問糖尿病足壞疽是什么原因所致

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• 糖尿病足壞疽如何治療

  糖尿病足治療要從以下幾個(gè)方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進(jìn)行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個(gè)角度來講要齊頭并進(jìn)，同時(shí)進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 7469次

• 糖尿病足潰瘍?cè)?/div>

  糖尿病足的潰瘍?cè)蚴鞘裁茨兀饕且驗(yàn)檫@個(gè)血液供應(yīng)不上。因?yàn)槲覀儗?duì)于糖尿病足的定義，就是糖尿病患者下肢血管出現(xiàn)了狹窄或者閉塞，引起了缺血性的潰瘍，這個(gè)缺血是首要因素。因?yàn)檫@個(gè)缺血，打個(gè)比方就是跟一塊土地，你要施肥、澆水莊稼才能夠很好地成長。如果把水和肥料都掐斷了，它這個(gè)莊稼肯定是不長的、要枯死。腳也是同樣的道理。如果說腳部的血液供應(yīng)不上，他稍微走一走路就會(huì)比較疼、稍微受一點(diǎn)傷創(chuàng)面就會(huì)形成一個(gè)爛的窟窿，糖尿病本身就是傷口愈合不了。所以說，在血管缺血和糖尿病的雙重因素影響之下，發(fā)生的潰瘍是非常難愈合的。因此，首選的是把血管打通讓腳部得到血液供應(yīng)，這樣才能夠有效地愈合。

  

  01:20

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 3565次

• 糖尿病足壞疽是什么原因所致
  這種情況主要就是糖尿病患者的血糖控制不穩(wěn)定，或者是有持續(xù)性的慢性的血糖損傷，可能會(huì)導(dǎo)致免疫紊亂，導(dǎo)致患者的抵抗力下降，那么血糖本身也可以有糖毒性，容易導(dǎo)致血管神經(jīng)組織的一些損傷。另外這種情況有可能是由于糖尿病的患者發(fā)生了一些并發(fā)癥，比如說神經(jīng)的病變可能會(huì)導(dǎo)致足部的麻木發(fā)涼，疼痛，那么糖尿病血管病變，也可能會(huì)引起肢端缺血的癥狀，這些都是糖尿病足壞疽發(fā)生的一些原因。建議大家一定要注意有糖尿病的話，一定要積極配合醫(yī)生使血糖控制在正常范圍之內(nèi)，按時(shí)按量服用藥物。在治療期間不抽煙，不喝酒，飲食清淡，同時(shí)還應(yīng)該要注意，如果情況比較嚴(yán)重的話，建議可以進(jìn)行手術(shù)來治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-12-19 1293次

• 糖尿病足壞疽是什么
  作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病足的危害很大，根據(jù)經(jīng)典的Wagner分級(jí)，它在臨床上分為好幾個(gè)階段，早期的話可能只是一個(gè)感覺減退，肢體麻木，如果進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)皮膚的破潰，這種破潰面如果持續(xù)的不愈合，就容易形成感染，而這種感染的話，早期可能只是普通的比如說陽性球菌的一種感染，感染加重，造成破潰面，面積擴(kuò)大，甚至感染累及到骨頭的話，這個(gè)問題就比較嚴(yán)重了，這么情況下往往就可能還會(huì)合并厭氧菌感染，也就是說，如果這個(gè)破潰面很大，大家遇到這樣的病人的話，會(huì)覺得他的腳會(huì)很臭，是那種惡臭味，這種情況叫往往提示厭氧菌能感染，這個(gè)階段如果治療仍然不及時(shí)，不有效，不能夠及時(shí)的把感染控制好，這樣的話，從皮膚到骨頭骨髓都會(huì)被破壞，而這種破壞是不可逆的，最終的話就會(huì)導(dǎo)致壞疽的產(chǎn)生。壞疽的話，顧名思義就是說肢體不管是腳趾也好，還是整個(gè)腳也好，就已經(jīng)存在壞死，因?yàn)樗谋举|(zhì)是因?yàn)閲?yán)重的感染，除了陽性球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、厭氧菌等，還有多種菌群的失調(diào)，造成了很多細(xì)菌的感染，這種情況下，整個(gè)皮膚、骨頭的功能就已經(jīng)喪失了，而且整個(gè)腳趾或者整個(gè)腳都是發(fā)黑的狀態(tài)，伴有惡臭。一般壞疽的話分為兩種，一種是干性壞疽，一種是濕性壞疽，這個(gè)是根據(jù)它的細(xì)菌的組成部分所導(dǎo)致的不同的結(jié)果，因此，糖尿病足壞疽一種很嚴(yán)重的疾病，一旦發(fā)生壞疽壞死，要挽救生命就只能截肢，如果不及時(shí)截肢的話，最終就會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致全身的感染休克，最終導(dǎo)致死亡，所以說，為了防止糖尿病足發(fā)展到壞疽這樣的一個(gè)階段，必須要很規(guī)范的治療才行。
  語音時(shí)長 2:37”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-27 4979次

• 糖尿病足壞疽是什么引發(fā)
  病情分析：糖尿病足壞疽一般是由于局部的血管破壞導(dǎo)致形成血栓栓塞，血管堵塞，導(dǎo)致足部組織缺血可以引起壞死，進(jìn)一步發(fā)展形成壞疽，同時(shí)糖尿病足可以出現(xiàn)繼發(fā)感染也可以加重壞死導(dǎo)致壞疽。壞疽就需要考慮藥物及手術(shù)治療的方法。同時(shí)要控制好血糖，比如應(yīng)用胰島素控制血糖。意見建議：建議藥物可以應(yīng)用抗感染改善循環(huán)的藥物，比如頭孢唑啉，頭孢哌酮，前列地爾，阿司匹林等，病情無法控制的需要考慮通過手術(shù)清理感染及壞死病灶甚至截肢治療。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-08-11 402次

• 糖尿病足壞疽傳染嗎
  病情分析：糖尿病足壞疽是不傳染的，糖尿病足壞疽通常是由于糖尿病造成周圍神經(jīng)病變引起的，不具備傳染性。糖尿病足壞疽容易造成傷口發(fā)炎感染，所以患病后需要引起重視，可以用生理鹽水沖洗干凈，然后正確使用頭孢拉定，阿莫西林，這類藥物抗炎治療。意見建議：糖尿病足壞疽修復(fù)期間，要避免抓撓患處，避免壓迫患處，否則會(huì)造成局部皮膚重度感染引起菌血癥。康復(fù)期間要清淡飲食，少吃辛辣刺激性食物和海鮮類食物。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-08 803次

• 糖尿病足壞疽是什么原因所致
  糖尿病足是糖尿病最為嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要是由糖尿病周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、外傷所引起。由于糖尿病患者血管發(fā)生病變，引起下肢血流量減少，使足部供血和供氧不足，出現(xiàn)下肢皮膚溫度降低、疼痛、間歇跛行、缺血，導(dǎo)致潰瘍、壞疽等癥狀。患有糖尿病足的
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 糖尿病足壞疽癥狀
  糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動(dòng)靜脈血流同時(shí)受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴(yán)重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴(yán)重時(shí)多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 290次