問CT可以排除鼻咽癌嗎
病情描述:
CT可以排除鼻咽癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
單純ct檢查不能完全排除鼻咽癌,如果是中晚期的鼻咽癌,通過ct檢查一般是可以發(fā)現(xiàn)病情的,但是如果是早期鼻咽癌,有可能通過ct檢查就不能發(fā)現(xiàn)有明確的病變情況,需要結合鼻咽鏡檢查,這樣綜合考慮更加準確。
意見建議:
鼻咽癌患者建議多吃高蛋白食物,不要過度疲勞,可以適度運動,需要放松心情,要注意避免抽煙喝酒,避免接觸放射性物質。
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復雜,如果我們從專業(yè)角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結轉移和原發(fā)灶的大小,還有有沒有遠處轉移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠處轉移了,都是屬于四期的,比如說肺轉移了、骨轉移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌淋巴轉移鼻咽癌,它在淋巴轉移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診,就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移,可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結轉移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來就診的時候,第一個主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說頸部長了個包,然后來找醫(yī)生看的,結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌,它是一個低分化的鱗狀細胞癌,非角化的鱗狀細胞癌,惡性程度很高,轉移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。01:26
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CT可以排除鼻咽癌嗎CT可以用來排查鼻咽癌,但是不能完全的排除鼻咽癌。CT做鼻咽部檢查的時候,可以大致的了解鼻咽部的情況,比如鼻咽部的黏膜有沒有增厚,鼻咽部有沒有新生物的生長,這時候大多數(shù)人鼻咽部是正常的,并沒有新生物,黏膜也并沒有增厚。如果是這種情況,就可以排除鼻咽癌的可能。但是有些患者鼻咽部出現(xiàn)了明顯的新生物,這時候單純靠CT并不能確定這個新生物是否是鼻咽癌,需要再做一個病理的活檢,根據(jù)病理的結果,就可以排除這個新生物是否是鼻咽癌了。語音時長 01:12”
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喉鏡可以排除鼻咽癌嗎喉鏡并不能完全排除鼻咽癌。在做喉鏡的過程中的確可以看到鼻咽部的情況,但是鼻咽部正常的患者也不能完全排除鼻咽癌,因為有些鼻咽癌是呈黏膜下浸潤生長。因此,診斷該疾病不能以喉鏡檢查作為唯一的依據(jù),還需要多種其他的相關檢查,如影像學檢查,首選就是核磁共振掃描檢查,包括鼻咽部,顱底,頸部,對診斷鼻咽癌的黏膜下浸潤以及對周圍肌肉、咽旁間隙、顱底筋膜、顱底骨質和顱內侵犯了解的更清楚。再就是可以在做喉鏡的過程中通過局部黏膜組織活檢明確診斷。語音時長 01:11”
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喉鏡可以排除鼻咽癌嗎病情分析:喉鏡主要是針對咽喉部進行檢查的,不能對鼻咽部進行有效的觀察。要想能夠排除鼻咽癌的情況,需要進行鼻內窺鏡檢查,仔細觀察鼻咽部有無異常的增生、隆起情況。必要時可以對鼻咽部增生物進行活檢病理檢查,可以幫助明確診斷。意見建議:人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習慣,不要接觸各種污染性、刺激性的物質,避免煙酒等不良嗜好。出現(xiàn)可疑的鼻咽癌癥狀時,要及時就診檢查。
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鼻竇ct平掃能排除鼻咽癌嗎?病情分析:不能完全排除,如果是鼻咽癌病變范圍比較廣的可以判斷,但是如果說是早期鼻咽癌,病變比較局限,通過平掃的鼻竇ct就很難判斷病情,這種情況需要結合增強ct和鼻內鏡檢查。意見建議:對于鼻咽癌患者來說,明確診斷以后,就需要到腫瘤科進行后續(xù)治療,要進行根治性的放射治療,如果說病情比較重的,病變范圍比較廣的,可以結合化療。
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ct可以排除鼻咽癌嗎做CT檢查可以排除鼻咽癌,如果經(jīng)常出現(xiàn)經(jīng)常流鼻血或者是頸部淋巴結腫大,最好去醫(yī)院進行檢查,判斷是否出現(xiàn)病變。如果CT檢查不能確診,可以選擇做鼻咽喉鏡檢查。在治療期間要選擇高蛋白和高維生素的食物,提高放療治療的耐受能力。避免吞咽功能下降影響到
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喉鏡可以排除鼻咽癌嗎喉鏡一般不能排除鼻咽癌。喉鏡主要是檢查喉嚨部位是否有病變,不能檢查到鼻咽的部位,確診鼻咽部位的病變可以選擇做鼻咽鏡,可以觀察到是否有腫物。如果檢查不能確診,可以做核磁共振來進行強化的檢查,對疾病進行分析,然后有針對性的進行治療。