問牙根尖周炎做根管治療痛嗎
病情描述：
牙根尖周炎做根管治療痛嗎
答醫(yī)生回答
李吉東主治醫(yī)師
沈陽軍區(qū)總醫(yī)院口腔科
2020-08-11
病情分析：
意見建議：
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯(lián)合根尖手術進行治療，并且預后較好。這個具體要結合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調合、根尖手術等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經醫(yī)生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。
01:17
辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-05 7339次
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牙齒壞了進行補牙還是做根管治療牙齒壞了到底是該補牙，還是做根管治療，是根據(jù)壞的程度來決定的。如果在臨床上診斷是齲病，說明牙齒并沒有壞到牙神經，僅僅是在牙體硬組織上，補牙就可以了。但如果壞到了神經，甚至壞到了根尖就得做根管治療。之所以很多患者有這樣的疑惑，是因為患者認為疼才是到了神經。可是在臨床上并不是到神經都痛，很多是慢性炎癥、慢性壞死，從齲病發(fā)展到牙髓炎就從來沒痛過，所以病人覺得僅僅是牙齒有洞，但是醫(yī)生診斷就是牙髓炎或者牙髓壞死或者根尖周炎，就進行了根管治療。所以到底是補牙，還是做根管治療，必須通過專業(yè)判斷。
01:16
谷宇新
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-09-09 4897次
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牙根尖周炎做根管治療痛嗎牙齒有根尖周炎，一般來說，在開髓的時候，在根管預備的時候是不會出現(xiàn)疼痛的，在做根管沖洗根管換藥以及根管充填的時候就更不會出現(xiàn)疼痛，這是由于牙齒根尖周炎，那么根管里面基本上沒有活的牙神經存在，牙神經都是壞死的，所以在做根管治療的時候不會出現(xiàn)疼痛反應。當然，如果我們在做根管預備的時候器械穿出了根尖孔，那么就有可能造成術后根尖周炎，但是這種疼痛并不是由于牙髓造成的，而是由于機械性的損傷造成的疼痛，總而言之，牙齒根尖周炎做根管治療，如果是正規(guī)操作，那么是不容易出現(xiàn)疼痛的。語音時長 01:21”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-09-07 1888次
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牙根尖周炎根管治療痛嗎牙齒有根尖周炎那么就需要做根管治療，這是我們臨床上用的比較多的治療方法，牙齒根尖周炎做根管治療痛還是不痛呢？應該說因人而異，絕大多數(shù)的患者根尖周炎做根管治療是沒有疼痛的。但是也存在著例外，可能有少數(shù)患者做根管治療期間會出現(xiàn)疼痛反應，做根管治療我們要根管預備，要根管沖洗，要根管上藥，要根管填充，每一個步驟稍有沒做好就有可能出現(xiàn)疼痛，如果根管里面細菌毒力比較強，而且又很難清理干凈的話那么也有可能出現(xiàn)疼痛，總而言之牙齒有根尖周炎，做根管治療是有可能有疼痛反應的，但是患者應該是比較少的，絕大多數(shù)是沒有疼痛的。語音時長 01:29”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-11-01 1912次
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牙根尖周炎根管治療痛嗎病情分析：根尖周炎時根管治療一般不痛，如果仍然有活髓的話，清理根管時可能會有疼痛感，但是可以通過打麻藥來消除疼痛，此外如果根管擴銼針超出根尖孔，會有刺痛，取出擴大針后疼痛會消失，一般如果牙齒的疾病進展到根尖周炎時，牙髓呈壞死狀態(tài)，所以根尖周炎在根管治療時一般不會有疼痛。意見建議：建議平時注意保持口腔衛(wèi)生，早晚好好刷牙，飯后多漱口，保持口腔清潔，建議定期口腔檢查，定期洗牙，注意飲食清淡，少吃辛辣刺激性的食物，多喝水，多吃水果蔬菜。
張文
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-08-17 1703次
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根管治療牙根尖周炎嗎病情分析：根管治療是根尖周炎的治療方法之一。根尖周炎是指發(fā)生在根尖周組織的炎癥，其感染來源主要是髓腔內的壞死牙髓以及感染物質通過根尖孔進入根尖周組織，引起了根尖周組織的炎癥，根尖周組織破壞程度比較輕的，通過完善的根管治療可以治愈。但是如果根尖周組織破壞比較大，根管治療之后，病變沒有縮小，反而有擴大的趨勢，需要進行根尖手術。如果治療之后仍然不能治愈，需要拔除患牙。意見建議：建議根尖周炎的患者盡快去正規(guī)口腔科門診就診，并且按時復診。治療的過程中不要用患牙去咬東西，避免硌裂牙齒，注意保持口腔衛(wèi)生。
林立營
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2021-02-27 1102次
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牙根尖周炎根管治療需要幾次牙齒如果有根尖周炎，那么我們是需要做根管治療的，這是很多患者都能夠理解的，但是做根管治療是需要多次復診的。根管治療包括很多步驟，比如說開髓，根管預備，根管換藥，根管充填，所以至少要來四次。當然，由于牙齒有根尖周炎，所以有可能換藥次數(shù)要增加，這種患者有可能要五次甚至要六次才能夠完成根管治療。一般我們是
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 805次
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根尖周炎做根管治療會好嗎牙齒有根尖周炎是必須要做根管治療，只要想保留這顆牙齒，那么根管治療是絕對要做，但是并不是說做了根管治療就一定能夠治療好根尖周炎。根管治療只是治療根尖周炎的一個方法，但是并不是說做了就必須治好。很多情況下根尖周炎是很難治療好，特別是晚期的根尖周炎治療是非常困難，這個時候我們通過根管治療，有可能能夠治好
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 125次
