老年人手抖是什么癥狀

女， 72歲

2020-07-05 2185次

病情描述：

老年人手抖是什么癥狀

醫生回答

牛玥副主任醫師

吉林市人民醫院全科

2020-07-19

病情分析：

老年人手抖，多考慮（1）帕金森病及帕金森綜合征，帕金森病是由于錐體外系統變性引起的一種疾病，患者主要表現為錐體外系統的癥狀，肢體靜止性震顫，緊張時加重，睡眠時消失，晚期可以出現肌張力增高，表現為運動遲緩和姿勢步態異常。帕金森綜合征多由多發腦梗死或者是腦出血引起。（2）特發性震顫，是一種常染色體顯性遺傳病，常有陽性家族史，表現為意向性震顫，靜止時減輕。（3）預期焦慮癥：常常發生于某個使人感覺到恐懼的情境。例如在公共場合，擔心別人關注你時，你的手會發抖，結果別人看你時，你的手真的在抖動了。（4）甲亢患者常有雙手撲翼樣震顫。（5）腦動脈硬化者常有多微小動作的手抖，尤其在寫字時明顯。

意見建議：

建議患者神經內科就診，完善頭顱CT/MRI、甲功等檢查，明確引起手抖的原因，針對病因進行治療。如甲亢引起者，可予以抗甲狀腺藥物或碘131根治術或甲狀腺切除術治療。如腦動脈硬化引起者，需長期口服他汀類藥物穩定斑塊。如為帕金森病，需予以多巴絲肼、金剛烷胺等治療。具體在專業醫師指導下用藥。

張捷副主任醫師

福州市第四醫院神經內科

2020-07-05

病情分析：

老年人手抖，見于多種情況：如果是一側手抖，呈“搓丸樣”震顫，要考慮是帕金森病。有的則是由于腦梗死導致手抖。如果是持物時出現手抖，要考慮是特發性震顫。有的是甲狀腺功能亢進，也會出現手抖等。

意見建議：

手抖患者建議去神經內科就診，進行神經系統體格檢查，以及結合頭顱核磁共振等檢查，來進一步明確病因。如果是帕金森病，要用左旋多巴制劑進行治療。

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