問如何判斷老年癡呆癥

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• 老年癡呆癥原因

  老年癡呆，也是這幾年發病率特別高。老年癡呆，第一個最重要的原因就是年齡。年齡越大，那么老年癡呆發病率就越高。一般來講65歲左右，老年癡呆發病率是4.8%左右。那么每隔五年，發病率是呈翻倍的增長的。所以到了95歲左右，大概有一半的患者是老年癡呆。第二個老年癡呆有很多影響因素，例如遺傳因素，有一些患者是有家族性的，所以有3%-5%的患者跟遺傳有關系。另外對于一些生活方式，包括飲食習慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者，患老年癡呆的發病率更高一些。另外受教育程度，一般來講受教育程度越少的患者，越容易得老年癡呆。另外中年以后聽力下降，也就是耳朵聾的患者，容易得有老年癡呆。晚年以后，如果患者不喜歡活動，或者有抑郁的，或者社會隔離，也就是不喜歡與外界交流的患者，這一類患者容易得老年癡呆。當然有些飲食因素，例如像喜歡吃太油膩的，或者重金屬超標的這樣的患者，那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個很復雜的疾病，影響因素很多，在目前沒有一個特別有效的藥物治療情況下，對于危險因素的管控是很重要的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 33290次

• 老年癡呆癥看什么科

  目前老年癡呆患者，常常就診的科室有以下三個科室，第一個神經內科，第二個老年科，第三個精神科。那么我們國家，在上個世紀90年代，開始設立了記憶門診，那么神經科最先設立的，常常是在一些醫科大學的附屬醫院里面，設立了記憶門診，這幾年老年科跟精神科，分別也設立了。近年來我們國家在推動記憶門診，下沉到社區門診，所以很多社區門診，也開始設立了記憶門診，所以在未來的一段時間，這種綜合醫院的神經科、精神科、老年科，或者很多社區醫院都可以去就診。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 44748次

• 如何判斷患有老年癡呆癥
  首先得要根據患者的臨床表現，該病的起病比較隱匿，如果患者出現認人、認知能力或者是身體機能的惡化、精神狀態不佳、記憶力減退，從臨床表現上來說我們可以高度懷疑有癡呆的風險，癡呆的因素。其次要進行檢查，首先就是一個量表，叫簡易精神量表來對這個患者進行評估。其次就是進行神經影像學的檢查，主要的目的是要排除是否有腦血管疾病，比如說腦梗死、腦血栓、這種具有氣質性的疾病。再次就是完善腦電圖的檢查，來明確一下患者是否有其他器質性的疾病比如說癲癇或者是存在中毒這些原因。最后就是進行基因檢測，來看一下患者是否有一些遺傳基因的影響。最后根據患者的臨床表現以及他影像學、精神量表，還有基因測等多方面的共同證據，我們才會診斷患者患有老年癡呆。
  語音時長 02:16”
  張寧 主治醫師河北省人民醫院

  2018-05-17 3384次

• 如何老年癡呆癥
  老年癡呆癥是指一種持續性的腦功能活動障礙，表現為沒有意識障礙下記憶、思維、分析判斷、識空間辨認、情緒等方面的異常。老年癡呆癥有什么樣的臨床表現，老年癡呆起病隱匿，多見于六十歲以上的老年人，典型的臨床表現為皮質性癡呆綜合征，臨床表現為全面智力減退并伴有人格改變晚期還可以出現譫妄。記憶障礙是老年癡呆早期的突出癥狀，早期主要累及短期記憶，記憶保存和學習新知識困難。二是空間和定向障礙是老年癡呆的早期癥狀之一，由于記憶力下降對人物時間地點和定向力也進行性的受累。言語障礙最先表現為找詞困難，用詞不當或者張冠李戴，說話啰嗦。可出現病理性贅述也可以出現閱讀和書寫困難，隨著病情進展可出現命名能力下降，最初僅限于少數物品之后擴展到普遍常見物體的命名出現困難也可以出現言語障礙、語法錯誤、語句顛倒，智力障礙。老年人癡呆癥可以出現全面性智力減退表現為思維能力遲鈍不能進行抽象邏輯思維，不能進行分析歸納。患者雖然感覺功能正常但是不能識別物體、地點和面容，不能完成系列動作，不會用筷子、勺子等餐具，人格改變。額顳葉受累的患者常有人格改變以及與以前判若兩人。精神行為異常癡呆患者常可以出現偏執、情緒不穩定、無目的性徘徊攻擊等行為，神經系統改變早期無明顯異常，在疾病進展中可以出現肌張力增高、震顫等錐體外系的癥狀，也可出現原始反射，晚期可以出現癲癇樣發作。
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  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-10-11 3168次

• 如何判斷老年癡呆癥早期癥狀
  病情分析：老年癡呆的早期癥狀常常表現為記憶力減退，主要是以近期的記憶力減退為主，并稍稍可能有性格的改變以及情緒的改變，還有一部分患者可能會出現出門迷路的現象。意見建議：老年癡呆的患者應該注意養成良好的生活習慣，早睡早起，不要熬夜，控制好血壓，血糖，戒煙戒酒，養成良好的生活習慣，平時的時候多加強與人交流，做一些力所能及的事情。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-12-30 1801次

• 如何判斷老人得了老年癡呆癥
  病情分析：判斷老年人得了老年癡呆癥，主要是患者突然出現記憶力減退，尤其是近期記憶力減退為主，并且出現了一些出門，以往回家路并且情緒性格稍有改變，這些都預示著患者可能得了老年癡呆癥，需要及時給予患者進行一些吃的量表以及基因的檢測。意見建議：老年癡呆癥患者要注意控制好血壓，血脂，血糖，戒煙戒酒，保持良好的生活習慣，早睡早起，不熬夜，多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果，在服用藥物的時候需要及時到醫院就診，在醫生的指導下及時調整藥物。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-12-26 1601次

• 老年癡呆癥
  老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病，是慢性進行性中樞神經系統病變，導致的癡呆，是癡呆最常見的病因和最常見的老年癡呆癥，那么這個疾病主要是漸進性的記憶障礙，認知功能障礙，人格改變，以及語言障礙等神經精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期，發病多緩慢，漸進進展，以癡呆為主要表現，起病與老年前或家族史，病史發
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 720次

• 老年癡呆癥如何診斷
  老年癡呆癥的診斷標準包括主要標準和次要標準，主要標準有三個方面。一、半年內患者會出現漸進性的記憶力減退。二、通過兩表進行測試患者表現出嚴重的情景記憶障礙。三、情景記憶損失和其他認知功能障礙獨立相關。患者必須具備三項標準中的至少一項才可診斷為老年癡呆癥。此外老年癡呆癥的診斷還包括一些次要的標準，如腦積
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 129次