問?膽囊炎膽結(jié)石怎么治療

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• 膽囊炎膽結(jié)石怎么治療

  膽囊炎和膽結(jié)石是一個(gè)病，或者是兩個(gè)病都是，膽囊炎可以合并膽囊結(jié)石。但是膽結(jié)石，包括有膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石。如果膽囊炎合并膽管結(jié)石，應(yīng)該首先處理膽管結(jié)石。臨床上治療膽管結(jié)石的方法挺多，但是最時(shí)興的是經(jīng)食腸鏡膽管造影，膽管結(jié)石取出術(shù)，這是現(xiàn)在最時(shí)興的手術(shù)。膽管結(jié)石處理以后，再處理膽囊炎和膽囊結(jié)石，膽囊炎和膽囊結(jié)石，可以保守治療，也可以手術(shù)治療。一般的首選保守治療，采取輸液，應(yīng)用抗菌素，然后口服消炎利膽的藥物，如果效果好，保守治療好，可以繼續(xù)保守治療，癥狀可以得以緩解。如果保守治療期間，病情進(jìn)一步加重、惡化、腹痛加重，伴發(fā)燒、乏力、惡心、嘔吐加重，可以采取手術(shù)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，這樣可以達(dá)到根治的目的。

  

  01:36
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6653次

• 膽囊炎結(jié)石怎么治療

  臨床上膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎，和非結(jié)石性膽囊炎，結(jié)石性膽囊炎又分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎，慢性結(jié)石性膽囊炎，臨床上癥狀一般的比較輕，可以先保守治療。如果反復(fù)發(fā)作的話，也需要手術(shù)干預(yù)，慢性結(jié)石性膽囊炎，臨床上保守治療，是口服一些消炎利膽的中藥，中成藥或者西藥。中成藥有膽寧片、消炎利膽片、膽通、金膽片等等這些藥物，西藥有熊去氧膽酸，和牛磺熊去氧膽酸，牛磺熊去氧膽酸比熊去氧膽酸，更好，它利膽消炎，可以治療反流性，為膽汁反流性胃炎和食管炎。手術(shù)治療包括膽囊切除，和微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，早期一般主張手術(shù)治療，一般要求在24或48小時(shí)之內(nèi)，可以急診性膽囊切除手術(shù)，如果病情比較重，病程比較長，超過72小時(shí)，盡量做保守治療，就是及時(shí)輸液應(yīng)用抗凝素，如果效果不好，必須手術(shù)，膽囊結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，需要手術(shù)干預(yù)的話，可以先做膽囊造瘺手術(shù)，然后三個(gè)月半年以后，二次再做膽囊切除手術(shù)。

  

  02:01
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 4560次

• 膽囊炎膽結(jié)石怎么治療
  90%的膽囊炎是因?yàn)槟懩医Y(jié)石引起的，同樣的膽囊結(jié)石經(jīng)常合并膽囊炎，膽囊炎膽囊炎膽結(jié)石發(fā)作的時(shí)候有非手術(shù)治療和手術(shù)治療的選擇。非手術(shù)治療主要是禁食、解痙止痛、靜脈輸液、補(bǔ)充營養(yǎng)抗生素。一般膽囊炎或者膽結(jié)石非手術(shù)治療的情況下，大概有60％的病人能夠經(jīng)過保守治療，癥狀得到緩解，在病情緩解之后病人有需要的可以選擇擇期手術(shù)治療。如果是膽囊炎膽結(jié)石反反復(fù)復(fù)發(fā)作，經(jīng)過保守治療，仍然反反復(fù)復(fù)發(fā)作，一般選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療目前有選擇是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)治療，其目前絕大數(shù)醫(yī)院都已經(jīng)可以開展腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除膽囊的手術(shù)治療。切除膽囊手術(shù)治療目前是比較成熟的手術(shù)，并發(fā)癥和手術(shù)時(shí)機(jī)，還有手術(shù)后的恢復(fù)都已經(jīng)得到很好的控制。
  語音時(shí)長 1:37”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-12 6127次

• 膽結(jié)石膽囊炎怎么治
  膽結(jié)石膽囊炎如果沒有明顯的癥狀，可以暫時(shí)不用手術(shù)治療，可以進(jìn)行定期檢查。如果經(jīng)常伴有腹痛、或者是不適的癥狀、或者是發(fā)生短暫萎縮、或者是化膿積液、或者是結(jié)石充填、或者是結(jié)石清通堵塞膽囊管的情況，建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的方式是腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)，或者是腹腔鏡下保膽的稀釋術(shù)。腹腔鏡下保膽取石的條件是膽囊大小的形態(tài)基本正常，有收縮的功能，結(jié)石的數(shù)量不多，膽囊的炎癥不重，未發(fā)生的萎縮，或者是化膿積液，或者是及時(shí)嵌通堵塞膽囊管的情況，符合條件可以保留保膽取石手術(shù)。其復(fù)發(fā)率是10%，不符合條件勉強(qiáng)保膽者的其復(fù)發(fā)率高達(dá)30%。最終能否保膽，需要根據(jù)b超提示的情況，尤其是手術(shù)中腹腔鏡的探查情況，進(jìn)行慎重選擇，服藥主要是利膽消炎，但不能排出結(jié)石。
  語音時(shí)長 1:31”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 3732次

• 膽囊炎膽結(jié)石怎么治療
  膽囊炎膽結(jié)石治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。膽囊結(jié)石沒有明顯癥狀，可以不用處理，也可以吃中藥、西藥保守治療。手術(shù)治療包括開腹膽囊切除和腹腔鏡下膽囊切除。膽總管結(jié)石手術(shù)包括膽總管切開取石十T管引流，膽腸吻合術(shù)，奧狄氏括約肌切開成形術(shù)等。
  谷星 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-24 1802次

• 膽結(jié)石膽囊炎怎么治
  膽結(jié)石膽囊炎如果說沒有明顯的癥狀的話，可以暫時(shí)不用手術(shù)治療，可以經(jīng)過定期檢查。如果經(jīng)常伴有腹痛，或者是不適的癥狀，或者是發(fā)生短暫萎縮，或者是化膿積液，或者是結(jié)石充填，或者是結(jié)石清通堵塞膽囊管的情況，建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的方式是腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)，或者是腹腔鏡下保膽的稀釋術(shù)，腹腔鏡下保膽取石的條件是膽囊大小的形態(tài)基本正常，有收縮的功能，結(jié)石的數(shù)量不多，膽囊的炎癥不重，未發(fā)生的萎縮，或者是化膿積液，或者是及時(shí)嵌通堵塞膽囊管的情況，符合條件可以保留保膽取石手術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-20 1501次

• 膽囊炎膽結(jié)石怎么治療
  90%的膽囊炎是因?yàn)槟懩医Y(jié)石引起的，同樣的膽囊結(jié)石經(jīng)常合并膽囊炎，膽囊炎膽囊炎膽結(jié)石發(fā)作的時(shí)候有非手術(shù)治療和手術(shù)治療的選擇。非手術(shù)治療主要是禁食、解痙止痛、靜脈輸液、補(bǔ)充營養(yǎng)抗生素。一般膽囊炎或者膽結(jié)石非手術(shù)治療的情況下，大概有60％的病人能夠經(jīng)過保守治療，癥狀得到緩解，在病情緩解之后病人有需要的可
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 206次

• 膽囊炎膽結(jié)石怎么治療
  膽囊炎和膽結(jié)石是常見的膽道疾病，其治療方法多樣，需結(jié)合患者病情選擇合適的治療方案。一般來說，輕微癥狀可通過藥物治療，而嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的病例則可能需要手術(shù)干預(yù)。治療膽囊炎膽結(jié)石，首先要采取藥物治療，常用的藥物包括抗生素，如阿莫西林、頭孢菌素等
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-26 0次