問顱腦外傷的護(hù)理問題是什么
病情描述:
顱腦外傷的護(hù)理問題是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱腦外傷存在輕重之分,所以在護(hù)理方面也是存在差別的,如果是輕度的顱腦外傷,那沒有什么特別需要護(hù)理的,只要注意出現(xiàn)惡心嘔吐的時(shí)候?qū)㈩^偏向一側(cè),避免誤吸就可以了,如果是重度的顱腦外傷,大多會(huì)處于昏迷狀態(tài)長(zhǎng)時(shí)間臥床,平時(shí)要注意按時(shí)的翻身拍背,預(yù)防出現(xiàn)墜積性肺炎和褥瘡,同時(shí)可以多幫助肢體做按摩和熱敷,以及活動(dòng),預(yù)防出現(xiàn)深靜脈血栓。
意見建議:
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顱腦外傷的注意事項(xiàng)顱腦外傷就是在我們生活當(dāng)中,它是比較常見的。它排在了四肢骨折的第二位,同時(shí)顱腦外傷一般都比較重、比較嚴(yán)重,它的死亡率也是排到第二位就比較高、在外傷里面。為什么這個(gè)要注意呢,原則上這個(gè)顱腦外傷要就醫(yī)、要就近就醫(yī)。不要因?yàn)榫屯t(yī)院轉(zhuǎn),特別是有些患者和家屬想往大的醫(yī)院轉(zhuǎn)。如果大的醫(yī)院離受傷的地方很遠(yuǎn)的的話,你轉(zhuǎn)的過程當(dāng)中它帶來一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。所以原則上就近去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)處置。主要注意他在醫(yī)院以后要給大夫說清楚,你受傷的情況、有沒有昏迷這些情況要講一講。大夫好根據(jù)你受傷的情況進(jìn)行一個(gè)判斷。就是這個(gè)情況如果有昏迷的病人,那就更是要就近治療了。就是你趕緊送到最近的醫(yī)院就近給他治療。早期的干預(yù)對(duì)病人預(yù)后就比較好。如果你為了去大醫(yī)院耽誤病情以后,反而帶來不太好的一個(gè)結(jié)果。所以腦外傷的病人,原則上是要就近看。第二個(gè)在現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)候,你們外傷還要注意什么,病人要求他就是昏迷的病人,一定要注意他有沒有痰誤吸的情況。要把他的頭偏向一側(cè),這樣的話不至于他的痰誤吸進(jìn)去帶來一個(gè)肺部的窒息。這是所謂腦外傷要注意的情況。01:46
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顱腦外傷有多嚴(yán)重顱腦外傷的損害其實(shí)要分輕、中、重。輕的咱們很常見,比如孩子們打架,互相的你打我一拳,我打你一拳,或者在上面撞一下,它也可以算是一個(gè)顱腦損傷,那么這是很輕的,咱們就不需要特別的處置它,觀察。還有很重的,就像車禍,還有高空墜落傷這些,還有些搶劫當(dāng)中,用重器給你一個(gè)重?fù)簦@就帶來一個(gè)很重的外傷。這種病人受傷以后就出現(xiàn)一個(gè)昏迷,有些人昏迷是持續(xù)狀態(tài)的昏迷,就是不醒過來,這就是最嚴(yán)重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外,伴發(fā)腦損傷,還有繼發(fā)性出血,這種病人就非常嚴(yán)重了。介于之間的中度的一種損傷,這種就根據(jù)相應(yīng)的情況,給他相應(yīng)的處置就可以了。01:23
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顱腦外傷的護(hù)理問題?第一個(gè)護(hù)理問題,關(guān)于神志的問題,如果患者的神志意識(shí)清楚的情況下,一般沒有太大問題。如果患者的神志屬于昏迷或者是嗜睡,昏睡等等一些狀態(tài)的話,一定要及時(shí)的觀察患者的意識(shí)。每隔兩個(gè)小時(shí)呼叫一次,出現(xiàn)呼叫不醒,并且及時(shí)查看瞳孔變化,如果瞳孔也相應(yīng)擴(kuò)散的話,一定及時(shí)復(fù)查頭部ct明確顱內(nèi)基本病情變化,有可能是出血的再次增多,要臨時(shí)即時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。第二個(gè)護(hù)理問題,氣道的管理問題,因?yàn)橛泻芏嗟哪X外傷的患者,受傷的不僅是頭顱,有的也會(huì)出現(xiàn)胸部的復(fù)合傷。因此這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)地翻身拍背,保證痰液的稀釋以及痰液的及時(shí)排出,減少痰液在肺底地聚集,減少肺部感染的機(jī)率。如果患者有咳痰,喘等等一些現(xiàn)象,需要及時(shí)的告知醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的藥物治療,這樣可以有效的緩解肺部感染的情況。再一個(gè)就是靜脈血栓的預(yù)防問題,這個(gè)情況下,一般如果自由活動(dòng)的話還可以。如果長(zhǎng)期臥床必須應(yīng)用雙下肢氣壓治療,以及低分子肝素進(jìn)行預(yù)防下肢靜脈血栓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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顱腦外傷護(hù)理?顱腦外傷當(dāng)中護(hù)理其中占很大一部分成分,主要就是觀察以及相關(guān)處理病情。首先第一點(diǎn)就是查看傷口的情況。因?yàn)轱B腦外傷的時(shí)候一般情況下會(huì)有傷口,一定要保證傷口沒有活動(dòng)性的出血,沒有明顯的滲血滲液以及流膿的情況。如果有搏動(dòng)性出血等等一些異常情況,需要及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的操作,并且在普通的操作過程當(dāng)中一定要注意保護(hù)傷口并且保證是無菌狀態(tài),注意消毒。再一個(gè)就是要注意觀察患者的神志。如果患者一開始都是神志清楚的狀態(tài),而后逐漸出現(xiàn)神志模糊乃至于昏迷,呼叫不醒,再次查看瞳孔的時(shí)候發(fā)現(xiàn)瞳孔散大,如果發(fā)現(xiàn)這種情況需要第一時(shí)間進(jìn)行告知醫(yī)生復(fù)查頭部ct,有可能會(huì)是出血的增多以及腦外傷的加重,這個(gè)時(shí)候要及時(shí)的開顱手術(shù)治療。再一個(gè)就是注意他的呼吸道的管理。每隔兩個(gè)小時(shí)翻身拍背,而且要積極的進(jìn)行相關(guān)的霧化吸痰處理,這樣可以減少肺部感染的發(fā)生,減少應(yīng)用抗生素的時(shí)間,也可以減少住院時(shí)間,減少花費(fèi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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顱腦外傷康復(fù)護(hù)理辦法是什么顱腦外傷存在輕重之分,所以進(jìn)行康復(fù)護(hù)理要根據(jù)損傷的狀況和目前的病人癥狀情況而定。如果損傷比較輕微,只是腦震蕩的話,那平時(shí)下床的時(shí)候注意扶持,避免摔傷就可以了。如果損傷非常嚴(yán)重,處于昏迷狀態(tài),那要注意按時(shí)翻身拍背,預(yù)防褥瘡,同時(shí)多幫助肢體做伸屈動(dòng)作,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
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顱腦外傷病人護(hù)理是什么顱腦外傷病人的護(hù)理來講,第一點(diǎn)就是觀察生命體征的變化,因?yàn)轱B腦外傷之后,有的人會(huì)產(chǎn)生一些顱內(nèi)高壓的情況,表現(xiàn)為血壓高心率快,如果持續(xù)這種狀態(tài)的話,一定要警惕是否有腦疝的情況發(fā)生。再一個(gè)就是對(duì)于飲食方面的要求,主要還是以流質(zhì)飲食為主,比如說小米稀飯或者是豬蹄湯之類的。
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顱腦外傷的護(hù)理問題?第一個(gè)護(hù)理問題,關(guān)于神志的問題,如果患者的神志意識(shí)清楚的情況下,一般沒有太大問題。如果患者的神志屬于昏迷或者是嗜睡,昏睡等等一些狀態(tài)的話,一定要及時(shí)的觀察患者的意識(shí)。每隔兩個(gè)小時(shí)呼叫一次,出現(xiàn)呼叫不醒,并且及時(shí)查看瞳孔變化,如果瞳孔也相應(yīng)擴(kuò)散的話,一定及時(shí)復(fù)查頭部ct明確顱內(nèi)基本病情變化,有可能是
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顱腦外傷的護(hù)理問題及護(hù)理措施顱腦外傷的患者護(hù)理問題主要有肺部感染、傷口感染、壓瘡等,顱腦外傷時(shí),可針對(duì)重點(diǎn)護(hù)理問題,給予相應(yīng)的護(hù)理措施,具體如下。1、肺部感染由于顱腦外傷患者咳嗽反射會(huì)減弱,所以痰液較多時(shí)不易排出,痰液在肺部?jī)?nèi)積聚易引起肺部感染,護(hù)理方面需加強(qiáng)翻身拍背,若痰液較多需進(jìn)行吸痰護(hù)理,定期復(fù)查胸部CT來觀察肺部有沒有