問氣胸血胸需要插管嗎
病情描述：
氣胸血胸需要插管嗎
答醫生回答
陳建富副主任醫師
朝陽市第二醫院普外科
2020-02-25
病情分析：
意見建議：
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氣胸和血胸的鑒別要點血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內血管，也可以來自肋間血管，還有胸內大血管創傷和心臟的，血胸的數量和血管破裂的口子大小是密切相關的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區別是進入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內既沒有血也沒有氣的。
01:04
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 2453次
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什么是血胸血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。
02:10
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 5501次
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氣胸血胸需要插管嗎氣胸血胸如果對患者有明顯的生命體征影響，比如說出現了胸悶，喘憋，呼吸困難，端坐呼吸，那么我們就需要做胸腔穿刺閉式引流術，這個是有創操作，我們所講的插管通常是說氣管插管。如果氣胸血胸導致了患者有非常緊迫的呼吸困難，是需要插管的，但是少量的氣胸和血胸對我們人體并不會造成非常明顯的呼吸困難，這個情況下是不需要插管的，所以插管與否應該決定于氣胸的量以及血胸的量，所以我們做治療的時候都要根據病情來定，并不是所有的都有一模一樣的治療方案，是根據病情來說的。語音時長 01:14”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-10-18 2786次
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氣胸血胸需要插管好不好氣胸如果是少量的氣胸是不需要插管的，通常我們只需要保守治療，加強肺的功能訓練，加強呼吸訓練以及活血化瘀。如果是大量的氣胸，一定要穿刺和持續的閉式引流，就需要插管子。對于大量的氣胸，它通常在胸片上可以看到肺尖有陰影，肺上界被壓迫，而且我們通常所講的就是肺的體積明顯變小，所以我們應該穿刺和持續的閉式引流，放這個管子的目的就是持續地將這些氣體流到體外，以減輕它對肺組織壓迫，以免出現呼吸困難，甚至呼吸衰竭。另外，大量的血胸我們也需要穿刺和持續的閉式引流，但是少量的血胸我們也是保守治療為主，所以根據病情來定。語音時長 01:10”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-23 3564次
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血胸插管引流疼嗎病情分析：一般情況下血胸插管引流是會出現疼痛的癥狀的。期間病人可以在醫生的建議和指導下使用一些止痛的藥物來進行治療。然后要注意臥床休息，避免出現經常翻身或者做劇烈性運動的情況。意見建議：建議病人要及時的倒引流液，在飲食上應該時刻注意不能吃辛辣刺激的食物，要保證健康的飲食和生活。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-09-25 1502次
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氣胸插管疼嗎病情分析：氣胸插管時會有疼痛感，疼痛程度跟個人耐受程度及麻醉藥物的效果有關。氣胸插管時先使用利多卡因行皮下局部浸潤麻醉逐層至肌肉，最后到胸膜，注射麻藥的過程中會有疼痛的感覺，麻醉滿意之后再行皮膚切開，置入胸管，置入過程偶有脹痛感。意見建議：氣胸插管過程中注射麻醉藥及置入胸管時會有疼痛。
危云輝
主治醫師廣西壯族自治區龍潭醫院
2019-04-23 2503次
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血胸與氣胸哪個嚴重每一個疾病都有輕有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的氣胸相比，肯定是大量的氣胸更嚴重。如果是大量的血胸跟少量的氣胸相比，肯定是大量的血胸更嚴重。所以，這兩種疾病不能這樣比較，要根據疾病本身所帶來的臨床癥狀和影像學檢查的結果來確定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加強肺的功能訓練，進行保守治療
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 129次
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血胸和氣胸有什么區別血胸是指的胸腔積血，氣胸是指的胸腔積氣，所以顧名思義，這兩個疾病本身就有不同。胸腔積血是對肺下緣的壓迫，是胸腔的下緣有液體積聚，這個液體就是血液，它的發病來源主要是外傷和肺癌等一些肺的原發疾病，而且它容易帶來進一步的感染。氣胸是肺尖部的一個胸腔積氣，是自上而下對肺組織的壓迫，所以這是血胸和氣胸的區別
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 232次
