問如何引導小兒腦癱

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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續存在，比如說像嬰幼兒發育早期他發生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常，因為運動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的，他平時肌張力不高，運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現運動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發育的異常，比如他有圍產期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結構的損害，特別是在灰質，在腦室旁的一些白質結構的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 4336次

• 小兒腦癱手術預后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術，也就是脊髓選擇性后根切斷術，90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復治療以后，大部分患者會得到一個步態的改善，生活質量的改善，所以這類的手術效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經根的縮窄術，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經網的剝脫術，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術的，對痙攣型的效果要差一些。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 2438次

• 如何引導小兒腦癱
  引導式的教育和腦癱家庭康復也是密不可分的，在具體實施過程中，需要經過評估，制定計劃，根據幼兒園的評估結果制定長期的目標。短期目標以及小組的訓練重點，制定主題，編寫需做的程序以及總結。經過一段時間的實施后，我們必須經常回過頭來去檢查評估是否有異常，制定的目標是否正常合適，以及在操作過程中出現的問題，是否合理可行，這些有助于以后的繼續訓練和更好的提高工作等過程。
  語音時長 1:14”
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-10-22 1348次

• 小兒腦癱如何康復
  小兒腦癱的康復需要對孩子進行一個全面的多樣化的綜合治療。綜合治療的療法，包括康復訓練，運動療法，中醫療法，藥物療法等等。1.康復訓練康復訓練對于小兒腦癱的康復非常重要，由于孩子的運動系統處于早期的發育階段，越早期的治療，越容易取得較好的療效。康復訓練主要包括體能運動訓練，技能訓練，語言訓練。主要是針對孩子的運動障礙和異常姿勢進行矯正，重點訓練孩子的上肢，手的精細運動，提高獨立生活技能。2.藥物治療，口服或者是注射相關的藥物，比如說腦神經營養藥，肌肉松弛藥，活血藥，根據孩子的具體情況來選擇。3.運動療法，運動療法是借助一定的器械，利用孩子自身的力量，通過主動和被動運動，使全身和局部的功能得以恢復。
  語音時長 01:26”
  賈燕燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-04-14 2000次

• 如何預防小兒腦癱
  病情分析：腦癱是一種比較明確的運動發育障礙性的疾病，腦癱具有一定的誘發因素，例如早產，缺氧，窒息，過高的黃疸以及顱內感染等，如果出現了這些危險因素，需要密切關注孩子的發育情況，及時進行康復訓練，有利于減少腦癱的發生。意見建議：在懷孕期間，孩子出生時以及出生后，都需要盡量的做好防護措施，減少腦癱的幾率，如果出現有一些危險因素，也需要及時的進行干預治療。
  張勤良 主治醫師臨沂市人民醫院

  2020-06-11 1102次

• 小兒腦癱如何醫治
  病情分析：小兒患有腦癱，首先需要到正規的醫院小兒神經內科掛號就診，由醫生根據小兒個體情況給予對癥應用藥物治療，同時還需要配合長期康復訓練進行治療，必要的情況下可以采取手術進行治療。意見建議：小兒患有腦癱在康復訓練治療的過程當中一定要避免過度勞累，小兒也要保證充足的睡眠，保持營養均衡攝入，可以起到輔助治療的作用。
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-11 602次

• 如何引導腦癱的小兒
  對于小兒腦癱這種疾病，家長一定做好引導工作，如在肢體運動方面家長可以引導孩子學習爬行，站立，行走等，并且還要引導孩子張口說話。對于小兒腦癱這種疾病，主要通過康復訓練，藥物或者是手術的治療方法，比如孩子合并癲癇的情況，還需要應用一些抗癲癇的藥物，可以吃一些具有醒腦開竅的中成藥物。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-10-25 0次

• 小兒腦癱如何預防？
  小兒腦癱是由早產、嚴重的腦損傷、腦膜炎或遺傳性疾病等引起的發育落后、運動姿勢異常、肌張力異常和反射發育異常等疾病癥狀。小兒腦癱的病癥往往在嬰兒出生后的幾個月就會出現，典型的表現是患兒發育遲緩。有的患兒會發生各種并發癥，例如癲癇、視力障礙、聽力障礙以及進食障礙等等。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-05-27 964次