問腦動脈瘤如何保守治療

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• 腦動脈瘤保守治療方法有哪些

  腦動脈瘤的保守治療方法主要是防止腦部動脈瘤的破裂，主要的就是要降低顱內壓，穩定血壓。降低顱內壓的時候，其實可以靜脈用一些甘露醇、甘油果糖等的脫水藥，穩定血壓就是控制高血壓，可以吃點硝苯地平或者氨氯地平等來進行降壓。在日常生活中也還是要注意的，要避免情緒的激動，避免勞累，一定要保證作息和規律的飲食。在生活中一定要避免飲酒，平時要多測量血壓，保持血壓的正常和平穩。腦動脈瘤其實是腦內部的動脈血管異常膨脹或長成了瘤樣的結構，看起來有點像血管上長了葡萄，里面充滿血液。腦動脈瘤主要的問題就是動脈瘤破裂，一旦破裂之后，就有可能造成生命危險，并且發病會特別急，從發病開始后到搶救的時間間隔可能決定治療效果，所以一旦發病要立刻去急診科就診。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-27 3626次

• 腦動脈瘤的治療方法

  腦動脈瘤的治療方法從臨床上來講主要有兩大類，其中一類是動脈瘤夾閉手術，根據患者的情況可以采取傳統的翼點開顱動脈瘤夾閉，也可以采取鎖孔入路的動脈瘤夾閉，或者神經內鏡輔助下的單純神經內鏡下的動脈瘤夾閉等手術治療。而對于一些不愿意接受手術治療的患者，以及血管造影證實動脈瘤適合介入治療的患者，也可以考慮介入治療。具體而言，可以考慮彈簧圈栓塞，使用一些特殊的膠進行栓塞，或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對于一些比較困難和復雜的動脈瘤，有時我們需要在雜交手術室，結合介入治療和開顱手術治療來進行聯合治療。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 8070次

• 腦動脈瘤如何保守治療
  腦動脈瘤的保守治療主要包括下列的方法：1、要絕對的臥床休息，一般至少臥床3~6周。對于煩躁不安的患者，可以選擇鎮痛鎮靜的藥物，使患者保持安靜。對于呼吸不規則或者是顱內壓較高的患者，要禁用嗎啡。臥床的時候床頭抬高不超過30度。2、要保持大便通暢，避免用力大小便。3、適當的降低血壓。對于年齡較大的患者，多發性的腦動脈瘤患者以及身體狀態不佳的患者，更應該采用降壓療法。4、根據顱內壓情況選擇是否使用脫水藥物，考慮有顱內壓增高的患者，需要用脫水藥降低顱內壓力。5、應用鈣離子拮抗劑預防腦血管痙攣。
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  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2020-02-20 2897次

• 腦動脈瘤保守治療
  腦動脈瘤多為發生在顱內動脈管壁上的異常膨出，是造成蛛網膜下腔出血的首位病因，在腦血管意外中僅次于腦血栓和高血壓腦出血，位居第三位。任何年齡都可以發病，多數好發于40~60歲的中老年女性。先天性因素與后天因素比如高血壓、腦動脈硬化、血管炎與動脈瘤的發生發展有關系。動脈瘤發生后，常常進一步發展，出現動脈瘤擴大，高血壓是導致動脈瘤逐漸擴大的一個重要的后天因素。憂慮、緊張、激動、血壓突然升高、大小便用力、妊娠晚期分娩等都僅僅是動脈瘤破裂的誘發因素，在更多的情況下，出血是在沒有明顯誘因突然發生的。動脈瘤破裂出血的保守治療，主要有以下四種方式：第一個是防止再出血：包括絕對臥床休息、鎮痛、抗癲癇、安定劑等使患者保持安靜，避免情緒激動。應用纖維蛋白溶解劑、控制血壓等。第二個是降低顱內壓：可以應用甘露醇，但是因為應用甘露醇會增加血流量，使平均血壓升高。偶爾也會使動脈瘤有破裂的危險。第三個是腦積液引流：有時候需要做腦室引流，腰椎穿刺和腰大池引流也可以作為腦積液引流的方法，但在高顱壓狀態下，可能會造成病人出現腦疝的危象。第四個是防止腦血管痙攣：目前腦血管痙攣的治療主要圍繞三個方面進行：鈣離子拮抗劑的應用、血性腦脊液的清除、適當的血壓提升。
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  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-27 2482次

• 腦動脈瘤怎樣保守治療
  病情分析：腦動脈瘤的保守治療包括控制血壓，預防腦血管痙攣，預防癲癇發作，定期隨訪等，控制血壓在正常范圍內可以減少動脈瘤破裂出血的風險。如果動脈瘤已經破裂出血，需要應用尼莫地平注射液、丙戊酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物治療。意見建議：建議根據動脈瘤的大小、形態、位置以及是否破裂出血選擇合適的治療方案。未破裂的動脈瘤，如果直徑小于5毫米需要每年復查血管造影，評估動脈瘤是否生長。已經破裂出血的動脈瘤，在病人病情允許的情況下應該盡早手術干預。
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-06-05 801次

• 腦動脈瘤怎么保守治療
  腦動脈瘤在一部分情況下也可以采取保守治療的方式進行，那么首先這時候一定要控制血壓，將血壓控制在一個相對平穩的狀態，千萬不要忽高忽低，第二點就是積極的改善腦循環的保護治療，比如說艾地苯醌，胞磷膽堿鈉片。第三點就是消除不利的因素，包括像一些情緒激動，身體太差等等，這些都需要積極的鍛煉。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-01-03 1802次

• 腦動脈瘤如何保守治療
  腦動脈瘤的保守治療主要包括下列的方法：1、要絕對的臥床休息，一般至少臥床3~6周。對于煩躁不安的患者，可以選擇鎮痛鎮靜的藥物，使患者保持安靜。對于呼吸不規則或者是顱內壓較高的患者，要禁用嗎啡。臥床的時候床頭抬高不超過30度。2、要保持大便通暢，避免用力大小便。3、適當的降低血壓。對于年齡較大的患者，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 971次

• 腦動脈瘤如何保守治療
  腦動脈瘤患者保守治療，需要絕對的臥床休息，一般需要臥床3~6周左右時間，如果患者有煩躁不安的情況，需要服用鎮定藥物，另外，顱內壓比較高的患者要注意服用降低顱內壓的藥物。如果患者適合做手術，建議及時做開顱手術以及介入栓塞手術，避免出現破裂出血的情況，另外，保持清淡飲食，不要吃油膩的以及油炸的食物。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-21 0次