問胃十二指腸潰瘍最重要的臨床表現

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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 9089次

• 胃十二指腸潰瘍容易復發嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復，糜爛修復了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現在藥物非常的先進，像質子泵抑制劑這些藥物，臨床上應用已經很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現在不存在這個問題的，這些藥物都已經非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規律的治療兩個月左右，再復查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復發呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節，季節交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復復的發生。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 12365次

• 胃十二指腸潰瘍的臨床表現
  胃和十二指腸潰瘍的臨床表現，主要是規律性的上腹部疼痛，多位于劍突下，或者是偏左、偏右。腹痛的特點一般為鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛，或者是饑餓樣的不適感。胃潰瘍典型的臨床表現是進餐后出現腹痛，饑餓的時候腹痛緩解。而十二指腸潰瘍典型的腹痛特點是饑餓的時候疼痛，進餐后可以緩解。另外，十二指腸潰瘍還會出現夜間、凌晨的時候疼痛，不管是胃潰瘍，還是十二指腸潰瘍，一般服用抑酸藥治療均可以得到緩解。另外，消化性潰瘍還會有伴隨癥狀，如伴有腹脹、反酸、噯氣、早飽、惡心、嘔吐等癥狀。在查體上，一般潰瘍是不會出現有壓痛、反跳痛的，有少部分患者在出現潰瘍活動期的時候，可能會存在上腹部局限性的輕壓痛。
  語音時長 01:27”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-12-08 2420次

• 胃十二指腸潰瘍的臨床表現
  胃及十二指腸潰瘍是超過黏膜肌層的組織缺損，好發于胃小彎、胃體、胃竇交界帶的黏膜內，幽門前、胃竇次之。潰瘍好發于十二指腸球部、距離幽門遠端2厘米。其臨床表現如下：胃及十二指腸潰瘍，是最常見的消化道病變之一，以中年人四十到五十五歲為多見，并可見于任何年齡患者，男性多于女性。許多胃潰瘍發生在慢性胃炎的基礎上，黏膜抵抗力減弱，某些藥物使黏膜的屏障崩潰，胃壁缺血或局灶性血流障礙以及酒精性損害等諸多因素都可導致急、慢性潰瘍病。半數以上胃潰瘍可治愈，部分有合并癥，例如出血、穿孔、幽門狹窄以致癌變。患者會出現上腹部疼痛、反酸、噯氣、嘔血、黑便。十二指腸潰瘍常為饑餓性疼痛，進食后可緩解。
  語音時長 1:50”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 4104次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯合胃粘膜保護劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實驗，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結束后我們還要繼續給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2402次

• 胃十二指腸潰瘍什么癥狀
  消化性潰瘍的患者臨床表現主要為上腹部痛，上腹部痛為主要癥狀，性質可為鈍痛，燒灼痛，脹痛，劇痛和饑餓樣等不適，可能與胃酸刺激潰瘍壁的神經末梢有關。疼痛為慢性過程，周期性發作，節律性上腹痛，腹痛可被抑酸或者抗酸劑緩解。發作時劍突下可有局限性壓痛，緩解后無明顯體征。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1702次

• 胃十二指腸潰瘍最重要的臨床表現
  胃十二指腸潰瘍臨床表現上表現為消化性潰瘍的疼痛，有長期性，周期性，節律性的特點。胃十二指腸潰瘍往往會反反復復發作，疼痛時間比較長，另外具有周期性上腹部疼痛，反復的周期性發作，尤其是十二指腸潰瘍周期性發作更加明顯，具有一定節律性潰瘍性疼痛，跟飲食之間關系密切。一般情況下，凌晨三點到早上這一段時間胃酸分
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 23次

• 十二指腸潰瘍臨床表現是什么？
  十二指腸潰瘍的臨床表現，主要是下腹部出現持續性疼痛，可以通過進食或者是制酸劑來進行緩解，如果十二指腸潰瘍比較嚴重的話，都有可能會出現一些并發癥，比如潰瘍出血或者是潰瘍穿孔以及幽門梗阻等問題，所以十二指腸潰瘍的臨床表現大多都是疼痛和出血等問題，不過出血一般是需要再進行檢查的時候才能夠發現的，所以如果患
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-09 1225次