問(wèn)腰椎間盤(pán)突出癥和梨狀肌綜合征有什么區(qū)別

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• 腰椎間盤(pán)突出和椎管狹窄有什么區(qū)別

  腰椎間盤(pán)突出癥和椎管狹窄是腰椎常見(jiàn)的兩類疾病，有很多相同的地方但是也有很多區(qū)別，主要的區(qū)別是包括以下幾點(diǎn)：第一：兩者的發(fā)病原因不同，椎管狹窄主要是由于各種原因引起的椎管容積減少，例如先天性的發(fā)育異常，退變性的椎管狹窄或者由于外傷骨質(zhì)增生等所導(dǎo)致的。椎管容積減少出現(xiàn)腰椎管狹窄，而腰椎間盤(pán)突出主要是由于退變或者是外傷導(dǎo)致腰椎間盤(pán)變性纖維環(huán)破裂從而出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥。第二：兩者病理像是有區(qū)別的，腰椎間盤(pán)突出患者會(huì)有明顯的椎間盤(pán)突出，而腰椎管狹窄有的患者可能存在椎間盤(pán)突出，但是很多患者并沒(méi)有明顯的腰椎管突出、腰椎間盤(pán)突出，它可能更多的是由于黃韌帶增生、骨質(zhì)增生所引起的椎管容積的減少。第三：兩者發(fā)病與人群不同，腰椎間盤(pán)突出患者多見(jiàn)于30~50歲左右的青壯年人群。而腰椎管狹窄的患者多見(jiàn)于一些老年患者，特別是50歲以上的老年人群。第四：患者的愈后也不相同，一般情況下腰椎間盤(pán)突出的愈后是比較好的，絕大多數(shù)的患者可以通過(guò)臥床休息、牽引理療等治療獲得明顯的緩解，只有很少的一部分腰椎間盤(pán)突出的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。而腰椎管狹窄的患者隨著病史的延長(zhǎng)，保守治療的效果并不是很好，很多患者最終還是要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:05
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 5803次

• 腰椎滑脫和腰椎間盤(pán)突出區(qū)別

  答案是肯定的，這是兩個(gè)不同的疾病。當(dāng)然這兩個(gè)疾病之間，可能也會(huì)相互并存，或相互轉(zhuǎn)化。腰椎滑脫，主要是結(jié)構(gòu)性的問(wèn)題，主要是相鄰兩個(gè)椎體，由于各種各樣的原因，造成椎體的移位或者滑移。在這過(guò)程中可能就會(huì)出現(xiàn)，伴有腰椎間盤(pán)的突出。這樣患者，也會(huì)出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是神經(jīng)的體征。而腰椎間盤(pán)突出，本身是由于腰椎的椎間盤(pán)，由一些外力或者一些，就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤(pán)，從原來(lái)的位置，主要是髓核突出以后壓迫神經(jīng)，主要是壓迫，一般常見(jiàn)的神經(jīng)根或者硬膜，所造成一些神經(jīng)的癥狀。這時(shí)候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫，但大部分腰椎間盤(pán)突出，是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤(pán)突出以后，長(zhǎng)時(shí)間的腰椎間盤(pán)突出，也可以造成腰椎兩個(gè)椎體之間穩(wěn)定性減弱，這樣也會(huì)造成腰椎滑脫。但這種情況下，可能出現(xiàn)的相對(duì)比較少一些。

  

  01:44
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 7010次

• 腰椎間盤(pán)突出癥和梨狀肌綜合征有什么區(qū)別
  腰椎間盤(pán)突出癥和梨狀肌綜合征臨床中均可誘發(fā)下肢的麻木，疼痛等癥狀，但二者有一定的區(qū)別。首先在病理變化上，腰椎間盤(pán)突出癥是由于突出的間盤(pán)髓核等組織，刺激卡壓相鄰的神經(jīng)根，進(jìn)而引發(fā)的下肢根性癥狀。而梨狀肌綜合征主要是由于臀部的梨狀肌出現(xiàn)緊張，痙攣，刺激卡壓到了鄰近的坐骨神經(jīng)，進(jìn)而誘發(fā)了下肢的癥狀。其次在癥狀特點(diǎn)上，腰椎間盤(pán)突出癥所壓迫的坐骨神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛，應(yīng)該是從腰椎節(jié)段開(kāi)始進(jìn)而發(fā)展到足部。而梨狀肌綜合征所引發(fā)的癥狀，通常是從臀部開(kāi)始引發(fā)至足部。其次，二者還可以通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)一步的區(qū)分。腰椎間盤(pán)突出癥可以有明顯的腰椎間盤(pán)突出影像學(xué)表現(xiàn)，而梨狀肌綜合征通常只能從局部的彩超來(lái)進(jìn)行診斷。最后治療上，梨狀肌綜合征相對(duì)簡(jiǎn)單，進(jìn)行一些理療，推拿，按摩即可。腰椎間盤(pán)突出癥根據(jù)具體的程度可以選擇對(duì)癥保守治療或開(kāi)放手術(shù)治療等方法均會(huì)有一定效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-01 3508次

• 腰椎間盤(pán)突出與梨狀肌綜合征有何區(qū)別
  腰椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，它是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)。腰椎間盤(pán)突出形成的原因主要是椎間盤(pán)的退行性改變引起的，當(dāng)然過(guò)度的勞累負(fù)重，不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢(shì)，腰部反復(fù)的受到扭傷，都會(huì)導(dǎo)致腰椎椎間盤(pán)突出的加重。腰椎椎間盤(pán)突出不等同于腰椎間盤(pán)突出癥，所以不需要特殊的處理。但是梨狀肌綜合征這種疾病是由于多種原因?qū)е铝死鏍罴〉寞d攣以及收縮之后引起的。由于坐骨神經(jīng)從梨狀肌當(dāng)中通過(guò)，梨狀肌痙攣之后，就會(huì)導(dǎo)致坐骨神經(jīng)的壓迫，所以會(huì)引起腿的放射性的疼痛以及麻木的感覺(jué)。對(duì)于這種類型的疾病，首先要注意休息，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，必要時(shí)進(jìn)行局部的封閉治療，如果還是不能夠有效的改善，可以考慮進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 2226次

• 腰椎間盤(pán)突出與梨狀肌綜合癥有何區(qū)別
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出和梨狀肌綜合征均會(huì)對(duì)坐骨神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致下肢麻木感和放射痛，但是梨狀肌綜合征的患者，不會(huì)有腰部疼痛，多數(shù)有比較典型的四字試驗(yàn)陽(yáng)性體征。而椎間盤(pán)突出的患者，其多數(shù)伴有腰痛，臀部疼痛，并且伴有直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性體征。兩者通過(guò)體格檢查，基本上可以判斷是哪方面的問(wèn)題，但是還是需要配合影像學(xué)檢查以確診。意見(jiàn)建議：對(duì)于這兩類疾病，均會(huì)因神經(jīng)根受壓，引發(fā)下肢麻木感和放射痛，臨床癥狀相似，其保守治療方法也大致相同，均可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物以及緩解神經(jīng)根水腫藥物改善癥狀。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-01 1201次

• 梨狀肌綜合征合并腰椎間盤(pán)突出如何治療
  病情分析：梨狀肌綜合征合并有腰椎間盤(pán)突出，通常可以選擇靜脈注射甘露醇或者加上糖皮質(zhì)激素類的藥物，來(lái)消除神經(jīng)的水腫，再結(jié)合消炎止痛，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物處理，一般能夠得到比較好的效果。意見(jiàn)建議：平時(shí)注意多點(diǎn)休息，盡量減少腰部以及腿部的活動(dòng)，如果要起床活動(dòng)，建議佩戴腰圍，如果保守治療效果不理想，可以考慮手術(shù)治療。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-27 2302次

• 梨狀肌腰椎間盤(pán)突出
  梨狀肌綜合征和腰椎間盤(pán)突出癥，這是兩種不同的疾病，但是病變的癥狀比較類似，都會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀，梨狀肌綜合征主要是由于骶髂部的梨狀肌因?yàn)榧毙曰蛘呗該p傷因素出現(xiàn)了充血，水腫反應(yīng)，坐骨神經(jīng)正好從梨狀肌旁邊通過(guò)，出現(xiàn)梨狀肌病變后會(huì)引起坐骨神經(jīng)卡壓的癥狀。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷因素引起了腰
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 400次

• 梨狀肌綜合征和腰間盤(pán)突出區(qū)別
  梨狀肌綜合征和腰椎間盤(pán)突出是兩種常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)病癥，它們雖然都可能引起下肢疼痛和不適，但在病因、癥狀表現(xiàn)及治療方法上存在顯著差異。病因不同。梨狀肌綜合征主要由梨狀肌的痙攣或壓迫引起，可能與肌肉過(guò)度緊張或損傷有關(guān)。而腰椎間盤(pán)突出則是由于椎間盤(pán)結(jié)構(gòu)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-12 0次