問腦動脈瘤能保守治療嗎

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• 腦動脈瘤保守治療方法有哪些

  腦動脈瘤的保守治療方法主要是防止腦部動脈瘤的破裂，主要的就是要降低顱內壓，穩定血壓。降低顱內壓的時候，其實可以靜脈用一些甘露醇、甘油果糖等的脫水藥，穩定血壓就是控制高血壓，可以吃點硝苯地平或者氨氯地平等來進行降壓。在日常生活中也還是要注意的，要避免情緒的激動，避免勞累，一定要保證作息和規律的飲食。在生活中一定要避免飲酒，平時要多測量血壓，保持血壓的正常和平穩。腦動脈瘤其實是腦內部的動脈血管異常膨脹或長成了瘤樣的結構，看起來有點像血管上長了葡萄，里面充滿血液。腦動脈瘤主要的問題就是動脈瘤破裂，一旦破裂之后，就有可能造成生命危險，并且發病會特別急，從發病開始后到搶救的時間間隔可能決定治療效果，所以一旦發病要立刻去急診科就診。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-27 3625次

• 腦動脈瘤能治好嗎

  腦動脈瘤是能夠治好的，首先可以說是可以治好的，不管是我們說的介入治療，還是開顱手術，因為動脈瘤手術治療是，我剛說了，它基本上沒有一個中間道路，比方咱們切顱內腫瘤，你選你切一部分，因為有危險我就停止了，動脈瘤不是，動脈瘤你這手術夾閉手術，咱們開顱手術夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時候就成功了，那么加閉得很完整的時候，基本上這個動脈瘤就可以這么說，這一輩子這個地方，這個動脈瘤是不會再復發的，那么復發是什么情況下，就是你夾的手術中夾的，沒有完全把它夾閉，那么就會出現一個復發，這個在我們工作當中，好像很少發現。那么還有一個就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復發的，為什么有復發的呢，栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛，再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙，這個縫隙就是它復發的一個基礎，一個條件，因為這些情況要需要什么，需要長期的一個隨訪來看，因為動脈瘤不說一年兩年，它形成的，它也有個長期的發展過程，剛我們前面咱們說了，動脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見呢，年輕人很少呢，兒童更少見呢，就也是個原因在這里面，所以說在栓塞的病情況下，的確是有復發的可能，復發了也沒有關系，復發了也看情況，可以繼續再進行，比方你栓塞你復發以后，覺得栓塞不好了，我們可以開顱手術，這樣加閉就行了，就是說夾閉手術復發的，也沒有關系，也可以再次做手術及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們在神經外科業內開會，大家交流也好，經過這兩個治療手段，復發的報道確實很少。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 12500次

• 腦動脈瘤保守治療
  腦動脈瘤多為發生在顱內動脈管壁上的異常膨出，是造成蛛網膜下腔出血的首位病因，在腦血管意外中僅次于腦血栓和高血壓腦出血，位居第三位。任何年齡都可以發病，多數好發于40~60歲的中老年女性。先天性因素與后天因素比如高血壓、腦動脈硬化、血管炎與動脈瘤的發生發展有關系。動脈瘤發生后，常常進一步發展，出現動脈瘤擴大，高血壓是導致動脈瘤逐漸擴大的一個重要的后天因素。憂慮、緊張、激動、血壓突然升高、大小便用力、妊娠晚期分娩等都僅僅是動脈瘤破裂的誘發因素，在更多的情況下，出血是在沒有明顯誘因突然發生的。動脈瘤破裂出血的保守治療，主要有以下四種方式：第一個是防止再出血：包括絕對臥床休息、鎮痛、抗癲癇、安定劑等使患者保持安靜，避免情緒激動。應用纖維蛋白溶解劑、控制血壓等。第二個是降低顱內壓：可以應用甘露醇，但是因為應用甘露醇會增加血流量，使平均血壓升高。偶爾也會使動脈瘤有破裂的危險。第三個是腦積液引流：有時候需要做腦室引流，腰椎穿刺和腰大池引流也可以作為腦積液引流的方法，但在高顱壓狀態下，可能會造成病人出現腦疝的危象。第四個是防止腦血管痙攣：目前腦血管痙攣的治療主要圍繞三個方面進行：鈣離子拮抗劑的應用、血性腦脊液的清除、適當的血壓提升。
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  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-27 2481次

• 腦動脈瘤怎樣保守治療
  腦動脈瘤的保守治療，包括應用降壓藥物降低血壓，使血壓維持在正常水平，控制血脂，降低并發癥。可以用減慢心率來降低血壓，可以應用美托洛爾比索洛爾等，也可以應用鈣通道阻滯劑，比如硝苯地平等來降低血壓。降血脂可以應用他汀類藥物，包括辛伐他汀、阿托伐他汀等，降低膽固醇有助于減少動脈阻塞，降低動脈瘤的并發癥。應用尼莫地平來降低腦血管痙攣的風險。另外還應該戒煙戒酒，降低腦血管病的發生危險，避免便秘，保持大便通暢等。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。
  語音時長 01:11”
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-03-17 2663次

• 腦動脈瘤怎么保守治療
  腦動脈瘤在一部分情況下也可以采取保守治療的方式進行，那么首先這時候一定要控制血壓，將血壓控制在一個相對平穩的狀態，千萬不要忽高忽低，第二點就是積極的改善腦循環的保護治療，比如說艾地苯醌，胞磷膽堿鈉片。第三點就是消除不利的因素，包括像一些情緒激動，身體太差等等，這些都需要積極的鍛煉。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-01-03 1802次

• 腦動脈瘤保守治療好嗎
  腦動脈瘤保守治療不好，腦動脈瘤保守治療沒有什么作用，腦動脈瘤容易出現破裂出血，一旦破裂，死亡率和致殘率非常高，而藥物和其他的保守治療方法是沒有什么明顯效果的，這需要通過手術處理，有兩種手術方式，一個是開顱手術夾閉，另外一個是通過介入栓塞。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-02-08 1902次

• 腦動脈瘤保守治療方法
  腦動脈瘤目前來講，他其實又是動脈上鼓個小泡，一般情況下，如果未破裂的動脈瘤，可以一輩子沒有癥狀。但是如果破裂的動脈瘤他會出現各種嚴重的癥狀，甚至導致致殘致死。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-11 4666次

• 腦動脈瘤如何保守治療
  腦動脈瘤的保守治療主要包括下列的方法：1、要絕對的臥床休息，一般至少臥床3~6周。對于煩躁不安的患者，可以選擇鎮痛鎮靜的藥物，使患者保持安靜。對于呼吸不規則或者是顱內壓較高的患者，要禁用嗎啡。臥床的時候床頭抬高不超過30度。2、要保持大便通暢，避免用力大小便。3、適當的降低血壓。對于年齡較大的患者，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 971次