問糖尿病白內障注意什么
病情描述:
糖尿病白內障注意什么
答醫生回答
病情分析:
糖尿病白內障患者應該及早的控制血糖,減少晶狀體內血糖的蓄積,減少山梨醇,有可能降低晶狀體的混濁使視力,逐漸恢復,緩解病情。但如果病情已經非常嚴重,妨礙患者的工作和生活,應該及時進行白內障摘除術,當然仍然應該控制血糖。
意見建議:
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糖尿病也會引起白內障嗎?糖尿病的眼部病變,最常見的是冠以糖尿病命名的叫糖尿病的視網膜病變。那么視網膜病變主要是在眼睛的眼底成像的這一部分,而不是前面的晶狀體的部分。但是從研究上,我們發現對于糖尿病的病人,他的白內障的發病率是明顯增高的。因此對于糖尿病的病人相對來說,更容易出現白內障,而不是糖尿病的直接并發癥。但是相對來說,它可能發生的幾率還是很高的。01:11
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糖尿病性白內障的檢查有哪些糖尿病性白內障跟正常的老年性白內障常規檢查的項目沒有什么太大區別,無非就是包括視力,整個眼部前端后端的,整個詳細檢查,人工晶體的測量。針對糖尿病性白內障,最主要有兩點,第一你要評估糖尿病,對于整個眼睛的這種影響,除了白內障之外,尤其我們視網膜的影響有多大,因為視網膜如果有影響,一方面對你視力的預后,術后的預后視力會有一個影響,最重要的我們還要對糖尿病對視網膜影響進行一個積極的干預。還有一個,就是對于糖尿病性白內障來說,最主要的就是關注患者的血糖,如果血糖劇烈波動的情況下,我們不建議患者手術,如果血糖過高的情況下,同樣也不會建議患者進行手術,希望患者把血糖降低到,相對一個平穩的狀態,比如說10mmol/L以下,維持一個相對平穩的狀態再進行手術,這樣的話,對于患者的這種術后的恢復也好,而且對于手術當中的這種并發癥,比如心腦血管并發癥的這種風險也會大大降低。01:35
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糖尿病白內障注意什么白內障是糖尿病患者的常見并發癥之一,治療來說可以先用藥物進行治療,不能緩解可以手術治療。糖尿病白內障患者,需要做手術,那么就需要科學規范的應用降糖藥物,控制血糖水平。只有血糖水平在正常范圍以內,傷口才能愈合。但是也不要一味的降糖,胰島素并不能防止手術后的并發癥以及傷口不愈合,傷口不愈合與缺鋅也有關,因此在術前術后,要及時的補鋅。建議手術以前,到糖尿病科咨詢,聽取糖尿病科醫生的意見,然后再做決定。患有糖尿病白內障的患者飲食上要注意,多吃新鮮的蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、黃瓜、西紅柿,要多吃水果,含糖量比較低的水果,如蘋果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。語音時長 1:43”
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糖尿病 白內障糖尿病和白內障關系非常密切,年齡比較大的患者可能由于本身的原因會出現老年性的白內障,如果是合并了血糖升高患者,也就是糖尿病性的白內障一般它發生的年齡是比較小的,很多都會發生在三十歲以下,病情比較嚴重的幼年型的糖尿病患者,而且由糖尿病引起的白內障常常是雙眼一起發病的。進展非常快只可能會在數天數周或者是數月內完全的混濁,開始的時候在前后囊下的皮質區會出現無數分散的或者是黑色藍色的這種雪花樣的或者點狀混濁,可以同時伴有屈光的變化。當血糖升高的時候,血液當中會發生無機鹽含量的減少,這個時候滲透壓就會降低,房水就會滲入晶狀體內,使晶狀體變得更加突出而成為近視,當血糖降低的時候晶狀體內水分會滲出然后晶狀體會變為扁平而形成遠視,所以說糖尿病引起的白內障年齡比較早而且非常嚴重,需要早期的識別和治療。語音時長 1:30”
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什么是糖尿病性白內障?病情分析:糖尿病性白內障是由于患有一型或者二型糖尿病導致體內血糖代謝障礙,血糖升高引起眼睛內部的晶狀體代謝障礙而造成的白內障。意見建議:高血糖狀態下,會導致晶狀體吸收過多的水分,從而導致晶狀體纖維透明度降低,出現白內障。對于這種情況是需要通過手術治療,將混濁的晶狀體摘除,植入透明的人工晶體的,術前需要先控制好血糖。
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什么是糖尿病性白內障糖尿病性白內障也稱之為代謝性白內障,主要是因為代謝障礙,引起晶狀體混濁。糖尿病時血糖升高,晶狀體內葡萄糖增多,葡萄糖轉化為山梨醇,不能透過晶狀體囊膜,在晶狀體內大量積聚,使晶狀體內滲透壓增加,吸收水分,腫脹變性,導致混濁。
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糖尿病引起的白內障糖尿病引起的白內障屬于代謝性白內障,白內障是糖尿病的并發癥之一,可分為兩種類型,真性糖尿病性白內障和糖尿病患者的年齡相關性白內障,平常表現糖尿病患者中年齡相關性白內障較為多見,其臨床表現與無糖尿病的年齡相關性白內障相似,但發生較早進展較快、容易成熟。真性的糖尿病性的白內障多發生于三十歲以下,病情嚴重
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糖尿病引起白內障原因糖尿病引起白內障,主要由以下原因引起:第一,醛糖還原酶活性異常,目前認為糖尿病白內障,是由醛糖還原酶增強,葡萄糖轉化為山梨醇引起,使用醛糖還原酶抑制劑可以抑制該酶的活性,阻止和延緩糖尿病性白內障的發生和發展。第二,維生素和微量元素的缺乏,維生素和微量元素缺乏,很容易引起白內障,這里的微量元素包括維生