問(wèn)小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)出現(xiàn)尿潛血

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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9272次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說(shuō)膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7279次

• 小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)出現(xiàn)尿潛血
  小兒腎病綜合征臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥和水腫。小兒腎病綜合征一般應(yīng)用激素治療，劑量是每kg體重每天0.5到1mg，最大量不超過(guò)60mg。小兒腎病綜合征，大部分情況下病理類型是微小病變，所以一般對(duì)激素敏感，對(duì)激素敏感應(yīng)用數(shù)周之后尿蛋白會(huì)轉(zhuǎn)陰，但是這樣的病人也非常容易復(fù)發(fā)，尤其是激素減量過(guò)快，或者是在感染之后，一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)，往往表現(xiàn)為水腫，尿中泡沫增多、化驗(yàn)?zāi)虻鞍啄螂[血陽(yáng)性。如果小兒腎病綜合征經(jīng)過(guò)積極治療，已經(jīng)痊愈，定期門診復(fù)查，出現(xiàn)了尿潛血的陽(yáng)性，但尿蛋白是陰性的，這種情況也不用太緊張，因?yàn)榕R床上對(duì)于蛋白的關(guān)注度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于潛血，并且潛血對(duì)于腎臟的影響，一般認(rèn)為不是很大。所以尿潛血陽(yáng)性，一般不需要評(píng)估，是不是再加用激素或加用其他免疫抑制劑。但如果是尿蛋白陽(yáng)性，尤其是尿蛋白3+和4+，那么提示病情反復(fù)，可能需要重新應(yīng)用激素，甚至是聯(lián)合其他免疫抑制劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 2155次

• 小兒腎病綜合征潛血
  ?小兒腎病綜合癥臨床一般特指原發(fā)性腎病綜合癥，病因不明，病理類型最常見(jiàn)的是微小病變，小兒腎病綜合癥微小病變大部分對(duì)激素敏感，有一部分表現(xiàn)為依賴或是抵抗，依賴是指應(yīng)用激素尿蛋白可以減少甚至能達(dá)到完全緩解，但激素減量會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重；抵抗是應(yīng)用激素效果不好，對(duì)于依賴或抵抗的患兒是要加用免疫抑制劑，如果是應(yīng)用接觸之后，尿蛋白很快轉(zhuǎn)移，只存有尿隱血陽(yáng)性。一般這種情況認(rèn)為是臨床完全緩解，如果是尿隱血持續(xù)存在，沒(méi)有尿蛋白這種情況也不需要積極的處理，只需要定期復(fù)查就可以，總得原則是對(duì)于腎臟的損害，尿蛋白比尿隱血危害大得多，或者是患兒血壓偏高，可以在激素和免疫抑制劑停用之后，選擇ACEI和ARB類的降壓藥物來(lái)控制隱血的進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 2167次

• 小兒腎病綜合征潛血重要嗎
  病情分析：小兒腎病綜合征有尿潛血不是特別重要，這種疾病主要根據(jù)患者是否有尿白蛋白、渾身水腫、高血脂癥等癥狀來(lái)判斷。在做尿常規(guī)檢查時(shí)，有潛血可能是隱匿性腎炎等情況引起的。意見(jiàn)建議：建議患兒家屬及時(shí)帶孩子去醫(yī)院兒科做全面檢查，先明確是什么原因引起的，再針對(duì)性的治療。小兒腎病綜合征要避免吃含鹽量過(guò)高的食物，吃得過(guò)咸，容易口干，可能會(huì)多喝水，從而加重水腫情況。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2021-06-02 702次

• 小兒腎病綜合征尿渾濁
  病情分析：孩子腎病綜合征期間尿混濁考慮是患病期間蛋白質(zhì)丟失，引起的蛋白尿，是腎病綜合征過(guò)程中比較常見(jiàn)的一種病癥，繼續(xù)進(jìn)行系統(tǒng)的激素治療就好了。意見(jiàn)建議：建議孩子這段時(shí)間要注意多休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，前期盡量臥床休息，注意不要給孩子吃過(guò)于油膩刺激的食物，低鹽、低脂、低蛋白飲食。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-15 902次

• 怎么確診小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)
  小兒腎病綜合征是一種常見(jiàn)的腎臟腎小球疾病，患者的典型癥狀是出現(xiàn)食欲減退、腹瀉以及水腫等現(xiàn)象，可能會(huì)導(dǎo)致腎功能減退、高凝狀態(tài)及血栓栓塞合并癥等并發(fā)癥，一般采用激素等藥物治療，容易治療但是也容易復(fù)發(fā)，也就是很難根治，需要患者在治療之后依舊在生活方面比較細(xì)心的護(hù)理。兒童腎病綜合征的復(fù)發(fā)診斷基本和第一次患病
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-08 970次

• 小兒腎病綜合征不復(fù)發(fā)嗎
  小兒腎病綜合征是會(huì)復(fù)發(fā)的，而且復(fù)發(fā)率較高，因此，即使是治愈的患兒，在平時(shí)生活中也要注意避免熬夜，避免勞累，避免淋雨等。小兒腎病綜合征在飲食上也應(yīng)特別注意，避免食用高鹽、高脂、高膽固醇的食物，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)，使病情反復(fù)。此外，還應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-30 0次