問什么是結(jié)核性骨髓炎

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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25837次

• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細(xì)菌感染了，引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細(xì)菌，也可以引起來，或者醫(yī)源性的，做手術(shù)開放了，消毒不嚴(yán)格、不合格，或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

  01:31
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 13901次

• 什么是結(jié)核性骨髓炎
  結(jié)核性骨髓炎主要是感染了結(jié)核桿菌之后導(dǎo)致了骨髓的炎癥，這種情況下會導(dǎo)致骨頭的破壞。結(jié)核性骨髓炎常常繼發(fā)于其他系統(tǒng)的結(jié)核性疾病，比如呼吸系統(tǒng)的結(jié)核病，以及消化道系統(tǒng)的結(jié)核病，比如肺結(jié)核，腸道結(jié)核以及胸膜結(jié)核等等。這種結(jié)核性骨髓炎會導(dǎo)致局部的疼痛，腫脹以及功能障礙，如果比較嚴(yán)重，還會出現(xiàn)竇道，出現(xiàn)流膿，甚至出現(xiàn)病理性骨折。當(dāng)然也有可能會出現(xiàn)全身性的癥狀，比如夜間盜汗，食欲減退，午后低熱，身體消瘦等等。對于這種類型的疾病一定要積極的加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強機體免疫能力，多注意休息。同時還要積極的抗結(jié)核桿菌治療，如果具有手術(shù)指征，需要進行手術(shù)處理。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-06 3180次

• 結(jié)核性骨髓炎手術(shù)
  結(jié)核性骨髓炎進行手術(shù)治療的話，一般是進行病灶清除術(shù)，根據(jù)具體的情況選擇合適的手術(shù)切口的途徑，直接進入骨關(guān)節(jié)或者局部骨骼的部位，將結(jié)核性肉芽組織以及壞死的物質(zhì)徹底清除，同時放入抗結(jié)核藥物。如果全身性的看結(jié)核，治療有效的情況下同時進行病灶清除術(shù)，可以取得療效好，療程短的效果，為了提高手術(shù)的安全性，術(shù)前要應(yīng)用抗結(jié)核藥物物2到4周。另外，結(jié)核性骨髓炎除了手術(shù)治療之外，最關(guān)鍵的還是進行抗結(jié)核的治療，目前常用的藥物包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，一般需要聯(lián)合用藥療程要足夠，甚至需要達(dá)到兩年左右。在積極抗結(jié)核，治療和手術(shù)治療的基礎(chǔ)上，要加強全身營養(yǎng)支持治療。
  語音時長 01:25”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-29 1448次

• 結(jié)核性骨髓炎傳染嗎
  病情分析：結(jié)核性骨髓炎一般是不會傳染的，結(jié)核性骨髓炎通常是由于自身患有肺結(jié)核或者淋巴結(jié)核，結(jié)核桿菌通過血液進入到骨內(nèi)形成的。結(jié)核性骨髓炎通常會導(dǎo)致骨骼疼痛腫脹，會形成膿腫，導(dǎo)致人出現(xiàn)發(fā)熱以及消瘦。意見建議：患有結(jié)核性骨髓炎需要應(yīng)用抗結(jié)核類藥物治療治療，期間要積極預(yù)防骨折以及骨關(guān)節(jié)畸形，同時應(yīng)當(dāng)查明其他組織內(nèi)是否存在結(jié)核桿菌。如果存在肺結(jié)核，應(yīng)當(dāng)積極治療，否則肺結(jié)核容易通過呼吸道飛沫傳染至健康人群。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-12-19 601次

• 結(jié)核性骨髓炎會傳染嗎
  結(jié)核性骨髓炎也會引起傳染的，主要就是由于結(jié)核性疾病所導(dǎo)致的。結(jié)核疾病可以通過消化道傳播，也可以通過呼吸道傳播，所以說結(jié)核性骨髓炎也有可能會傳染。對于這種疾病，首先還是積極的抗結(jié)核藥物治療，比如異煙肼，利福平，鏈霉素等等。保守治療無效，需要積極的進行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-11 2302次

• 結(jié)核性骨髓炎治療
  結(jié)核性骨髓炎的治療一般情況下都是需要全身抗結(jié)核治療以及支持治療。如果有死骨形成，病情允許的話應(yīng)該做手術(shù)，術(shù)后需要繼續(xù)抗結(jié)核并應(yīng)用抗生素。一般情況下單純的顱骨結(jié)核可以選擇鏈霉素，異煙肼以及對氨基水楊酸三聯(lián)或者異煙肼，異煙肼醇，利福平三聯(lián)，或者單獨口服利福平治療，療程六個月以上并進行手術(shù)治療。伴有身體其
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 96次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是一種由細(xì)菌感染導(dǎo)致骨質(zhì)破壞的炎癥性疾病，可伴有繼發(fā)骨質(zhì)增生，常見的致病細(xì)菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，患者可表現(xiàn)為發(fā)熱、病變處紅腫、壓痛。對于急性骨髓炎的治療，通常情況下使用抗生素即可治愈，而對于慢性骨髓炎，使用抗生素療效不佳，一般需要使用手術(shù)治療。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次