問(wèn)癲癇外科的治療方式有哪些？

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• 癲癇外科治療的手術(shù)方法有哪些

  癲癇抽筋的時(shí)候，大家很多時(shí)候，一般來(lái)說(shuō)都是吃藥來(lái)治療的。但是有很多人知道，癲癇吃藥其實(shí)只是抑制腦子的異常放電，它不斷根的需要長(zhǎng)期的吃藥，真真正正能斷根的，就是手術(shù)的治療，也就是手術(shù)來(lái)治療癲癇，它是能夠讓我們不再犯癲癇，也是能夠讓癲癇斷根的，讓癲癇遠(yuǎn)離我們。手術(shù)通常有幾種手術(shù)，其實(shí)最有效的手術(shù)，就是切除的手術(shù)，比如說(shuō)能夠找到腦子里面引起癲癇，犯病的部位，我們把這個(gè)部位給它切掉去，癲癇可能就不犯了。但是有些人引起癲癇的部位是比較多的，它是在腦子兩邊都可以放電，或者放電比較多。我們不能說(shuō)把兩邊的腦子都切掉，或者把整個(gè)一邊的腦子都切掉，我們可以采取其他的治療，比如說(shuō)像半球離斷，或者胼胝體的切除、胼胝體的離斷，這些手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。但是有些時(shí)候，因?yàn)檫@是破壞性的手術(shù)，對(duì)人會(huì)造成很大負(fù)面的傷害。我們可以用神經(jīng)調(diào)控的治療，比如說(shuō)迷走神經(jīng)電刺激，或者腦深部電刺激DBS治療，這都是非常好的選擇，通過(guò)這些治療能夠明顯的控制癲癇。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1971次

• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說(shuō)癲癇的治療一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒(méi)有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說(shuō)有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說(shuō)每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見(jiàn)的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說(shuō)找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來(lái)的地方把它切掉，通過(guò)開(kāi)顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說(shuō)孩子或者是成年人，半個(gè)腦子壞了，長(zhǎng)期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說(shuō)大腦半球離斷術(shù)，就是說(shuō)腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個(gè)地方和正常腦子給它孤立出來(lái)，也不把它切掉，就是讓它游離出來(lái)，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個(gè)也很常見(jiàn)，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說(shuō)治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說(shuō)胼胝體切開(kāi)術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說(shuō)LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個(gè)偏側(cè)的切開(kāi)，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說(shuō)迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開(kāi)顱，在脖子上面綁一個(gè)電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作，或者說(shuō)治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國(guó)已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說(shuō)對(duì)一些功能性的癲癇，這個(gè)部位很重要，不能切，可以下個(gè)電極進(jìn)去，然后檢測(cè)放電，給一個(gè)電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說(shuō)雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒(méi)有記憶，可以從海馬放根電極，給它個(gè)電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個(gè)別效果還不錯(cuò)，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開(kāi)顱的，有是不開(kāi)顱的，各種各樣的都有。

  

  03:18
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 5928次

• 癲癇治療的方式有哪些
  對(duì)于癲癇的治療方式一般我們分為三種。首先是靜脈用藥，其次是肌肉注射用藥，第三點(diǎn)是進(jìn)行口服用藥。一般來(lái)說(shuō)，如果患者是在癲癇持續(xù)狀態(tài)，必須要用靜脈用藥，使患者的癲癇及時(shí)得到控制。在靜脈的藥物中，臨床比較常見(jiàn)的一線藥物是地西泮注射液。此外還可以用丙戊酸鈉注射液以及咪達(dá)唑倫，或者用其他的肌注的藥物。比如肌注的藥物中，我們臨床上以地西泮應(yīng)用的最多。患者如果病情得到了控制，需要及時(shí)加用口服的藥物，口服的藥物包括丙戊酸鈉，卡馬西平，拉莫三嗪，托吡酯，左乙拉西坦這些藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-06 1590次

• 治療癲癇有哪些方式
  癲癇疾病是大腦神經(jīng)元受損異常放電引起的癲癇疾病發(fā)作，治療癲癇疾病分別有以下幾種方式：第一種，就是保守治療，通過(guò)服用抗癲癇的藥物控制癲癇疾病發(fā)作，進(jìn)行治療癲癇疾病。如果癲癇疾病的病灶處定位準(zhǔn)確的情況下，可以通過(guò)外科手術(shù)治療；由于癲癇疾病的病灶處是非常難找，所以多數(shù)的患者是通過(guò)服用藥物治療；如果藥物治療和手術(shù)治療無(wú)效的情況下，可以通過(guò)神經(jīng)調(diào)控治療癲癇疾病；也可以通過(guò)生酮飲食治療方法治療癲癇疾病。癲癇疾病的患者在日常的生活里，一定要清淡飲食，低鹽、低脂飲食，少吃刺激性的食物，禁煙禁酒，預(yù)防感冒、感染，也要避免強(qiáng)光刺激和噪音刺激，這樣能夠有效地預(yù)防癲癇疾病發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-08-07 1051次

• 癲癇治療的方式有哪些
  病情分析：癲癇是一種腦功能失調(diào)綜合征，是大腦神經(jīng)元異常放電引起的。患者發(fā)病是會(huì)喪失意識(shí)，口吐白沫。意見(jiàn)建議：癲癇的治療有藥物治療，外科手術(shù)治療，生酮飲食治療。主要是以藥物治療為主，常用的藥物有丙戊酸鈉，卡馬西平，奧卡西平，苯妥英鈉等藥物等。抗癲癇治療要根據(jù)患者的病情，選擇最佳的治療方案。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-06-22 1502次

• 癲癇外科治療的手術(shù)方法有哪些
  病情分析：癲癇外科的手術(shù)總體可分為根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)，根治性手術(shù)是通過(guò)手術(shù)切除或損毀致癇灶，達(dá)到治療癲癇的目的。當(dāng)通過(guò)術(shù)前評(píng)估無(wú)法明確致癇灶，或者存在多個(gè)、彌漫性致癇灶時(shí)，無(wú)法行根治性手術(shù)，只能考慮姑息性手術(shù)治療，姑息性手術(shù)，通過(guò)阻斷癲癇放電的傳導(dǎo)，使患者的發(fā)作頻率減少，發(fā)作程度減輕，但是很難完全控制癲癇發(fā)作。意見(jiàn)建議：建議去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院接受檢查和治療。要積極的控制癲癇疾病的發(fā)作，應(yīng)該要加強(qiáng)日常的護(hù)理工作，癲癇疾病的患者不能吃油炸類的食物，應(yīng)該要少吃一些辛辣刺激的食物。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-06 1301次

• 癲癇外科治療的手術(shù)方法有哪些
  癲癇外科治療的方法主要包括：切除性手術(shù)：病灶切除術(shù)、致癇灶切除術(shù)、（多）腦葉切除性、大腦半球切除術(shù)、選擇性海馬-杏仁核切除術(shù)；離斷性手術(shù)：?jiǎn)文X葉或多腦葉離斷術(shù)、大腦半球離斷術(shù)；姑息性手術(shù)：胼胝體切開(kāi)術(shù)、多處軟膜下橫切術(shù)、腦皮層電凝熱灼術(shù)；立
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 癲癇手術(shù)方式有哪些
  癲癇的手術(shù)方式分為兩種，一種是切除性手術(shù)，另外一種是姑息性手術(shù)。切除性手術(shù)包括病灶切除術(shù)、熱凝毀損手術(shù)、前顳葉切除術(shù)、選擇性海馬杏仁核切除術(shù)、腦葉及多腦葉切除術(shù)、大腦半球切除術(shù)等。姑息性手術(shù)包括胼胝體切開(kāi)術(shù)、多處軟腦膜下橫切術(shù)等。堅(jiān)持長(zhǎng)期服
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次