問什么是皮肌炎肺纖維化

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• 肺纖維化早期癥狀

  肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復，就是肺泡炎自身的成纖維母細胞，和膠原蛋白在局部的沉積，形成纖維化，導致肺組織的損傷。一般因為肺的代償能力比較強，如果要是早期肺纖維化，它的面積不會很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2個厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變，只是局部的功能受到影響，對于整個肺的功能，就不會有太大的影響，早期的肺間質(zhì)纖維化，臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時候才會發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時候，或者是起碼是相對重一點的時候，才會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害，可以出現(xiàn)胸悶憋氣，尤其上樓以后會出現(xiàn)喘憋，或者是指甲末端會出現(xiàn)紫紺，或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期，一般臨床表現(xiàn)不多，需要通過這個肺的CT檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 35591次

• 肺纖維化是怎么回事

  肺間質(zhì)纖維化，它是肺泡受到異物或者是炎癥的損傷以后，它自己進行一種修補。這種修復就是使肺泡本來是一個非常的彈性很好，很軟的有呼吸功能的肺泡，由于修復有纖維蛋白和膠原蛋白的滲出，使得它變硬了，彈性變差了，使它的功能喪失了。所以肺間質(zhì)纖維化是一種過度修復，導致的肺泡的功能喪失了的這種情況。咱們正常的情況下，比如摘掉一個肺，另外一個肺也完全能夠維持我們的生存。但如果肺纖維化的面積很大，肺泡的損傷比較嚴重，肺泡損傷的面積比較大，那樣對肺的呼吸的功能就會受到影響。所以，如果肺間質(zhì)纖維化比較嚴重了，就不光會出現(xiàn)咳嗽、咳痰，主要是呼吸困難。所以肺間質(zhì)纖維化是臨床上比較難治的一種疾病。在臨床上，現(xiàn)在由于肺CT的廣泛應用，就能夠及時發(fā)現(xiàn)。所以及時發(fā)現(xiàn)，及時用藥，防止它的進一步發(fā)展，這樣對生活應該影響不是很大。并不是得了肺間質(zhì)纖維化，我們就會一定不能夠進行正常的生產(chǎn)生活了，還是要分早期和晚期。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-03-01 55544次

• 什么是皮肌炎肺纖維化
  所謂的皮肌炎肺纖維化是指皮肌炎患者合并肺臟的改變，累及到肺臟而出現(xiàn)肺間質(zhì)改變，可以表現(xiàn)為急性的肺間質(zhì)纖維化或者是急性的間質(zhì)性肺炎，患者通常在臨床上有發(fā)熱，干咳，呼吸困難或者是嘴唇發(fā)干等臨床表現(xiàn)，查體可以在雙下肺聽到明顯的濕啰音，如果做x線檢查，可以在急性期發(fā)現(xiàn)有毛玻璃狀，顆粒狀或者結(jié)節(jié)狀的陰影，在晚期x線檢查可以發(fā)現(xiàn)有蜂窩狀或者是輪狀陰影，這就是彌漫性的肺纖維化表現(xiàn)，有的患者起病非常緩慢，早期沒有什么特殊的臨床癥狀，而到晚期逐漸出現(xiàn)了進行性的呼吸困難或者是干咳，患者有的是通過胸部ct檢查才發(fā)現(xiàn)肺纖維化。一旦皮肌炎患者合并了肺臟的病變，尤其是處于急性活動期時，應該及時的應用藥物治療，首選糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療，這樣才能夠減輕患者的炎癥反應，阻止新的病變發(fā)生，挽救患者的肺臟功能。
  語音時長 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-29 2438次

• 皮肌炎肺纖維化治療
  皮肌炎引起肺纖維化，主要是出現(xiàn)了纖維細胞增殖以及大量的細胞外基質(zhì)聚集外物炎癥損傷，結(jié)構(gòu)破壞為特征的一類疾病的終末期改變，就是正常的肺泡組織被損害后經(jīng)過異常修復導致的結(jié)構(gòu)異常。絕大多數(shù)肺纖維化病人病因是不明的，當然有可能是系統(tǒng)免疫性疾病導致的，比如皮肌炎，就有可能會引起肺纖維化。針對這種情況的治療，一般在用藥方面，首先針對原發(fā)病治療，再就是有一些藥物，比如激素免疫抑制劑可能會有效，但是效果又不一定都理想。如果肺纖維化比較嚴重，一般情況下需要進行氧療，再就是需要進行機械通氣，肺功能康復治療，還有就是要注重預防感染，注重肺移植。一般情況下，肺纖維化晚期肺功能極度下降，一般的治療方法很難起效。一般情況下肺移植是唯一的治療方法，另外有一些特效的藥物主要是針對特發(fā)性肺纖維化，像吡非尼酮，再就是尼達尼布。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 4467次

• 皮肌炎會引起肺纖維化嗎
  皮肌炎是會引起肺纖維化的。這是皮肌炎影響到肺部出現(xiàn)的主要病變，通常會表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難，以及活動后的干咳、氣喘等癥狀，嚴重者就會出現(xiàn)肺動脈高壓甚至會合并肺癌。因此，早期診斷，早期進行合理有效的治療是至關(guān)重要的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 1602次

• 肺纖維化是癌癥嗎
  病情分析：肺纖維化不是癌癥，這是兩種不同的疾病。肺纖維化是肺部的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病理性破壞，導致這部分肺的功能喪失，臨床表現(xiàn)為咳嗽咳痰，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀。意見建議：出現(xiàn)了肺纖維化，要完善血細胞分析、真菌、結(jié)核等方面的檢查。根據(jù)不同的病因，采取有效的治療措施，同時注意保暖，避免受涼，加強對癥支持處理。如果出現(xiàn)胸悶氣喘，呼吸困難，要給予患者吸氧。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1502次

• 肺纖維化治療
  肺纖維化是一種病理改變，多種肺部疾病都能導致肺纖維化，包括間質(zhì)性肺病，預后也不相同。如果患者出現(xiàn)缺氧癥狀，吸氧（氧療）是治療手段之一，能夠提高患者的生活質(zhì)量。另外一部分病人需要使用糖皮質(zhì)激素，在醫(yī)生指導下密切觀察并且調(diào)整藥物劑量。隨訪及治療期間需按照具體發(fā)病情況、病情輕重行胸部CT、肺功能等檢查。而
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-20 9353次

• 皮肌炎引起肺纖維化能徹底治好嗎
  皮肌炎引起的肺纖維化不能徹底治好，皮肌炎引起的肺纖維化一般是早期為間質(zhì)性肺炎的狀態(tài)，由于間質(zhì)性肺炎沒有及時得到治療進而出現(xiàn)肺纖維化，肺纖維化就像我們?nèi)梭w皮膚上出現(xiàn)瘢痕一樣，是在肺上出現(xiàn)了瘢痕化的結(jié)構(gòu)，這種肺纖維化沒有辦法去除，而且隨著肺纖維化面積的增加，會出現(xiàn)肺功能的下降，患者會出現(xiàn)干咳氣短以及呼吸
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 1020次