問小兒哮喘必須要使用激素治療嗎

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• 紅斑狼瘡必須要用激素嗎

  紅斑狼瘡必須要用激素嗎。這個現代醫學的發展，這個狼瘡的治療也發生了一些變化，過去對那個中重度的系統性紅斑狼瘡，首選那肯定激素首當其沖，那么對于一些輕型的系統性紅斑狼瘡，只有一些關節炎或者漿膜炎，乏力、低燒，少數這個血液系統受影響，當然白細胞不是蠻低的情況下，我們可以用消炎鎮痛藥，也可以用免疫調節劑硫酸羥氯喹，改善這些癥狀那就可以，如果搞不定就小劑量的激素。那么中重度的肯定要用激素，那么現在醫學的發展，激素的副作用太多了，人們就想有什么更好的方法來取代激素，那么現在有生物制劑了，生物制劑根據狼瘡的發病機理，尤其是T細胞功能亢進以后，導致B細胞產生一些漿細胞產生一些抗體，我們現在有這個針對CD20單抗的美羅華，生物制劑，這個靜脈吊，這個一個月打一次也可以，這個費用就比較高一點，這叫無激素時代用生物制劑，針對這個產生狼瘡的，這個炎癥因子也好，針對他的免疫功能失調進行治療。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 4987次

• 尿結石必須要治療嗎？

  尿結石是否必須要治療要根據結石的具體情況、患者是否有癥狀以及是否對患者身體造成了損害，需要綜合考慮。比如早期的腎臟小結石，患者往往沒有癥狀，只是在體檢的時候做B超發現了，這種情況是可以觀察的，不一定非得把結石給弄出來。如果患者有癥狀，比如腰痛、腹痛頻繁發作。另外出現尿路的梗阻，比如輸尿管擴張、腎積水，甚至腎臟的皮質變薄，這種情況必須得進行治療，藥物排石、體外沖擊波治療以及微創手術的治療都是可以選用的。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-08-23 1567次

• 小兒哮喘必須要使用激素治療嗎
  必須使用。在哮喘慢性持續期激素是長期控制的首選藥物，也是目前最有效的抗炎藥物，優點是通過吸入藥物直接作用于氣道黏膜，局部抗炎作用強，全身不良反應少，但是通常要長期規范吸入1~3年甚至更長時間才能起到治療作用。目前常用的有布地奈德、丙酸氟替卡松、丙酸倍氯米松，應每三個月評估病情一次以決定升級治療，維持目前治療或降級治療。在哮喘急性發作期激素也有一定的幫助，通常是選用布地奈德混懸液霧化吸入，如果病情嚴重就需要改用口服潑尼松或靜脈用甲潑尼龍，一般不主張長期口服激素治療兒童哮喘。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-03-06 1790次

• 慢性腎炎是不是必須要使用激素治療
  慢性腎炎指的是原發性的慢性腎小球腎炎，這種疾病是與免疫功能紊亂有關系的，紊亂的免疫功能攻擊腎小球造成了腎小球屏障損害，就出現了慢性腎炎。所以臨床上為什么要使用激素治療這個毛病，就是激素或者免疫抑制劑能夠抑制這種紊亂的免疫功能，能讓他們減輕對腎小球的攻擊作用。來讓腎小球有自我修復的機會，所以臨床上會使用激素或者激素聯合免疫制劑的治療。但是也并不是所有的慢性腎炎患者，都需要使用這樣的藥物，比如說患者病情特別輕微，24小時尿蛋白定量小于1克，患者的腎臟病理類型損害也并不是很嚴重，這種情況就可以使用一些藥物保守治療，因為使用激素或者是免疫制劑，對于這樣的患者來說收益可能不大，畢竟這些藥物的副作用比較明顯。若患者的病情已經特別嚴重，比如腎臟穿刺病理情況顯示患者，大部分的腎小球已經硬化，已經形成了纖維性，這種病情有就已經不可逆轉了。或者是患者的血肌酐已經達到了300萬mol/l以上的時候，病情已經比較嚴重，使用激素或者是免疫制劑也無法恢復患者已經損害了腎小球，這個情況的時候也不使用激素。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-07-28 3304次

• 小兒肺炎必須要使用抗生素治療嗎
  病情分析：小兒肺炎不一定必須使用抗生素進行治療，大部分肺炎是因為細菌感染，需要使用抗生素治療。但是部分特殊病原微生物感染的肺炎癥狀，有可能不需要使用抗生素治療。比如由病毒感染引起的病毒性肺炎時，不建議使用抗生素治療。意見建議：在使用抗生素或者抗病毒藥物治療患者的肺炎癥狀時，需要根據患者的病情變化，動態調整用藥方案，可以促進疾病的恢復，同時要保證居住環境衛生整潔。
  董顯燕 主任醫師贛州市人民醫院

  2020-07-17 1301次

• 哮喘治療需要使用抗生素嗎
  病情分析：一般情況下，是不需要使用抗生素的。但如果患者出現了發熱，咳黃痰，白細胞，中性粒細胞，c反應蛋白出現增加時，考慮為細菌感染，需要使用抗生素進行治療。意見建議：支氣管哮喘的規范性治療包括脫離變應原，口服白三烯調節劑，吸入糖皮質激素，根據病情和使用提高機體免疫力的藥物，或者是茶堿類的藥物，急性發作時可吸入支氣管舒張劑。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2020-07-02 2202次

• 小兒肺炎能否使用激素治療
  小兒肺炎一般可以用激素來治療，但是需要在醫生的指導下用藥，比如說孩子出現胸悶，呼吸困難的情況，可以應用激素類的藥物來治療，并且也是短時間用。生病期間，家長要加強對孩子的照顧，保持臥室溫度，濕度適宜，空氣流通，有利于病情康復，并且要多鼓勵寶寶飲水，能夠加快新陳代謝速度，促進毒素排出體外。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-20 0次

• 支氣管哮喘必須用激素治療嗎
  激素是治療支氣管哮喘比較有效的藥物，但是，不是每個支氣管哮喘的病人都必須要使用激素治療。對于輕度的支氣管哮喘的病人，可以給予沙丁胺醇或者異丙托溴銨的霧化吸入治療，或者茶堿類的藥物平喘治療。而對于中度或者重度的支氣管哮喘的病人，特別是難治性的，反復發作的這類支氣管哮喘的病人，應該給予激素的使用，比如霧
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 307次