問(wèn)出現(xiàn)血尿要做哪些檢查

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• 出現(xiàn)血尿需要做哪些檢查

  如果患者懷疑自己出現(xiàn)了血尿，比如說(shuō)發(fā)現(xiàn)尿色不正常，或者在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血尿，我們都到醫(yī)院去就診。通常我們會(huì)首先給患者復(fù)查尿常規(guī)，因?yàn)橥ㄟ^(guò)尿常規(guī)的檢查，我們可以首先判斷確診一下到底是不是血尿，因?yàn)橛械臅r(shí)候僅僅尿色發(fā)紅或者尿潛血陽(yáng)性，他的尿沉渣鏡檢中沒(méi)有紅細(xì)胞，這種情況是假性的血尿，有大概25%的情況，都是假性的血尿。另外一個(gè)，如果確診了是血尿的情況，我們第二個(gè)要做的檢查，就是相位差鏡檢。我們可以通過(guò)相位差顯微鏡，來(lái)去判斷紅細(xì)胞的形態(tài)，有沒(méi)有變化，也就是用來(lái)區(qū)分我們的內(nèi)科血尿和外科血尿。除此之外泌尿系超聲，是最常用的我們臨床的輔助檢查。主要的原因，第一，是對(duì)人體沒(méi)有任何的損傷；第二，它比較廉價(jià)，而且檢查起來(lái)也非常的迅速，所以都是我們首選的檢查。通過(guò)泌尿系超聲我們可以判斷大于0.5厘米的這種泌尿系的異常，包括像腫瘤、結(jié)石，這種都可以通過(guò)超聲來(lái)判斷。如果超聲并不能夠，比如說(shuō)他的檢查沒(méi)有任何的異常，我們還有可能會(huì)借助CT、核磁來(lái)進(jìn)行檢查。但是CT也并不是首選，不是所有的人來(lái)了以后，都要做CT。主要的原因，第一，是CT有放射性；第二，它可能相對(duì)比較昂貴，而且檢查起來(lái)時(shí)間比較長(zhǎng)，也比較煩瑣。但是對(duì)于高危的患者，反復(fù)血尿找不到原因的患者，我們還是會(huì)給他做一CT的檢查，特別是老年人。第四個(gè)檢查就是膀胱鏡檢查，對(duì)于非常可疑，比如說(shuō)不能排除泌尿系腫瘤的患者，特別是膀胱腫瘤的患者，我們都會(huì)給他推薦做膀胱鏡的檢查。但是膀胱鏡的檢查是有創(chuàng)的檢查，也會(huì)給病人造成一定的痛苦，一般是在其它檢查不能明確的時(shí)候，才會(huì)選擇。

  

  02:27
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 34149次

• 肛瘺要做哪些檢查

  肛瘺，在檢查當(dāng)中有一定的難度，因?yàn)樗陌l(fā)作部位不是在表皮。尤其一些深部的肛瘺，發(fā)作的部位比較深，我們?cè)跈z查當(dāng)中確實(shí)不容易能夠完全把握瘺管的走行。所以首先需要臨床的一些經(jīng)驗(yàn)，我們通過(guò)指診的檢查，我們通過(guò)探針的檢查，對(duì)于檢查肛瘺的走行、范圍、高低，有一定的幫助。但是確實(shí)有一些復(fù)雜性肛瘺，我們需要進(jìn)行一些其他相關(guān)檢查的輔助，像一些腔內(nèi)的B超。直腸腔內(nèi)B超對(duì)于檢查瘺管準(zhǔn)確率還是非常高的，尤其深部瘺管的走行形狀，能探查瘺管走行的位置、深度，涉及括約肌的范圍，都能夠精確的判斷出來(lái)。還有核磁共振的檢查，尤其三維成像的核磁共振，對(duì)于瘺管走行的診斷率也非常非常高。對(duì)于一些復(fù)雜性的、高位的，或者難治性的，或者多次手術(shù)沒(méi)有治愈的肛瘺，進(jìn)行相關(guān)的B超、核磁檢查，我覺(jué)得還是非常必要的。

  

  01:55
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 8035次

• 出現(xiàn)血尿要做哪些檢查
  患者出現(xiàn)血尿，要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。要檢查尿常規(guī)以及泌尿系增強(qiáng)CT，必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡檢查，進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可以判斷血尿的嚴(yán)重程度，也可以判斷患者是否存在泌尿系感染。如果有泌尿系感染，要使用抗生素進(jìn)行治療，抗生素可以選擇喹諾酮類(lèi)左氧氟沙星，諾氟沙星或者頭孢類(lèi)抗生素頭孢克肟，頭孢地尼均可，患者進(jìn)行泌尿系增強(qiáng)CT檢查，可以判斷泌尿系統(tǒng)當(dāng)中有沒(méi)有結(jié)石，有沒(méi)有泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，從而找到引起血尿的原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-01-05 2985次

• 出現(xiàn)血尿需要做哪些檢查
  出現(xiàn)血尿患者應(yīng)該在泌尿外科及時(shí)就診，首先要檢查尿常規(guī)，判斷患者尿液當(dāng)中是否白細(xì)胞陽(yáng)性，有無(wú)泌尿系感染，同時(shí)要判斷尿常規(guī)中紅細(xì)胞是否陽(yáng)性，也就是是否出現(xiàn)尿潛血。患者要進(jìn)行泌尿系彩超或者泌尿系CT檢查，判斷泌尿系統(tǒng)是否出現(xiàn)占位性病變，有些患者血尿是由于泌尿系感染引起，有些患者是由于泌尿系結(jié)石或者泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤導(dǎo)致。必要時(shí)需要進(jìn)行膀胱鏡檢查，如果膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱惡性腫瘤，在早期時(shí)可以進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)。如果是由于前列腺增生引起，需要進(jìn)行對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-08-04 1950次

• 出現(xiàn)血尿需要做哪些檢查
  病情分析：出現(xiàn)血尿一般需要做由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的檢查，首先是尿常規(guī)，查看尿里有無(wú)白細(xì)胞等，明確是否存在感染，然后是泌尿系超聲，查看是否有結(jié)石或者腫瘤引起的血尿，再次是泌尿系CT可以進(jìn)一步查看血尿的病因，最后還可以做膀胱鏡檢查，可以很直觀的查看膀胱內(nèi)的情況以及前列腺的情況。意見(jiàn)建議：建議血尿患者盡早去醫(yī)院檢查，明確病變以及時(shí)采取有針對(duì)性的治療，避免延誤病情，尤其是老年人的無(wú)痛性血尿，更應(yīng)該引起重視，以防癌變晚期無(wú)法治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-08-16 1202次

• 血尿要做哪些檢查
  病情分析：出現(xiàn)血尿需要做比較多的檢查，包括尿紅細(xì)胞形態(tài)分析，尿微量蛋白，尿滲透壓，尿培養(yǎng)，泌尿系統(tǒng)的b超或者ct的檢查，膀胱鏡的檢查，明確具體血尿的原因，然后再針對(duì)性的治療。意見(jiàn)建議：如果是由于腎小球腎炎或者腎病綜合征引起的血尿，應(yīng)該前往醫(yī)院的腎內(nèi)科就診。如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)是由于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染或者是結(jié)石，腫瘤導(dǎo)致的血尿，應(yīng)該前往醫(yī)院泌尿外科就診。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-02-08 902次

• 出現(xiàn)黃疸時(shí)需要做哪些檢查
  在臨床上出現(xiàn)黃疸時(shí)需要做以下一些方面的檢查：一，實(shí)驗(yàn)室檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化以及抗核抗體，抗平滑肌抗體，和抗線粒體抗體等檢查。二，B超檢查，超聲檢查無(wú)創(chuàng)能探測(cè)有無(wú)膽管擴(kuò)張以及梗阻，另外還能夠檢測(cè)到肝臟，胰腺和膽囊病變等。三，CT檢查，能證實(shí)梗阻的存在，并能判斷梗阻的部位和原因。四，內(nèi)鏡下逆
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 1121次

• 出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛需要做哪些檢查
  出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛，首先需要做胸部CT進(jìn)行診斷，如果沒(méi)有異常情況，需要繼續(xù)進(jìn)行血液檢查或者病毒檢查，判斷導(dǎo)致肋間神經(jīng)痛的病因。患者可以采取推拿治療、針灸治療、手術(shù)治療、電刺激治療等方法，其中電刺激治療的效果較好。患者平時(shí)應(yīng)該多攝入高蛋白以及富含
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次