問慢性腎炎的治療有哪些

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• 慢性腎炎的治療方法有哪些

  主要是中西醫結合治療，因為慢性腎炎病理類型，最常見的有四種類型，因為四種類型不一樣，治療方案可能也不會一樣，而且每個病人的表現也不太一樣。因此它強調個體化治療，按照常見的慢性腎炎的表現，就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，隨著病情的進展，會有腎功能不全。如果說腎功能正常的情況下，主要表現為蛋白尿和高血壓，還有水腫，這時候我們治療強調，首先就是降壓。降壓我們主要選擇，有腎臟保護作用，又有降蛋白作用的降壓藥，比如說沙坦類的或者普利類的降壓藥。其他的根據情況，比如說蛋白尿比較多的話，我們可能會用西藥的激素，或者免疫抑制劑，同時配合中藥的治療。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 6887次

• 治療慢性腎炎的方法

  慢性腎炎的治療，也是比較復雜的過程。那么慢性腎炎的治療，也需要積極地參與，然后持之以恒地治療。首先咱們盡可能地要求病人做腎穿刺活檢，然后做完腎穿刺活檢以后，咱們可以明確腎臟的病理類型，然后可以明確，需不需要用激素治療，需不需要用免疫抑制劑治療。在此基礎上，咱們要關注到病人的血壓，咱們知道病人的高血壓對腎臟也是有影響的，然后咱們。首先血壓要給自己定一個靶目標，65歲以下咱們要求是130/80以下，65歲以上呢，咱們要求140/90以下就可以。另外就是利尿劑的應用，咱們知道水腫對人也是有一定影響的。所以嚴重的水腫需要用利尿劑，把體內的水排出來，另外就是飲食治療、運動治療，這些都是比較重要的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3257次

• 慢性腎炎的治療有哪些
  ?首先控制高血壓，減少尿蛋白，力爭把血壓控制在130，80毫米汞柱以下，蛋白盡量減少在一克每天以下。對于鹽的限制比較嚴格，建議患者每天的食鹽量小于六克時。第二，限制食物中蛋白及磷的攝入量，對于腎功能不全的病人，應根據腎功能的狀況，給予優質低蛋白飲食。建議每天的蛋白攝入量在0.6～1克每公斤體重之間。同時應控制飲食物中磷的攝入，在進食低蛋白飲食時候，應適當的增加碳水化合物的攝入，以滿足機體所需的熱量，防止負擔平衡。在低蛋白飲食兩周以后，可以同時服用阿法酮酸，以避免營養不良的發生。第三，可以適當的使用糖皮質激素和細胞毒性的藥物，但是無效者，應及時逐步的撤去。第四，避免加重腎臟損害的因素，比如感染、勞累、妊娠以及腎毒性藥物的使用。另外，慢性腎炎是不能治愈的，病情均緩慢進展，最終將發展為慢性腎衰竭。以上所有治療的目的，是盡量減少延緩病情的進展，防止各種并發癥。
  語音時長 02:09”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-29 1543次

• 慢性腎炎的治療方法有哪些
  慢性腎炎的治療方法，要根據蛋白尿的程度，病的類型的輕重來制定治療方法。所以臨床上一般尿蛋白超過一克每24小時的，我們的建議是要做腎穿刺活檢明確病人類型，然后根據病人類型制定下步的治療。如果病類型就是一個輕微病變，尿蛋白超過一克也可以先使用acr的藥物觀察。如果用了這些藥物之后尿蛋白有所下降，提示藥物效果可以也可以繼續觀察。如果效果不好可以用半量激素，然后繼續觀察病情的變化。如果是加了激素之后效果也不是很好，在八到十二周也可以再加免疫制劑，最常用的就是槐林酰胺。環磷酰胺累積到一定程度一般是八克左右。現在的指南也說可以用到十到十二克，一般八克左右如果效果還不好，那提示環磷酰胺對于腎臟的反應不是很好，就要考慮再換其他免疫制劑，再就是環孢素和他克莫司。環孢素他克莫司都屬于起效比較快的免疫制劑。一般用了之后要檢測濃度，比如環孢素要把濃度控制到100到150，他克莫司要控制到5到8。然后就是看反應，如果效果可以，一般三個月就會有明顯的效果。如果到六個月效果還不好，說明這兩個藥效果也不會很好；如果經過積極的治療病人的尿蛋白下降還不是很明顯，那治療目的就是要以延緩疾病的進展，就是盡量的把血壓、血脂、尿酸，把這些指標控制達標了后來緩解疾病的進展。其中血壓是非常非常關鍵的，一定要控制的一百三八十以下。
  語音時長 02:54”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-18 1784次

• 慢性腎炎的治療方法有哪些
  病情分析：治療慢性腎炎最常見的方法是采用綜合治療措施，包括免疫抑制劑治療，對癥治療，飲食調理等，也可以用中藥來輔助治療。意見建議：建議患者在平時一定要注意低鹽低脂的飲食，不要吃辛辣刺激，油膩煎炸類以及腌制類的食物，可以吃一些優質低蛋白的食物。同時要戒煙戒酒，還要注意休息，避免熬夜以及勞累。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-05-09 1502次

• 慢性腎炎有哪些治療方法
  病情分析：慢性腎炎主要是給予控制血壓，降低尿蛋白，利尿消腫，抑制腎臟纖維化等等方法來治療。慢性腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥，這種炎癥以目前的醫療水平無法治愈，需要長期服藥來保養腎臟。意見建議：對于慢性腎炎，可以選擇硝苯地平、貝那普利片來控制血壓，可以應用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊來降低尿蛋白，應用氫氯噻嗪或者呋塞米來利尿消腫，可以選擇百令膠囊或者金水寶膠囊來抑制腎臟纖維化等等。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-07 801次

• 慢性腎炎有哪些病理類型
  慢性腎炎的病理類型分類是依據世界衛生組織1995年制定的腎小球疾病病理學分類標準來分類的。主要可分為以下幾類：1類是輕微腎小球病變。2類是局灶節段性病變，包括局灶性腎小球腎炎。3類是彌漫性腎小球腎炎，包括膜性腎病和硬化性腎小求腎炎和增生性腎炎。增生性腎炎，又包括系膜增生性腎小球腎炎，毛細血管內增生性
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 189次

• 急慢性腎炎有哪些癥狀
  急慢性腎炎又分為急性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿等，慢性腎炎的癥狀主要有夜尿增多、腰痛等。急性腎炎主要是由于感染因素、扁桃體炎等疾病因素導致的，通常會導致患者出現各種癥狀，比如血尿、蛋白尿、水腫等。出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下做出針對性的治療，避免延誤最佳治療時間導致
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-08-16 62次