問子宮內膜異位癥術后容易復發嗎
病情描述：
子宮內膜異位癥術后容易復發嗎
答醫生回答
宋慧芳主任醫師
朝陽市中心醫院婦產科
2020-04-02
病情分析：
意見建議：
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子宮內膜異位癥怎么檢查出現子宮內膜異位癥的癥狀，主要的是先進行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診，主要是通過大夫，用手伸入陰道，在腹部觸診子宮的位置，雙側附件的位置來了解，可能出現的子宮內膜異位癥的包塊、位置的固定，后穹窿的結節等等。另外還可以通過影像學，比如說超聲來檢測，超聲可以發現附件的包塊，那么也可以動態監測，這些包塊的變化。子宮內膜異位癥在血清學上，抽血可以進行化驗，就是CA125，它是一個標志物，通過CA125的這個漲幅，可以了解疾病的變化。當然子宮內膜異位癥，診斷的金標準是腹腔鏡的探查術，通過在一些微創的手術，可以真實的看到子宮外，這些子宮內膜異位癥的病灶所在，明確診斷。
01:27
張旸
主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-08 15919次
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子宮內膜異位癥能懷孕嗎子宮內膜異位癥目前是一個世界課題，它是一個進行性加重的良性疾病。那么之所以是進行性加重，就是她的痛經、子宮內膜異位灶會逐漸累及整個盆腔，累及卵巢，累及輸卵管，甚至影響卵巢功能。所以如果子宮內膜異位癥，越早發現越好，發現以后越早懷孕越好，這是原則。所以只要發現以后，及早找醫生去就診，聽醫生的建議，及早懷孕，大部分都是可以懷孕的。如果子宮內膜異位癥發展嚴重以后，它破壞到卵巢功能，影響到排卵了，自己懷孕就很困難了。甚至有些人需要通過試管嬰兒、助孕來解決。所以不論哪個病人到醫院來，如果發現這個疾病，建議盡早懷孕，不要拖延自己。
01:20
蘇慧
主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-16 57309次
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子宮內膜異位癥術后容易復發嗎子宮內膜異位癥術后比較容易復發，手術治療只能去除或者縮小病灶，但是不能抑制病情的發展，手術治療不能改變子宮內膜異位癥復發的病理生理基礎，病灶與周圍組織形成嚴重粘連或者腹腔鏡無法看到的病灶，容易使手術治療不徹底，比較容易復發。復發性病變的多次手術讓患者難以承受，盆腔以外的病灶手術也比較難以達到，但是可以補充藥物治療，常用的藥物有GnRH-a類藥物、達那唑、孕三烯酮、避孕藥、醋酸甲羥孕酮、米非司酮等。子宮內膜異位癥是一種良性疾病，但具有惡性的行為，可以浸潤、擴散、蔓延、轉移，治療不是直接針對病因，而有不徹底性，子宮內膜異位癥造成不孕癥，與不排卵、卵子質量差、子宮內膜容受性差等有關系，病變廣泛，形態多樣，極具侵犯和復發性，是難治之癥。語音時長 01:20”
袁媛
主治醫師江西省婦幼保健院
2019-12-19 2754次
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子宮內膜異位癥為何容易復發子宮內膜異位癥在形態學上呈良性表現，但是在臨床行為學上具有類似惡性腫瘤的特點，比如種植，侵襲和遠處轉移，所以導致了子宮內膜異位癥容易復發。近年來其發病率呈明顯的上升趨勢，跟剖宮產率增加，人工流產以及宮腹腔鏡操作增多有關，在慢性盆腔疼痛或者是痛經的患者中發病率也極高，不孕癥患者與子宮內膜異位癥也有一定的相關性。所以我們一定要防止一些醫源性的內膜種植，比如像多次的宮腔操作，進入宮腔的一些經腹手術特別是孕中期的剖宮取胎術一定要用紗布墊保護好切口周圍的術野，防止宮腔內容物溢入腹腔或者是腹壁切口，縫合時應該避免縫線穿過子宮內膜層，關腹之后及時的沖洗腹壁的切口。月經前禁做輸卵管的通暢試驗，避免將內膜碎片推入腹腔。所以臨床上我們一定要注意一些醫源性的內膜種植，避免子宮內膜異位癥復發。語音時長 01:27”
朱露云
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-12-22 2172次
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子宮內膜異位癥為何容易復發病情分析：異位的子宮內膜是有一定活性的。隨著來月經，異位的子宮內膜也會脫落，病灶逐漸增大復發。有的人雖然手術治療子宮內膜異位癥，但是并不能將所有的病灶全部切除，有殘留就會再次復發。意見建議：患有子宮內膜異位癥，如果沒有生育要求可以注射藥物，或者口服藥物抑制來月經。如果有生育的要求，建議盡早的生育。
陸相輝
副主任醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院
2020-06-23 802次
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子宮內膜異位癥術后多久易復發病情分析：子宮內膜異位癥的患者，常在術后2-5年復發。建議患有子宮內膜異位癥的女性在術后可以規范藥物治療，避免短期復發。臨床建議術后規范用藥半年，可以明顯降低復發幾率。意見建議：建議女性在月經期絕對禁止性生活，在月經來潮前后兩天也盡量避免性生活，避免導致經血逆流繼發子宮內膜異位癥。
侯杰
主治醫師中國人民解放軍第203醫院
2020-04-07 2201次
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子宮內膜異位癥術后容易復發嗎子宮內膜異位癥術后比較容易復發，手術治療只能去除或者縮小病灶，但是不能抑制病情的發展，手術治療不能改變子宮內膜異位癥復發的病理生理基礎，病灶與周圍組織形成嚴重粘連或者腹腔鏡無法看到的病灶，容易使手術治療不徹底，比較容易復發。復發性病變的多次手術讓患者難以承受，盆腔以外的病灶手術也比較難以達到，但是可
林彬
主治醫師上海市第一婦嬰保健院
2022-01-24 202次
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子宮內膜異位癥術后多久易復發對于子宮內膜異位癥的女性，一般都會導致進行性加重的痛經，而且藥物保守治療效果不佳，所以常常就需要考慮進行手術治療，可能是腹腔鏡微創手術，也可能是開腹手術。而通常子宮內膜異位癥的患者在術后半年左右就容易出現復發，因為在手術的時候，并不能夠保證將異位的內膜完全清除干凈，所以在手術后由于卵巢會周期性的分泌
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-16 593次
