問慢阻肺支氣管哮喘怎么治療
病情描述:
慢阻肺支氣管哮喘怎么治療
答醫生回答
病情分析:
穩定期要氣管內吸入噻托溴銨維護治療,嚴重時可以聯合沙美特羅替卡松粉治療,缺氧的患者要吸入氧氣治療。急性加重期要到住院治療。
意見建議:
平時生活中要注意避免著涼感冒,嚴格戒煙,避免空氣污染的環境,可以適當預防接種流感或者肺炎疫苗。避免接觸過敏源,比如冷空氣或者刺激性氣味,還有一些引起過敏的食物。
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘,它是一個不能根治的疾病,但是通過用藥,可以控制它的癥狀發作,所以說治療支氣管的藥物,向來分為兩大類,一個是控制藥物,一個是緩解藥物,所謂的控制藥物,就是通過每天規律的用藥,來達到這個哮喘不能發作的目的,常用的這個控制藥物,包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑,支氣管舒張劑包括β2受體激動劑,還有這個抗膽堿能的藥物,還有緩釋茶堿片還有這個白三烯抑制劑,這些都是屬于控制藥物,另外一類就是緩解藥物,緩解藥物指的是,就是說可以用藥以后,隨時能夠緩解癥狀的,快速緩解癥狀的藥物,這一類的藥物就是說常用的,也是有霧化吸入的激素,還有就是叫短效的支氣管舒張劑,包括比如說,醫學上叫SAMA,就是叫短效β2受體激動劑,和SAMA,叫短效的抗膽堿能的藥物,另外還有這個茶堿片,這都屬于緩解藥物。01:53
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慢性支氣管哮喘治療你問的這個,慢性支氣管哮喘的治療方法,我覺得這不是特專業的問法,我覺得它是一個,就是支氣管哮喘的,緩解期的一個治療,我們支氣管哮喘這個緩解期,按中醫來講就是叫培元固本,我們用培元固本的辦法,當然西醫他也可以用一些激素,他可以用一些口噴的激素,支氣管擴張劑,他可以用這些藥物來治療,中醫有中醫的治療方法,西醫也有西醫的治療,我們用的是,中西醫結合的治療方法,也包括鍛煉這些方法。01:07
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慢阻肺支氣管哮喘怎么治療慢阻肺患者又合并支氣管哮喘,要積極的進行治療,可吸入糖皮質激素,改善氣道的炎癥,合并細菌感染,出現發燒,咳嗽,咳黃膿痰,白細胞,降鈣素原異常增高,要根據痰培養藥敏的結果積極的抗炎抗感染治療。注意保暖,避免受涼,感冒流行的季節盡量不去人群聚集的地方,防止病毒的感染,定期到醫院復診,完善肺部CT,肺功能等檢查,在醫生的指導下,合理規范地使用藥物,保護自己的肺功能,防止出現呼吸衰竭,肺源性心臟病等并發癥的發生。語音時長 01:09”
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支氣管哮喘合并慢阻肺支氣管哮喘是由多種細胞和細胞成分參與的氣道慢性炎癥性疾病。主要特征包括氣道慢性炎癥。氣道對多種刺激因素呈現的高反應性,廣泛多變的可逆性氣流受限以及隨病程延長而導致的一系列氣道結構的改變。臨床表現為反復發作的喘息氣急、胸悶和咳嗽的癥狀。常在夜間及凌晨發作或加重,多數患者可自行緩解或經治療后緩解。長期反復發作或感染,可導致慢性并發癥出現慢阻肺。治療上,使用糖皮質激素是目前控制哮喘最有效的藥物,激素通過作用于氣道炎癥形成過程中的諸多環節,如抑制嗜酸性粒細胞等炎癥細胞在氣道的聚集,抑制炎癥介質的生成來發揮作用。吸入型糖皮質激素,由于局部抗炎作用強,全身不良反應少,已成為目前哮喘長期治療的首選藥物。語音時長 1:46”
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慢阻肺包括支氣管哮喘嗎慢阻肺也叫慢性阻塞性肺病,是由于長期的慢性支氣管炎的發作,長期的支氣管痙攣導致呼吸通氣障礙,引起的肺組織的肺泡的余氣的增多而導致的肺氣腫,與支氣管哮喘有直接的關系。常期支氣管哮喘的發作,可以引起慢阻肺,更嚴重者可以導致肺心病。
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慢阻肺和支氣管哮喘怎樣鑒別病情分析:慢阻肺和支氣管哮喘要通過肺功能鑒別,如果在吸入支氣管舒張劑以后,第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%就可以診斷為慢阻肺。如果吸入支氣管舒張劑以后,第一秒用力呼氣容積較用藥前增加≥12%,且絕對值增加≥200毫升,就可以診斷為支氣管哮喘。意見建議:無論是慢阻肺的患者還是支氣管哮喘的患者,都應該根據醫生的建議規范化服用支氣管舒張藥,治療一定療程后要到門診復查肺功能,根據肺功能檢查結果來評判治療的效果。
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慢阻肺支氣管哮喘怎么治療慢阻肺和哮喘是兩類不同的疾病,但其本質特點都是因各種因素導致氣流受限,患者缺氧。部分老年患者經常合并有慢阻肺及哮喘,一時難以鑒別。對于此類患者可以先使用短效的支氣管擴張劑來緩解期臨床癥狀,例如沙丁胺醇,異丙托溴銨等。若在吸入支氣管擴張劑后無法有效改善患者的臨床癥狀,那么此時建議考慮使用糖皮質激素,例
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慢阻肺包括支氣管哮喘嗎慢阻肺不包括支氣管哮喘,慢阻肺是指氣流受限不完全可逆,診斷的金標準為FEVI/FVC小于70%,經過治療,氣流不能夠完全可逆。而支氣管哮喘主要是陣發性呼吸困難,發作時雙肺可聞及廣泛的干啰音,經吸入支氣管舒張劑、激素等相關的治療,患者的氣流受限完全可逆。兩種疾病是完全不同的疾病,慢阻肺的治療宜戒煙,避