問網球肘的診斷方法

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• 什么是網球肘

  網球肘是一個俗稱，專業的稱呼應該叫肱骨外上髁炎，它是由于我們前臂的伸肌總腱，在前臂的伸肌總腱，止于肱骨外上髁，而前臂的伸肌總腱，由于反復的屈、伸和旋轉，使伸肌總腱發生了微小的撕裂和損傷，局部滲出、充血、水腫，導致的肱骨外上髁的疼痛，因為前臂伸肌總腱，附著于肱骨外上髁，因此此病稱之為肱骨外上髁炎，多發生于網球運動員，但實際上臨床觀察發現，經常使用肘關節和腕關節的工人，或者家庭主婦也容易好發此病，那么臨床表現上是以肱骨外側的疼痛，患者不能屈伸肘關節，不能旋轉不能夠握持重物，甚至有些患者會出現持物無力，持物掉落的現象，那么在檢查時可以在肱骨外側，肱骨外上髁這個位置，觸到明確的壓痛點，在檢查時會有一個明確的檢查，我們叫做Mills征陽性，患者可以手半握拳，屈肘，然后使前臂盡量旋前，再做一個肘關節伸直的動作，如果患者有肱骨外上髁炎，那會在肱骨的外側出現劇烈的疼痛。

  

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  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 20401次

• 網球肘的最佳治療方法

  提到網球肘這個病呢，顧名思義就是說，打網球的時候，運動完了之后以后，他會出現什么癥狀呢，就是說這個腕關節，端東西、擰毛巾這個動作，他做起來就特別的疼痛，那么在肘關節的外側方，這兒出現疼痛，比較明確的一個疼痛的點，那這個的原理是怎么回事呢，就是說，我們知道這個肱骨，也就是肘關節外側這兒，是所有的伸腕、伸指，肌肉的總的起點的地方，如果你經過反反復復的這種激烈的，來回來去的這種動作，反復地伸腕、伸指這種動作以后呢，牽拉這個肌腱，就會產生這個肌腱起點，這地方炎癥的改變，我們就叫做網球肘。在治療方面呢，我們還是要從病因上，給它進行治療，避免突然的這種過激的，反復多次的猛烈的，這種屈腕、屈肘這種動作，不是說打網球的人，才會出現網球肘，實際上我們經常，日常當中出現這種猛烈的、激烈的這種伸腕、伸指，這種動作時候，都可以牽拉伸肌總腱，導致肱骨外上髁炎，也叫網球肘的這種情況，都會出現的，不是說非得打網球，才能出現網球肘，那么在治療上呢，我們就在急性期，可以做一些冰敷，讓這些牽拉以后，水腫的這些組織，讓它促進它吸收，不讓它的炎癥繼續擴散，冰敷的時間也不要過長，這會兒你可以貼上叫氟比洛芬凝膠的膏藥，通過皮膚，我們知道皮膚是一個滲透膜，那么這個氟比洛芬凝膠，這個膏藥上邊就有一些止疼藥物，這種止疼藥物呢，通過皮膚的吸收，來達到局部止痛，消炎止痛的這種作用，如果說這么治療，冰敷、外敷膏藥，疼痛還是不改善，端東西也端不了，擰毛巾也不行，那么這樣的話，你可以進一步地，做一些微小侵入的治療，比如說，我們可以打點局部的封閉治療，把一些止痛的、消炎的藥物，找到明確痛點以后，經過消毒，然后針刺進去，找到痛點，然后打一些藥物，進行封閉的治療，還可以做一些針刀的治療，把這些硬結給它剝離開，然后打一些止疼消炎的藥物，同時也可以再進行外部的，這種氟比洛芬凝膠膏藥的外敷，他這個網球肘的癥狀，就會得到緩解，那么這個病呢，也可以反復地再一次發生，只有在預防的基礎上來控制，不讓它復發，俗話說七分預防，三分治療，整個治療過程當中，你病人的配合是非常重要的，如果你還在進行劇烈的，反復的這種猛烈的這種，肌肉的這種牽拉的話，它治療上的效果也不會很明顯，所以說，你原來那種動作呢，要給它停一下，然后配合治療，同時也可以做一些理療的治療。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2019-03-01 5539次

• 網球肘的方法
  首先需要解釋一下什么是網球肘，所謂的網球肘又稱肱骨外上髁炎，就是由于過度勞累或者受涼的原因引起的韌帶部的無菌性炎癥。因為肱骨外上髁主要還是由于肌腱的附著點在勞累或者過度的牽拉下引起的無菌性炎癥，主要還是表現為局部疼痛癥狀，嚴重的會影響到正常活動，對于這種情況的治療還是要以休息為主，活動太多太劇烈會加重到癥狀，并且不利于恢復。再就是對于這樣的病人千萬不能受涼，否則會加重癥狀的，可以堅持每天熱敷一下，一般熱水袋熱敷就可以，如果對膏藥不過敏可以外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物治療就可以的，再就是對于這樣的病人也可以打封閉進行治療，一般效果還是非常不錯的，通過上面這些治療慢慢就會好起來的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-06 4855次

• 網球肘的診斷要點
  本病好發于前臂勞動強度大的工作人員，有手和腕長期反復用力的勞損者，如網球運動員，木工，家庭主婦等。一，本病多數發病緩慢，網球肘初期，患者只是感到肘關節外側酸痛，自覺肘關節外上方活動痛，疼痛有時可向上或向下放射，感覺酸脹不適，不想活動，手不能用力握物，提壺，擰毛巾，織毛衣等運動，可使疼痛加重。二，肱骨外上踝疼痛，持續性酸痛，壓痛點位于肱骨外上踝環狀韌帶或功能關節間隙處，伸肌腱牽拉試驗陽性，即讓患者的前臂內旋，腕關節掌屈，在伸肢肘關節可出現外踝上疼痛。三，在檢查時，可發現橈側腕端伸肌起點及肘關節外上壓痛，關節活動正常，局部腫脹不常見，患者前臂內旋，腕關節有掌屈在背伸重復損傷機制時，極會出現走關節外傷痛。四，一般不需要拍x片，必要時可通過x片，了解肘關節骨骼是否正常，伸肌腱近端有無鈣化。
  語音時長 1:54”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-08-11 2145次

• 網球肘的診斷方法是怎樣的
  病情分析：網球肘的診斷需要根據患者的病史、癥狀和體格檢查來進行確診。網球肘的患者在肘關節外側肱骨髁上會存在明顯的壓痛點，伸肌腱牽拉試驗陽性，伸腕抗阻試驗疼痛且力量弱。局部痛點進行封閉治療，癥狀會立即緩解。意見建議：網球肘的患者建議首先需要進行肘關節和前臂的充分休息，避免再進行劇烈運動或過度勞動。可以口服非甾體類抗炎藥來抑制炎癥和緩解疼痛，同時配合一些物理治療像微波治療，局部熱敷等來促進炎癥的消退。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-08-23 1303次

• 網球肘好的治療方法
  病情分析：網球肘好的治療方法要需要根據其炎癥的嚴重程度來決定，可以通過保守治療和手術治療來控制炎癥，緩解患者疼痛。保守治療可以通過藥物治療、物理治療及中醫中藥治療等方法來緩解患者疼痛，而手術治療主要是清除炎癥病灶。意見建議：網球肘的患者在治療期間建議應加強營養，保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維，同時還要戒煙戒酒。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-10-15 403次

• 網球肘炎治療方法
  網球肘的病人肘關節會有酸痛感，在活動的時候還會出現有關節疼痛的癥狀，沒有辦法握住物品，網球肘可以選擇保守性的治療方式，還有手術的治療方式，手術主要是針對晚期的患者或者是頑固性的患者，經過保守性的治療仍然沒有辦法恢復就選擇這種治療方式，可以改善人體的血液循環。但是在術后是需要多注意休息。網球肘的患者有
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-07-24 3049次

• 網球肘的癥狀治療方法
  網球肘是肱骨外上髁處伸肌總腱起點附近的慢性損傷性炎癥，醫學上稱之為肱骨外上髁炎，因早期發現網球運動員容易產生這種損傷，俗稱為網球肘。其癥狀為肘關節外側疼痛，在用力握拳伸腕時加重，以至于不能持物，嚴重的患者在擰毛巾、掃地等細小的生活動作均感到困難。在肱骨外上髁、橈骨頭以及兩者之間有局限性明顯的壓痛，皮
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 107次