激素。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-21 2313次

• 橋本甲狀腺炎能動手術(shù)嗎
  病情分析：橋本甲狀腺炎一般不進行手術(shù)治療，主要以藥物治療為主，當藥物治療效果不明顯，仍然存在甲狀腺腫大迅速、壓迫癥狀時，可以考慮手術(shù)治療。意見建議：橋本甲狀腺炎在進行手術(shù)后容易引發(fā)甲減，一定要定期復(fù)查甲狀腺功能，當出現(xiàn)甲減時，可使用左甲狀腺素鈉片替代治療。日常生活中可多攝入一些含碘食物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-19 701次

• 亞甲狀腺炎要動手術(shù)嗎
  病情分析：目前治療亞甲狀腺炎是不需要進行手術(shù)的，因為亞甲狀腺炎是一種常見的良性病變，通過普通的藥物治療就可以將病情控制穩(wěn)定，并使甲狀腺逐漸恢復(fù)正常，而手術(shù)是有創(chuàng)傷性的，因此在臨床上治療亞甲狀腺炎是不動手術(shù)的。意見建議：亞甲狀腺炎的患者在平時要按時定量服用臨床醫(yī)生開具的治療藥物，不可以停藥，也不可以私自增大用藥量，避免帶來不良反應(yīng)。
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-29 902次

• 橋本甲狀腺炎要動手術(shù)嗎
  沒有辦法直接判斷橋本甲狀腺炎要不要動手術(shù)，具體需要根據(jù)患者的病情輕重程度而定。如果患者病情較輕，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、醋酸潑尼松片等藥物治療，一般病情較輕的患者通過服用藥物能夠使病情得到很大的控制，防止病情進一步加重。如果患者通過服用藥物病情得不到控制，出現(xiàn)了嚴重的壓迫癥狀
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 121次

• 橋本氏甲狀腺炎要手術(shù)嗎
  大部分橋本甲狀腺炎，是不需要手術(shù)的，橋本甲狀腺炎是一種慢性的甲狀腺炎癥，很多患者沒有任何臨床表現(xiàn)。但是當甲狀腺明顯的腫大，伴有壓迫癥狀，出現(xiàn)呼吸困難，聲音嘶啞等癥狀的時候，有可能需要手術(shù)治療。同時甲狀腺結(jié)節(jié)如果大于2cm，掃描為冷結(jié)節(jié)，質(zhì)地比較硬，不能排除甲狀腺癌癥的情況，也需要手術(shù)治療。如果橋本甲
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 785次