問股骨頸骨折如何鍛煉
病情描述:
股骨頸骨折如何鍛煉
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頸骨折的病人,早期可以進(jìn)行股四頭肌的收縮功能訓(xùn)練,防止肌肉出現(xiàn)萎縮,可以進(jìn)行伸腿勾腳鍛煉,等到局部比較穩(wěn)定了,就可以在床上進(jìn)行抬腿鍛煉或者是進(jìn)行髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的屈伸活動鍛煉。
意見建議:
早期必須要嚴(yán)格的臥床,千萬不可以過早的進(jìn)行下地活動,否則容易引起股骨頭出現(xiàn)壞死的可能,并且這期間需要積極的配合護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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股骨頸骨折手術(shù)價格股骨頸骨折的手術(shù)費(fèi)用,首先要跟它的手術(shù)方式相關(guān),一般來說股骨頸骨折,我們有幾種手術(shù)的方法:第一個就是空心釘內(nèi)固定,這個是最簡單,也是費(fèi)用最低的,一般來說手術(shù)的費(fèi)用,材料的費(fèi)用就只有三根空心釘,大概三四千塊錢左右,整個手術(shù)的費(fèi)用,包括這個麻醉費(fèi),這個其他的一些費(fèi)用,可能大概一萬多塊錢。第二種方法就是這個,一般用于老年人的這個人工股骨頭置換,這種手術(shù)方式,手術(shù)的費(fèi)用,主要是一個手術(shù)的一個假體的費(fèi)用,大概兩萬塊錢左右,這樣的話包括麻醉手術(shù)費(fèi),可能大概三萬多塊錢左右。第三種就是人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),這一類病人假體的費(fèi)用,根據(jù)材料的不同有很大的差異,可能從兩萬多塊錢到五萬多塊錢,這個跨度都有,不同的材料,針對不同的年齡、不同的要求,那他這個住院費(fèi)用大概在三萬到七萬塊錢左右。02:13
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股骨頸骨折如何鍛煉股骨頸骨折一般保守治療后或者是手術(shù)治療后要加強(qiáng)功能鍛煉,比如患者在術(shù)后的兩周一般要在床上進(jìn)行髖,膝關(guān)節(jié)伸屈訓(xùn)練,同時關(guān)節(jié)要進(jìn)行外展,內(nèi)收,內(nèi)旋的練習(xí)。要注意髖部屈曲的角度要逐漸的增加,一般不能增加的太大,同時角度要小于90度,保持術(shù)前的髖關(guān)節(jié)外展位,之后要告訴患者如何下床。一般讓患者先移到健側(cè),同時健側(cè)的腿先離開床,并且先著地,患肢應(yīng)該外展,屈髖小于45度,由其他人協(xié)助進(jìn)行起身,之后患者要帶拐杖在平地上進(jìn)行訓(xùn)練,同樣加強(qiáng)屈髖,屈膝練習(xí)。語音時長 01:25”
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股骨頸骨折功能鍛煉股骨頸骨折經(jīng)過正確的治療之后,要進(jìn)行一些功能訓(xùn)練,這些功能鍛煉主要分為早期功能鍛煉和中后期的功能鍛煉。早期的時候主要以臥床為主,鍛煉的時候進(jìn)行一些腿部肌肉的收縮,或者是對腿部肌肉進(jìn)行按摩,防止出現(xiàn)肌肉萎縮和下肢靜脈血栓的形成,可以適當(dāng)?shù)呐拇蛲炔俊A硗庖ㄆ谶M(jìn)行翻身,這樣有利于血液循環(huán),防止褥瘡的產(chǎn)生。后期的功能鍛煉,可以進(jìn)行一些半蹲起活動,或者是抬腿活動,在遵循循序漸進(jìn)的原則情況下,根據(jù)患者身體能夠承受的限度,逐漸加大關(guān)節(jié)的活動角度和活動量,直至恢復(fù)功能正常。語音時長 01:16”
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股骨頸骨折如何護(hù)理病情分析:患者股骨頸骨折臥床休息時應(yīng)適度翻身拍背,避免褥瘡和肺部感染,多喝水,避免尿路感染。調(diào)整飲食,以清淡營養(yǎng)為主,多吃新鮮水果蔬菜,避免由于臥床造成胃腸蠕動慢引起便秘。手術(shù)治療術(shù)后應(yīng)保持傷口敷料清潔干燥,定期換藥,預(yù)防感染。意見建議:股骨頸骨折患者恢復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)康復(fù)鍛煉,日常避免關(guān)節(jié)負(fù)重、避免深蹲、盤腿等動作,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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右股骨頸骨折如何?病情分析:不同年齡患者的股骨頸骨折,以及不同類型的股骨頸骨折治療方法是不一樣的,對于年輕患者的股骨頸骨折,還是要積極的進(jìn)行切開復(fù)位,使用螺釘內(nèi)固定進(jìn)行固定術(shù)或者進(jìn)行閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。意見建議:對于年老患者的股骨頸骨折,可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù),包括全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)以及股骨頭置換術(shù),能夠有效的減少臥床的時間以及臥床并發(fā)癥。
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股骨頸骨折術(shù)后功能鍛煉對于股骨頸骨折手術(shù)以后的病人,早期需要嚴(yán)格地進(jìn)行臥床休息保護(hù),需要進(jìn)行股四頭肌的收縮功能鍛煉,目的是為了防止肌肉的萎縮,再就是需要進(jìn)行活動踝關(guān)節(jié),同樣可以起到鍛煉肌肉,防止踝關(guān)節(jié)僵硬。等到后期骨折的地方,相對來說比較穩(wěn)定,有骨痂生長了,就需要活動膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的,可以讓病人坐在床沿上。膝關(guān)節(jié)自然進(jìn)行
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如何診斷股骨頸骨折對于股骨頸骨折這類疾病的診斷,一般采取如下幾個步驟。1.首先要詢問一下患者有沒有此類損傷的病史,或者是高危的因素。比如患者在近期有沒有摔倒,并且有髖部著地的情況,或者是患者有沒有涉及到髖部的一些劇烈活動,并且導(dǎo)致了此處的一些疼痛。2.要檢查一下患者有沒有此類骨折的相關(guān)體征。比如要看一下髖部有沒有相應(yīng)