問腦膜炎的診斷方法有哪些

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• 腦膜炎有什么癥狀

  我們所說的腦膜炎，實質是腦軟腦膜炎的，意思是大腦表面的這層軟腦膜發生了炎癥。病人首先的臨床癥狀，可以有發燒，可以有精神癥狀，比如說出現胡言亂語，不認識家人，一系列的視聽覺的障礙、幻覺等等。其次我們神經系統查體，可以發現腦膜刺激征，所謂的腦膜刺激征是指頸項強直Brudzinski征陽性，kerning征陽性，這種情況下我們要考慮腦膜的炎癥。我們必須要做腰穿，看腦脊液的具體情況，然后明確腦膜炎的原因是什么，比如說是病毒、細菌、真菌感染，并進行相應的治療。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 18627次

• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發生腦膜炎之后，最常出現的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發僵。我們在進行神經系統查體的時候，有一個體征叫做頸項強直，是腦膜炎患者的典型表現。除此之外，在進行神經系統查體的時候，還可以發現患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現比較嚴重的顱內壓增高，患者甚至出現淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴重的患者，甚至可以發生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴重的疾病。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 85510次

• 腦膜炎的診斷方法有哪些
  一、腦膜炎的診斷主要依靠實驗室檢查，腦脊液混濁甚至是膿性細胞以及蛋白質明顯增高，糖含量降低細菌培養是陽性，周圍血項異樣。血中白細胞總數及中性粒細胞增多的表現，可以行腰椎穿刺檢查，使用細針從第四和第五腰椎之間插入，取得約十到二十毫升的腦脊液去做檢查。了解其是否有發炎的現象，做細菌或者是病毒培養以進一步確定是否有腦膜炎。二、腦部斷層掃描，做腦部的斷層掃描可以檢查出腦部發炎的部位和情形，以及可以看出是否因為腦出血水腫，或者是腫瘤等其他因素，而引起的頭痛和顱內壓增高的狀況。可以先做初步判斷，主要能實行腰椎穿刺，做腦積液化驗已確認是否是發炎的病變。實驗室檢查可以查血液分析中白細胞總數明顯增加，一般在二十乘以十的九次方左右，高者可以達到四十乘以十的九次方或以上，中性粒細胞在80%到百分之90%。三、細菌學檢查，可以送涂片檢查，包括皮膚瘀點和腦脊液涂片檢查。皮膚瘀點檢查時，用針尖刺破皮膚上的瘀點，進行涂片染色陽性率可以高達70%。可以做血培養，腦脊液培養，可以做細菌藥敏試驗培養，還可以免疫血清學實驗室的檢查，均可以診斷腦膜炎。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-16 5536次

• 腦膜炎的臨床治療方法有哪些？
  腦膜炎指的是各種病原體感染到腦部的軟腦膜，形成彌漫性炎癥的一種臨床綜合癥。腦膜炎常見的病原體主要是病毒，真菌，結核等等。不同病菌引起的腦膜炎狀況，需要不同的一些抗病原體治療。其中就包括抗病毒，抗真菌，抗結核治療，這是治愈相應腦膜炎的最終的辦法，而且應用不同的這種藥物進行抗病原體治療時間有所不同，但是如果癥狀出現較為明顯而造成顱內壓增高或頭痛等現象，腦膜炎都需要進行對癥治療。顱內壓增高可選用滲透性利尿劑，包括甘露醇，甘油果糖等等，頭痛等等則需要對癥治療，需要一定時間才能夠將癥狀逐步緩解。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-09-06 719次

• 結核性腦膜炎的診斷有哪些
  病情分析：首先應該詢問患者是否有其他部位結核病病史，比如是否有肺結核的病史，其次要看患者的一些表現，有沒有發熱，頭痛，惡心，腦膜刺激癥等。另外還應該做相關的抽血化驗比如血沉的檢查，此外有條件還可以進行腰穿以及投核磁的檢查。意見建議：建議在平時不要接觸正處于活動期的核結核患者，以免感染結核。另外應該多進行一些有氧運動，這可以增強機體的抵抗力，提高機體的免疫力。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-23 1002次

• 腦膜炎的危害有哪些
  病情分析：腦膜炎可能會導致患者出現癲癇發作，肢體活動障礙，腦水腫，顱內高壓，腦疝，呼吸衰竭，心律失常，電解質紊亂等情況，會危及患者的生命。意見建議：對于存在腦膜炎的患者而言，平時一定要注意防寒保暖，避免感冒受涼，要清淡飲食，多吃富含優質蛋白的食物，還要多休息，避免熬夜和過度的勞累。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-17 802次

• 結核性腦膜炎的診斷有哪些
  醫生會通過腰椎穿刺、CT、X線片、腦脊液檢查、結核菌素試驗等診斷。其中，腦脊液檢查中出現結核桿菌是診斷結核性腦膜炎的重要依據。結核性腦膜炎患者應該注意飲食要易消化、高營養，通過抗結核以及降低顱內壓治療，一般能夠有效的緩解癥狀，嚴重的患者可以
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 腦膜炎有哪些反應
  有腦膜炎疾病的患者會出現頭痛，噴射性嘔吐，高燒，驚厥，意識喪失，大小便失禁，渾身抽搐等癥狀，出現以上這些情況應該及時的到正規的醫院就診，明確具體的病情和病因，對癥治療。腦膜炎疾病治療及時的情況下，可以有效的預防出現后遺癥，如果治療不及時，很有可能會出現語言功能障礙，肢體功能障礙以及大腦發育不良或者是
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 110次