問牙根尖周炎必須拔牙嗎
病情描述：
牙根尖周炎必須拔牙嗎
答醫(yī)生回答
樊暉副主任醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院口腔修復科
2019-08-11
病情分析：
意見建議：
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯(lián)合根尖手術(shù)進行治療，并且預后較好。這個具體要結(jié)合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。
01:17
辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-05 7340次
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牙根爛了必須拔掉嗎牙根爛了在臨床上不一定要拔掉，是取決于牙根爛的程度。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，大多數(shù)牙根爛掉的牙齒都可以保存。第一種，部分牙根可以進行樁冠修復，在完善根管治療的基礎(chǔ)上打樁，打樁后恢復牙齒形態(tài)，通過全冠修復，達到功能和形態(tài)的恢復。另外，還可以保留牙根做磁固位體，年老患者缺牙比較多，甚至全口都缺牙的患者，通過磁性附著體，可以達到良好的附著固位。第三種，如果牙根爛的確實很厲害，通過臨床醫(yī)生的判斷，沒有保留價值是可以拔除的。但在臨床上有部分患者可能由于身體狀況不能拔牙，不能進行有創(chuàng)手術(shù)，也可以對牙根進行保存治療。
01:24
谷宇新
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-09-09 6706次
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牙根尖周炎必須拔牙嗎牙根尖周炎的患者如果病變比較嚴重，牙周組織已受損，牙槽骨吸收較重，牙齒已出現(xiàn)明顯的松動或是只剩下殘根或是殘冠，完全沒有保留價值的，就要進行拔除了。如果病情不是很嚴重，一般不建議拔牙，能保留的還是要盡量保留。得了牙根尖周炎可以進行根管治療。根管治療主要是針對牙髓炎和牙根尖周炎的治療。它以保留患牙為目的，治療效果是很好的。根管治療主要是清除牙髓及腐爛壞死物質(zhì)，將根管擴大，進行消毒、殺菌，再用相容性材料充填封閉根管，這樣可以防止發(fā)生再次感染，做永久性治療。語音時長 01:19”
趙如玲
副主任醫(yī)師長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院
2019-08-19 2662次
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盡頭牙根尖周炎必須拔牙嗎盡頭牙，也就是第三磨牙，通常也被稱為智齒。智齒是人類最后萌出的牙齒，又因為人類的進化過程中頜骨是不斷退縮的，但是牙齒的數(shù)目并不對應的減少，就會導致最后萌出的智齒特別容易出現(xiàn)阻生現(xiàn)象，阻生現(xiàn)象的存在，容易誘發(fā)一系列口腔疾病，比如齲齒、牙髓炎、冠周炎、根尖周炎等。當確診智齒出現(xiàn)根尖周炎，臨床上的處理方法絕大多數(shù)都是拔牙，這是因為智齒并沒有承擔多少咀嚼功能，更重要的是即使進行了治療，也很難根治智齒的根尖周炎，這是因為阻生智齒有個特點，只要出現(xiàn)了病變以后，即使暫時治愈了，但是稍有不注意又會復發(fā)，而且病情還有可能更加嚴重，所以為了一勞永逸，最佳的方法就是拔牙。語音時長 01:23”
樊暉
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-08-30 1333次
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盡頭牙根尖周炎必須拔牙嗎病情分析：盡頭牙通常指的是智齒，智齒如果出現(xiàn)根尖周炎，是必須拔牙的。之所以建議拔牙，是因為智齒基本上已經(jīng)不承擔咀嚼功能，是多余的牙齒，而且治療起來非常復雜，治療意義也不大，所以最好的治療方案就是拔牙。意見建議：建議長了智齒的患者要持續(xù)做好口腔衛(wèi)生，早晚要認真刷牙，飯后要好好漱口，牙刷要選擇頭小毛刷松軟的牙刷，要重點刷智齒周邊，以確保衛(wèi)生清潔。
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2021-01-20 1204次
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根尖周炎必須拔牙嗎病情分析：根尖周炎不是必須要拔牙的。根尖周炎指的是牙齒根尖部的感染性炎癥，只要將根尖部炎癥消除，牙齒是可以正常使用的。只有個別情況下根尖病變無法徹底消除，或者牙齒破壞過多無法保留的情況下，才需要拔除。意見建議：根尖周炎一般是牙髓炎癥發(fā)展到根尖周組織引起來的，通過根管治療后根尖周病變是能夠徹底治愈的，因此發(fā)生根尖周炎后建議及時到口腔科去做根管治療。
王青山
主任醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-08-07 903次
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牙根尖周炎拔牙了對于大部分的根尖周炎，只要通過合理正規(guī)的根管治療，及時的就診，平時服用一些抗生素，止痛藥，這個時候這個患牙都是可以保留的。對炎癥范圍比較大，長時間治不好的，根尖有囊腫存在的一些患牙，需要配合進行根尖的手術(shù)或者是囊腫的摘除術(shù)，也是可以保留的。對于哪些患牙需要拔牙呢？對于那種缺損程度很大，沒有保留價值，
曹洪娟
主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院
2022-01-24 142次
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根尖周炎必須拔牙嗎根尖周炎并不是必須要拔牙，根尖周炎通常是不建議拔牙的，基本上都是可以通過保齒治療的方式治愈，不過有時候病情過于嚴重或者多次治療，仍然無法根治的時候才會考慮拔牙。建議根尖周炎患者要早發(fā)現(xiàn)，早治療，最好不要拖延。平常要愛護口腔衛(wèi)生，多刷牙，勤漱
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-09-09 0次
