問腎積水的手術風險大嗎

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• 腦積水手術風險大嗎

  腦積水的手術的風險，取決于做什么手術，現在大家提倡叫內鏡治療，內鏡治療說的是微創，實際上它比分流手術要重創得多，因為它要打開要伸進鏡子，要去里頭探查，它也有很多的并發癥，造成腦的出血，甚至也會造成下丘腦周圍的損傷，引起尿崩癥，小孩還有可能會引起性功能障礙，就是生長的障礙，也不是很安全。分流也有它的并發癥，分流的并發癥就怕，第一個怕的是堵管，堵管了以后相當于，腦積水沒有治好，腦積水仍然發生，就有可能引起致殘和致命，分流以后再引起感染，感染要引起顱內的感染，它又等于另一種疾病，顱內感染發展的重了，它會對腦子損傷很嚴重，即使你腦積水好像控制住了，它也會引起腦子的損傷，造成相應部位的損傷以后，就會出現我們叫殘廢，也可能死亡，甚至我們可以并發癥治好了以后，還可以遺留有很嚴重的后遺癥。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-10-08 11608次

• 腦積水做分流手術風險大嗎

  腦室腹腔分流術，是目前治療腦積水的，主要的手術方法，手術的效果顯著療效是明確的。但是這個并發癥比較多，常見的并發癥，感染的發生率比較高，后果比較嚴重，一旦出現腦室炎，死亡率可高達30%到40%。做腦室腹腔分流術之后，容易出現分流系統的堵塞，一般發生率是，50%到70%左右，分流系統的堵塞，可發生在腦室管堵塞。腦室管的話，由于血塊或者腦組織，堵塞腦室管，脈絡叢堵塞腦室管，腦室管與壓力閥的失連接，腦室縮小，腦室管嵌入腦室壁，而引起腦室管的堵塞。還有遠端管的堵塞，遠端管的堵塞，主要是管道與閥門的失聯，腹腔的一些并發癥，粘連分流管打折，脂肪的堵塞。另外就是閥門管堵塞，閥門管堵塞由于這個感染的因素，腦脊液蛋白高，腦積水的癥狀會再次出現。腹腔的并發癥像腹痛比較多見，一般的話他自行緩解。還有臟器的穿孔，根據情況按需拔除分流管，并重新更換分流的方式，這個腦室腹腔分流術，雖然并發癥多，但是治療腦積水的有效的手術方式。

  

  01:56
  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 15522次

• 腎積水的手術風險大嗎
  腎積水的手術風險是較大的。因為腎盂積水目前是不進行手術，進行手術主要是針對引起腎盂積水的原因進行對癥治療。因為腎盂積水主要是由于腎盂輸尿管連接處梗阻引起腎盂積水，或者輸尿管結石引起腎盂積水，以及部分患者輸尿管惡性腫瘤導致輸尿管梗阻，因此出現腎盂積水。無論哪種情況，在泌尿外科均屬于三級到四級手術范疇，也就是屬于高難度手術，因此風險較大。對于輸尿管結石可以進行輸尿管鏡鈥激光碎石，一般可以達到良好的治療效果。在術中可能會損傷輸尿管黏膜甚至穿孔，導致輸尿管狹窄等并發癥。而腎盂輸尿管連接處狹窄，需要進行重建手術，而部分患者在進行重建手術之后，仍然會有腎盂積水的表現，但是只要解除梗阻，腎盂積水不進行性加重，那么就已經達到了治療的目標。對于輸尿管惡性腫瘤手術風險是最大，因此需要將整個腎臟輸尿管和膀胱壁內段全部切除，手術難度是在四級范圍內。因此患者需要去泌尿外科進行就診，明確找到積水的原因再進行手術。
  語音時長 01:50”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-05-05 4838次

• 腎積水手術大嗎
  腎積水的手術主要是針對腎積水形成的病因進行手術，所以病因不同，手術方式、手術目的均是不一樣的，所以不能夠單純的通過腎積水這個臨床后果來判斷手術的大小。總體來講，腎積水的手術包括腎盂輸尿管連接部的離斷成形手術，輸尿管腫瘤、狹窄、結石等手術，以及下尿路的前列腺增生電切手術，尿道狹窄的擴張手術等等。病因不同，手術方式不同，難易程度不同，手術的大小也是有所差異，不能夠一概而論。只有病因解除了，腎積水這個臨床后果才會相應的緩解、消失。
  語音時長 01:09”
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2020-01-08 1921次

• 腎積水手術大嗎
  病情分析：在有腎積水時行手術治療，手術的大小和手術方式是有關。如果是由于輸尿管結石引起的腎積水，若行輸尿管硬鏡下結石碎石術或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術，手術的風險是較低的，往往不會產生嚴重的并發癥，也就是老百姓通常所說的小手術。如果是腎結石，需要行經皮腎鏡碎石術，其手術風險是較大的，并發癥也是較多的。意見建議：手術的大小和患者的具體病情，患者的體質，以及醫生的操作經驗等，多因素影響的。因此患者是需要聽從專業醫生的意見，不要被他人所誤導。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-06-22 1803次

• 腦積水手術風險大嗎
  腦積水手術風險并不大，腦積水手術創傷是很小的，屬于微創手術，腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水，這兩者的手術方式不一樣，梗阻性腦積水通過三腦室底造瘺手術治療，而交通性腦積水通過腦室腹腔分流手術治療，這兩者都創傷不大，也風險不大，所以有腦積水需要積極的治療，預后還是很好的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-08 2303次

• 腎積水的手術風險大嗎
  腎積水的手術風險是較大的。因為腎盂積水目前是不進行手術，進行手術主要是針對引起腎盂積水的原因進行對癥治療。因為腎盂積水主要是由于腎盂輸尿管連接處梗阻引起腎盂積水，或者輸尿管結石引起腎盂積水，以及部分患者輸尿管惡性腫瘤導致輸尿管梗阻，因此出現腎盂積水。無論哪種情況，在泌尿外科均屬于三級到四級手術范疇，
  余虓 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院

  2022-04-08 205次

• 腎積水手術大嗎
  如果腎積水的情況嚴重進行開放手術，此類手術屬于大型手術。造瘺，導尿管引流等方式屬于常規的治療方法，對于腎臟功能的損傷程度較小。開放手術需要切開腎臟排膿，會嚴重的損傷腎臟功能，如果患側腎臟情況嚴重，對側腎臟功能良好，還可以考慮切除治療。患者要
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2025-02-14 0次