問腎結(jié)石卡到輸尿管和膀胱接口怎么辦

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• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦

  臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過藥物治療可以緩解；嚴(yán)重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴(yán)重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺著有點(diǎn)不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時(shí)間之內(nèi)自然恢復(fù)，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進(jìn)行正規(guī)的就診，進(jìn)一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對小一點(diǎn)的可以藥物治療；再大一點(diǎn)的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3389次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦

  對于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，通過多飲水多排尿的方式治療多可以排除。對于直徑大于6毫米的結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管等方式來治療。較小的腎結(jié)石活動(dòng)度較大可以掉到輸尿管，引起腎絞痛和血尿，癥狀表現(xiàn)為肉眼血尿或者鏡下血尿，由于輸尿管管腔狹小，輸尿管結(jié)石會造成，不同程度的梗阻，引起腎積水，同時(shí)結(jié)石對輸尿管的，機(jī)械性刺激引起劇烈的痙攣，腎絞痛的癥狀和血尿較腎結(jié)石更為明顯。輸尿管下段的結(jié)石可以表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、疼痛可向下腹部，放射至陰囊或者睪丸，同時(shí)可以伴有惡心嘔吐的癥狀，對于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采取保守治療的方式，通過多飲水多排尿的方式，以及應(yīng)用α受體阻滯劑，治療多可以排除，對于直徑大于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石，或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管，鏡下碎石取石術(shù)的方式來治療，大多可以取得良好的治療效果。

  

  01:53
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-27 4265次

• 腎結(jié)石卡到輸尿管和膀胱接口怎么辦
  當(dāng)腎結(jié)石脫落到輸尿管和膀胱接口時(shí)，可以引起輸尿管梗阻，此時(shí)的治療應(yīng)根據(jù)患者的臨床癥狀以及結(jié)石的大小來綜合治療，若患者的結(jié)石比較小，臨床上小于六毫米時(shí)，一般早期僅需通過保守治療。此時(shí)患者應(yīng)多飲水，每日保持飲水量達(dá)到2500到3000毫升，適量運(yùn)動(dòng)，同時(shí)可以口服一些排石藥，如排石顆粒。而對于此時(shí)引起的疼痛可以口服一些非甾體類鎮(zhèn)痛藥。對于長時(shí)間未脫落的結(jié)石，則需通過手術(shù)治療，因此應(yīng)根據(jù)患者的臨床癥狀以及結(jié)石的大小來選擇治療方案。
  語音時(shí)長 01:12”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-21 3154次

• 結(jié)石卡到輸尿管怎么辦
  針對結(jié)石卡到輸尿管具體怎么辦，還是要根據(jù)具體病人的病情進(jìn)行具體的分析，首先應(yīng)該明白，結(jié)石卡到輸尿管的時(shí)間，如果說結(jié)石卡到輸尿管時(shí)間比較久，引起的病人比較重的腎積水，那可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療，然后如果說結(jié)石卡到輸尿管時(shí)間比較短，可能可以進(jìn)行體外震波碎石的治療。針對結(jié)石卡到輸尿管需要進(jìn)行手術(shù)治療的話，也需要根據(jù)具體的部位來選擇不同的手術(shù)方式，對于上段的輸尿管結(jié)石，可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石或者輸尿管軟鏡碎石，對于中下段的輸尿管結(jié)石可以進(jìn)行腹腔鏡切開取石或者輸尿管鏡激光碎石。
  語音時(shí)長 01:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-21 2288次

• 女生腎結(jié)石卡到膀胱里怎么辦
  病情分析：女生腎結(jié)石卡到膀胱里一般需要完善膀胱鏡檢查，了解結(jié)石的具體生長情況，然后遵醫(yī)囑選擇膀胱鏡微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石取出或者是做體外碎石術(shù)將結(jié)石粉碎。將結(jié)石排出后，可使用頭孢拉定，阿莫西林等抗炎消腫藥物，改善結(jié)石引起的膀胱黏膜淤血水腫現(xiàn)象。意見建議：女生腎結(jié)石卡到膀胱里，要積極預(yù)防膀胱梗阻和尿道梗阻。患病期間要清淡飲食，適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-07-05 402次

• 結(jié)石卡到膀胱內(nèi)怎么辦
  病情分析：結(jié)石卡到膀胱內(nèi)，需要做膀胱微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石取出或者做膀胱鏡手術(shù)治療。如果結(jié)石卡在膀胱內(nèi)，導(dǎo)致了膀胱紅腫，淤血，疼痛，炎性病變，還需要靜脈滴注或者口服頭孢拉定，頭孢呋辛酯，諾氟沙星這類抗炎消腫的藥物予以改善。意見建議：結(jié)石卡在膀胱內(nèi)，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免結(jié)石位置發(fā)生移動(dòng)，導(dǎo)致膀胱黏膜破損出血。治療期間，應(yīng)當(dāng)保持尿路通暢，多飲水，多排尿，減輕結(jié)石對膀胱壁造成的紅腫，疼痛，淤血癥狀。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-13 804次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦
  腎結(jié)石卡在輸尿管可以通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)、使用藥物、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)輸尿管鏡取石術(shù)等方式處理。1、多喝水：腎結(jié)石卡在了輸尿管的時(shí)候，患者可以通過多喝水增加排尿量，促進(jìn)結(jié)石排出體外。2、多運(yùn)動(dòng)：也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，比如跳高、跳繩、爬樓梯等，促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)到輸尿管口，然后隨尿液排出。3、使用藥物：如果
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-10-30 0次

• 腎結(jié)石輸尿管堵塞怎么辦
  腎結(jié)石輸尿管堵塞可以通過多喝水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、藥物治療、放置輸尿管支架等方法。如身體有不適的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、多喝水：可以增加飲水量，補(bǔ)充體內(nèi)所需的水分，加速尿液的排出，有助于結(jié)石的排出。2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：平時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以加速代謝，促進(jìn)結(jié)石的排出。3、調(diào)整飲食：改變不正確的飲食習(xí)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-05-07 0次