問重癥肌無力能做手術(shù)嗎

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• 重癥肌無力能治好嗎

  對(duì)于絕大多數(shù)重癥肌無力來講，同其他的自身免疫疾病一樣，重癥肌無力是不能治愈的。那么重癥肌無力，它治療分幾個(gè)階段，重癥肌無力跟胸腺有關(guān)系，因此一旦發(fā)生重癥肌無力，無論年齡大小、無論什么性別，必須把胸腺切除。在這個(gè)基礎(chǔ)上，長(zhǎng)期使用溴吡斯的明控制重癥肌無力的癥狀。如果病情發(fā)生波動(dòng)，要根據(jù)波動(dòng)給予病人適當(dāng)?shù)募に亍⒚庖咭种苿蛘呤茄獫{置換，還有免疫球蛋白的治療。那么這個(gè)治療基本上是終身的，絕大多數(shù)病人需要終身服藥，來維持正常的功能，保持不讓病情進(jìn)一步，發(fā)展到呼吸肌麻痹的程度。

  

  01:03
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 17745次

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個(gè)情況比方說我眼，我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌，它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時(shí)候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動(dòng)都沒問題，晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了，感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了，這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭１确皆蹅兩现α坎恍校@時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后，它也會(huì)出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無力，但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個(gè)病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬(wàn)全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 23581次

• 重癥肌無力能做手術(shù)嗎
  有些重癥肌無力的患者會(huì)合并有胸腺瘤或者是胸腺的增生。重癥肌無力的患者哪些需要做手術(shù)、哪些不需要做手術(shù)或者哪些需要緊急做手術(shù)、哪些選擇擇期手術(shù)要根據(jù)患者的情況，具體情況具體分析。一般懷疑胸腺瘤的重癥肌無力患者提倡盡早的進(jìn)行胸腺摘除手術(shù)，那么早期的手術(shù)治療可以降低胸腺腫瘤浸潤(rùn)，還有擴(kuò)散的危險(xiǎn)。胸腺摘除手術(shù)可以使部分的重癥肌無力患者的臨床癥狀得到改善，但是還有一部分重癥肌無力的患者在手術(shù)治療以后癥狀不僅沒有好轉(zhuǎn)，反而會(huì)加重。對(duì)于重癥肌無力患者伴有胸腺增生的，輕型患者一般不會(huì)從手術(shù)當(dāng)中獲益，反而是癥狀相對(duì)比較重的重癥肌無力患者，反而在手術(shù)當(dāng)中能夠得到改善。胸腺摘除手術(shù)以后一般會(huì)在兩個(gè)月到兩年之內(nèi)，病情慢慢的好轉(zhuǎn)穩(wěn)定，用藥可能也隨之逐漸的減少。有一部分的重癥肌無力患者，經(jīng)過胸腺摘除手術(shù)以后，可以完全治愈，但是也有一部分患者在摘除以后反而會(huì)復(fù)發(fā)，那么總體來說，多數(shù)的胸腺異常的重癥肌無力患者能夠從手術(shù)當(dāng)中獲益，但是一般選擇手術(shù)的年齡為18周歲以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10”
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-10-13 2133次

• 重癥肌無力可以做手術(shù)嗎
  重癥肌無力的患者是可以做手術(shù)的，重癥肌無力它是一種自身免疫性疾病，它的發(fā)病與自身免疫性疾病，服用某些藥物，環(huán)境因素的影響等有關(guān)。重癥肌無力的患者，大多數(shù)會(huì)合并有胸腺的增生，合并有胸腺增生的患者，首選手術(shù)治療。然后根據(jù)患者的病情來選擇免疫抑制劑，激素，免疫球蛋白，血漿置換等治療。重癥肌無力的患者日常生活中要盡量的減少服用調(diào)節(jié)免疫的相關(guān)藥物，或者是食物，大部分患者需要服用藥物來維持重癥肌無力的癥狀，少部分患者病情能夠得到治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-09 3089次

• 重癥肌無力可以做手術(shù)嗎
  病情分析：重癥肌無力是可以做手術(shù)治療的。手術(shù)治療主要是針對(duì)胸腺瘤的患者、年輕女性全身型重癥肌無力患者、對(duì)抗膽堿酯酶藥治療反應(yīng)不滿意者，手術(shù)方式為胸腺切除。意見建議：胸腺切除手術(shù)是治療重癥肌無力有效的手段之一，大約70%的患者術(shù)后癥狀可緩解或治愈。除手術(shù)治療外，還可以給予藥物治療以及血漿置換。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-16 802次

• 重癥肌無力能手術(shù)嗎?
  病情分析：如果患者存在胸腺瘤，這些患者一般是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。在切除胸腺瘤之后患者重癥肌無力的癥狀有可能會(huì)逐漸緩解甚至消失，有些患者將來甚至可以不需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。意見建議：建議此類患者需要盡早就診，需要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，還要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，避免過度的緊張和焦慮。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-25 601次

• 重癥肌無力能做手術(shù)嗎
  有些重癥肌無力的患者會(huì)合并有胸腺瘤或者是胸腺的增生。重癥肌無力的患者哪些需要做手術(shù)、哪些不需要做手術(shù)或者哪些需要緊急做手術(shù)、哪些選擇擇期手術(shù)要根據(jù)患者的情況，具體情況具體分析。一般懷疑胸腺瘤的重癥肌無力患者提倡盡早的進(jìn)行胸腺摘除手術(shù)，那么早期的手術(shù)治療可以降低胸腺腫瘤浸潤(rùn)，還有擴(kuò)散的危險(xiǎn)。胸腺摘除手
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 185次

• 先天重癥肌無力能手術(shù)嗎
  不能。先天重癥肌無力是由于缺乏乙酰膽堿酯酶引起的，目前只能使用新斯的明等藥物治療，暫時(shí)沒有有效的手術(shù)治療方法。先天重癥肌無力常用新斯的明等膽堿酯酶抑制劑治療，也可用糖皮質(zhì)激素治療。應(yīng)密切留意患兒情況，避免因肌無力導(dǎo)致嗆咳、窒息等。具體藥品使
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次