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• 甲狀腺4a類嚴(yán)重嗎

  我們覺得甲狀腺到4a類的時(shí)候，還是需要做一個(gè)甲狀腺的穿刺，來確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以要引起我們極端的重視。對(duì)于一些不能做穿刺的病人，沒有條件做穿刺的病人，我們需要兩個(gè)月復(fù)查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大，或者有邊界不清晰、毛糙的情況下，建議病人手術(shù)治療。對(duì)于可以進(jìn)行穿刺的病人，最好進(jìn)行甲狀腺穿刺，來確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以確保我們治療的方案，以保證病人的身心健康。

  

  01:08
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 21207次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)嚴(yán)重嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)，叫TI-RADS分級(jí)，一般分為7級(jí)，從0~6級(jí)，4級(jí)以內(nèi)，0、1、2、3級(jí)都是良性病變，到了4級(jí)提示著有可能存在有惡性病變。4級(jí)一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級(jí)一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級(jí)主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長(zhǎng)方向、鈣化點(diǎn)、邊界、血流情況以及生長(zhǎng)是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級(jí)，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結(jié)節(jié)相對(duì)比較小的時(shí)候，每三個(gè)月做一次甲狀腺超聲，來嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長(zhǎng)的異動(dòng)。如果生長(zhǎng)過快或甲狀腺深部生長(zhǎng)，或出現(xiàn)生長(zhǎng)活躍的鈣化點(diǎn)，需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。

  

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  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-06 27867次

• 甲狀腺4a類嚴(yán)重嗎
  如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，通過超聲判斷為4a級(jí)別，有15%的幾率是甲狀腺癌，還是比較嚴(yán)重的。需要引起高度的警惕，但是甲狀腺超聲判斷和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)。如果高度懷疑有甲狀腺癌，最好做一下甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查。如果通過臨床醫(yī)生的判斷，考慮良性的可能性比較大，也可以定期復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能。必要的時(shí)候就需要手術(shù)切除。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上發(fā)病率非常的高，占正常人群的20%。其中10%-15%的患者是甲狀腺。只有早期的發(fā)現(xiàn)，早期的手術(shù)治療甲狀腺癌是可以根治的疾病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-25 13262次

• 甲狀腺瘤4a類嚴(yán)重嗎
  甲狀腺瘤4a類是b超下對(duì)甲狀腺占位性變進(jìn)行一個(gè)分類，達(dá)到4a類提示有一定可能是惡性病變，概率大概在5%到10%，所以建議進(jìn)一步行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，診斷甲狀腺癌的敏感度為83%，特異度為92%，假陰性率和假陽性率均為5%左右，對(duì)于如果是惡性的病變，需要盡快手術(shù)切除。如果是良性的病變，可以采取手術(shù)切除，也可以動(dòng)態(tài)觀察隨訪。如果手術(shù)的患者術(shù)后一定要常規(guī)復(fù)查甲狀腺功能，因?yàn)樾g(shù)后有容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-12 4046次

• 甲狀腺4a類嚴(yán)重嗎
  病情分析：甲狀腺4a類結(jié)節(jié)是一類屬于相對(duì)嚴(yán)重的結(jié)節(jié)，是有可疑惡性的結(jié)節(jié)。惡性風(fēng)險(xiǎn)大約5%~10%。該類結(jié)節(jié)會(huì)表現(xiàn)為低回聲邊界欠清、形態(tài)可能會(huì)不規(guī)則的。意見建議：針對(duì)該類結(jié)節(jié)，需要結(jié)合甲狀腺彩超判斷是否可以定期隨訪觀察，還是需要及時(shí)的做甲狀腺細(xì)針活檢穿刺取病理，根據(jù)病理結(jié)果，判斷是否需要及早的手術(shù)治療。因?yàn)樵擃惤Y(jié)節(jié)是有甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)的。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-07-06 1801次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A類嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)達(dá)到4A級(jí)時(shí)，說明有惡性的可能性，這時(shí)候可以考慮穿刺取病理或者是手術(shù)切除快速病理，如果病理是良性，可以暫不處理，積極進(jìn)行復(fù)查，如果病理為惡性，這時(shí)候說明是甲狀腺癌，需要進(jìn)一步進(jìn)行手術(shù)切除，甲狀腺癌的性質(zhì)不一樣，預(yù)后、手術(shù)方式和后續(xù)的治療也是不一樣的。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-17 8104次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類嚴(yán)重嗎/
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a類是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果惡性風(fēng)險(xiǎn)不高，沒有引起明顯的臨床癥狀通常不嚴(yán)重，反之比較嚴(yán)重，需要積極配合醫(yī)生治療。1、不嚴(yán)重：甲狀腺結(jié)節(jié)4a類有一定的惡性風(fēng)險(xiǎn)，如果經(jīng)過進(jìn)一步的評(píng)估，比如細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，確定惡性風(fēng)險(xiǎn)比較低，而且患者沒有出現(xiàn)明顯的聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，通
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-16 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A類嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)4A類是否嚴(yán)重需要根據(jù)穿刺活檢結(jié)果進(jìn)行判斷，如果嚴(yán)重，需要積極配合醫(yī)生治療。1、穿刺活檢結(jié)果為良性，通常不嚴(yán)重。甲狀腺結(jié)節(jié)4A類提示這種疾病有一定惡變的風(fēng)險(xiǎn)，如果通過進(jìn)一步檢查，比如穿刺活檢，確定疾病是良性的，通常不嚴(yán)重，無需過于擔(dān)心。2、穿刺活檢結(jié)果為惡性，通常嚴(yán)重。如果穿刺活檢結(jié)果顯示
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-05 0次