問上消化道出血導(dǎo)致休克怎么辦

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• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個方面來進(jìn)行處理：一、一定要嚴(yán)格進(jìn)行患者的生命體征監(jiān)測，此時患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護(hù)搶救室進(jìn)行治療，要給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時快速的進(jìn)行補(bǔ)液，采取補(bǔ)液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補(bǔ)充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個過程中一定要很好的去監(jiān)測患者的生命體征，同時要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項等等。一般給予患者及時的補(bǔ)充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對上消化道出血進(jìn)行治療，需要及時給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對于上消化道出血來說，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴(yán)重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長抑素類藥物來進(jìn)行治療。

  

  02:11
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2770次

• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時候需要手術(shù)治療。對于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

  01:13
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2774次

• 上消化道出血導(dǎo)致休克怎么辦
  上消化道可能會因?yàn)楦腥尽儭p傷等引起大出血，出血量多就會造成體內(nèi)血容量不足，產(chǎn)生休克情況，需采用休克體位，改善癥狀。治療上需要立即建立多條靜脈通道，輸血、止血藥物應(yīng)用，抑酸、質(zhì)子泵抑制劑等藥物應(yīng)用，采用半坐臥位，雙下肢抬高。糾正休克的時候是需要快速的輸注液體，補(bǔ)充體內(nèi)有效循環(huán)血容量，比如輸入異體同型紅細(xì)胞懸液，快速擴(kuò)容再灌注治療，糾正休克后，甚至做急診內(nèi)鏡，明確上消化道出血的原因，積極去處理治療原發(fā)病。
  語音時長 01:14”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-09-17 2221次

• 上消化道出血休克量
  上消化道出血的患者，如果出血量達(dá)到了800毫升以上，就會逐漸的進(jìn)入休克早期。應(yīng)該密切地觀察血壓的動態(tài)改變，血壓的變化，同脈搏一樣，是估計失血量的可靠指標(biāo)。如果急性失血量超過800毫升以上，收縮壓正常或者稍微的升高，脈壓縮小，進(jìn)入了休克早期，要密切的觀察患者的病情變化。急性失血在800毫升到1600毫升的時候，收縮壓可以降到70到80毫米汞柱，脈壓小。急性失血1600毫升以上，收縮壓可以降至50到70毫米汞柱。如果是更嚴(yán)重的出血，血壓可以降到零。有嚴(yán)重的上消化道出血的患者，如果胃腸道的血液尚未排出體外，僅僅是表現(xiàn)為休克，此時應(yīng)該排除心源性休克，感染性休克或者過敏性休克以及非消化道的內(nèi)出血，比如宮外孕或主動脈瘤破裂，如果發(fā)現(xiàn)腸鳴音活躍，肛門指檢有血便，則提示為消化道出血。
  語音時長 1:42”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 6103次

• 消化道出血休克怎么辦
  病情分析：消化道出血休克要積極抗休克治療，給予抑酸，止血，補(bǔ)液以及輸血等治療方法，嚴(yán)密觀察患者血壓，心率，生命體征等變化的情況。意見建議：對于該類患者要及時到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的病情遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，以免延誤診治，出血急性期為了讓胃腸道充分的休息，應(yīng)當(dāng)在禁食一段時間。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-18 1201次

• 上消化道出血導(dǎo)致的嘔血怎么辦
  病情分析：通常情況下上消化道出血這種疾病導(dǎo)致的嘔血癥狀是可以通過服用一些具有抗感染和止血作用的藥物來進(jìn)行治療的。另外在嘔血嚴(yán)重的時候需要進(jìn)行輸血的治療，避免出現(xiàn)循環(huán)衰竭的情況。意見建議：期間病人還會伴有一些腹痛和黑便的臨床癥狀。建議可以考慮手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-22 1202次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能會因?yàn)楦腥尽儭p傷等情況引起大出血。出血量多時就會造成體內(nèi)血容量不足，產(chǎn)生休克。若上消化道出血伴發(fā)休克，說明失血已經(jīng)超過了機(jī)體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補(bǔ)充血容量，同時積極處理原發(fā)病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 177次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血時首先應(yīng)該先進(jìn)行止血，可以通過服用止血的藥物或者是手術(shù)介入等方法進(jìn)行治療。引起消化道出血的病因有很多，包括食管胃底靜脈曲張破裂、食道損傷等原因。上消化道出血之后，應(yīng)該使用一些止血的藥物幫助治療，可以選擇去甲腎上腺素、奧曲肽等藥物進(jìn)行止血，在止血之后應(yīng)該及早的探查病因，對癥治療。如果是由于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-04-12 290次