問腰椎滑脫怎樣需要手術

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• 腰椎滑脫怎樣手術治療

  腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫生的經驗來決定。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-07-07 5180次

• 腰椎滑脫怎樣冶療

  腰椎滑脫的治療，主要是分保守治療、微創治療和手術治療三大類。保守治療是有一些在沒有手術指征的時候，我們建議可以局部做做理療，局部做做熱敷，更重要的是局部腰背部的肌肉要進行穩定性的訓練，比如說背飛運動，讓背部的肌肉更強大；比如說在腰背部的運動過程中，避免劇烈的扭轉，避免劇烈的負荷，這些保守治療的方法。微創治療，有一些在有手術指征的時候，微創治療是能夠提供，腰椎滑脫癥的穩定性，能夠增加局部的穩定，能夠延緩開刀手術，延緩讓腰椎滑脫進一步加重。當然了，最后如果存在明確的，開刀手術指征的時候，我們建議也不用擔心，也是比較安全的這種手術。

  

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  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 5194次

• 腰椎滑脫怎樣需要手術
  當病人存在有腰椎滑脫，存在有下面這些情況，就有必要積極的進行手術治療：一，出現大小便功能障礙。二，有進行性加重的神經功能損害。三，持續或者是反復發作的腰痛，腿痛或者出現間歇性的跛行，保守治療至少六周到三個月無效的患者，就有必要積極的進行手術治療。通常術前需要充分的進行完善各項術前檢查，排除手術禁忌，才可以在良好的麻醉下進行手術。手術的方式比較多，包括脊柱后路融合術，椎管減壓擴大成形術，滑脫復位椎間融合內固定術。術后需要積極的進行消炎，抗凝，預防感染和血栓。
  語音時長 01:10”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-09-27 1228次

• 腰椎滑脫怎樣手術
  患者出現了腰椎滑脫，一般是三度，四度的時候，或者是患者出現了明顯的癥狀，要進行手術治療。一般手術治療，包括腰椎雙側峽部融合手術，椎板切除減壓手術，脊柱融合手術，復位內固定，同時可能要進行多種方法聯合應用；比如患者是出現了明顯的峽部裂，一般患者要進行峽部修補融合手術，這樣才能夠讓患者的脊柱恢復正常的序列；同時要進行椎板切開減壓，主要是出現了明顯的神經癥狀，對患者的脊髓造成了明顯的壓迫，這個時候要進行椎板減壓，讓患者的脊髓有一個很好的空間，可以減輕對神經根，硬膜囊的壓迫，緩解癥狀。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-19 2077次

• 腰椎滑脫怎樣手術
  病情分析：腰椎滑脫的手術治療主要目的是椎管減壓、解除對神經的壓迫，在此基礎上適當進行椎體復位，使用椎弓根釘行內固定同時植骨融合，保證脊柱遠期穩定。意見建議：臨床上并不是所有的腰椎滑脫患者都需要手術。程度較輕的滑脫、癥狀不嚴重的也可以考慮保守治療，比如口服藥物、腰圍保護等。滑脫較嚴重且神經癥狀明顯的，一般建議進行手術治療。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-21 1003次

• 腰椎滑脫需要手術嗎
  病情分析：腰椎滑脫分為三度，一度可以采取保守治療，超過二度，出現神經壓迫癥狀的，如下肢酸痛、間歇性跛行等，經過保守治療效果不佳的，需要手術治療。意見建議：建議到正規三甲醫院骨科或脊柱外科就診，完善X線片、CT等相關檢查，明確腰椎滑脫程度。平時應減少腰部過度負重或扭轉的活動，減少腰椎勞損。加強腰背部功能鍛煉，能夠穩定腰椎，預防和治療輕度腰椎滑脫。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-09-07 902次

• 腰椎滑脫怎樣睡姿好
  此類患者的睡姿一定要正確，否則對病情只有弊沒有利：1、睡覺的床板一定要硬，過軟會導致脊柱腰椎會往下沉，給腰椎帶來過大的壓力；2、睡覺時會翻身，過軟不利于患者的翻身，容易扭傷腰部；3、睡姿一定要保持膝關節屈曲位；
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 45257次

• 腰椎滑脫做什么手術
  腰椎滑脫的手術治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴重下肢神經根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術予以鋼板內固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩定性，也可以采用一些微創介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 376次