問為什么肺結核會咳血
病情描述：
為什么肺結核會咳血
答醫生回答
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2019-01-21
病情分析：
意見建議：
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肺結核為什么做氣管鏡肺結核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據，另外一方面是觀察有沒有支氣管內膜結核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結結核內穿的情況。肺結核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結核菌能確診肺結核，但是如果查不到結核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據，在灌洗液中能夠查到結核菌。另外可以觀察氣管內有沒有事，有一部分肺結核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結核，比如氣管結核或者支氣管結核。最后縱隔內如果有腫大淋巴結，有可能就是縱隔淋巴結結核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。
01:18
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3283次
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肺結核會復發么結核病有可能出現復發。肺結核的治愈率是比較高的，肺結核的治愈率大概能夠達到90%以上，只有少部分患者會出現結核病的復發。通常復發因素有第一、可能出現結核病耐藥，常規的一線用藥用完一段時間之后發現結核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時間后再進行判斷，如果還是不行，可能需要進行手術治療。第二、患者可能有些不良的生活習慣，比如長時間熬夜、勞累、生活作息不規律，導致免疫系統、內分泌系統紊亂，也會導致結核復發。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節食減肥，沒有相應的體育運動，經常躺床上玩手機，不良的生活習慣造成身體免疫力比較差，結核就非常容易復發。所以加強營養、身體鍛煉，還有規律用藥，是預防結核復發的重要保證。
01:37
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3352次
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肺結核為什么會咳血肺結核患者出現了咯血，主要是因為結核的病灶損傷了肺部的血管，肺結核導致一些干酪樣壞死，導致一些支氣管或者是一些肺泡的毀損，繼而出現一些血管的破裂，就容易出現咯血了，所以肺結核的患者一定要進行系統規范的抗結核治療。如果出現了明顯的大量咯血，可能存在一些支氣管的動脈瘤，這個時候可以進行支氣管鏡的檢查，也可以進行血管介入的檢查。如果確實有明顯的動脈瘤或者是血管破口比較大，可以采取靜脈介入血管治療，進行破裂血管的封堵，聯合抗結核治療。一般來說經過積極的治療和處理，大部分肺結核咯血的患者都可以得到明顯的改善，隨著病情好轉之后就不會再咯血。語音時長 01:13”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-14 4119次
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肺結核為什么會咳血肺結核如果任其病情發展，結核菌在肺里面大量的生長繁殖，破壞了過多的肺組織，侵犯到了一些肺部的血管，比如肺部的支氣管動脈，支氣管靜脈，這些血管破裂就會導致咯血。這些血管破裂就會導致出血出，所出的血沿著支氣管流出，然后就會以咳嗽的形式排出來，這就是肺結核之所以咯血的病因。肺結核咯血要結合實際情況來進行處理，要抗結核處理，而且還需要進行止血等治療。如果出血量大的，病情確實很兇險，必要的時候還需要進行肺部血管的介入治療。要結合實際情況來進行處理。語音時長 01:12”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-05 1966次
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肺結核會咳血嗎病情分析：結核的患者如果是發展到一定的程度，可能會出現咳血的癥狀。這主要因為肺結核造成的黏膜損傷以及肺組織損傷所引起。意見建議：出現咳血的患者說明患者的病情已經比較嚴重。建議患者要及時的治療，以免造成患者出現窒息等嚴重癥狀。對于咳血的患者一定要做好護理工作。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2019-03-27 1801次
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肺結核咳血會傳染嗎肺結核咳血是比較常見的并發癥，但是并不決定有沒有傳染性。肺結核是由結核分枝桿菌感染所造成的傳染性疾病，主要通過呼吸道飛沫進行傳播，處于活動期的肺結核可以通過咳嗽，咳痰等途徑傳播。肺結核咳血可能是穩定的肺結核，也有可能處于活動期的肺結核。所以對于肺結核傳染性強弱的評估，需要結合痰液檢查來明確。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-13 2203次
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肺結核病人為什么會咳血凡是喉部以下的呼吸道及氣管、支氣管或者肺部出血，隨咳嗽從口腔咳出者則稱之為咳血，咳血常見的原因有以下幾種:一、由于結核病灶炎性反應和毒素對毛血管壁的刺激，使毛血管通透性增強，紅細胞外滲至肺泡，出現痰中帶血或者血染痰。二、結核病灶壞死崩潰時，侵蝕到血管壁則可發生咳血。由于被侵蝕血管不同而會出現不同量的
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 138次
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肺結核什么時候會咳血肺結核的患者如果出現了一些支氣管動脈的破損或者是一些肺部血管的破裂，就會導致咯血。當結核的病灶累及到血管的時候，導致血管破裂就會導致咯血，這就是肺結核咯血的病因，尤其是在頻繁劇烈咳嗽的時候，就容易出現咯血。早期的時候可能是一些痰中帶血絲，如果累及到一些比較大的血管，可能會咯明顯的鮮血，在肺結核咯血的
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 188次
